Итомед
Состав
Итоприда гидрохлорида — 50 мг.
Лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в пленочной оболочке.
Фармакологическое действие
Противорвотное, стимулирующее моторику ЖКТ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Прокинетик, который оказывает действие на моторную функцию ЖКТ. Препятствует антиперистальтическим сокращениям мускулатуры. Имеет комбинированный механизм действия, который заключается во взаимодействии с D2-дофаминовыми рецепторами и блокировании ацетилхолинэстеразы. Препятствует разрушению ацетилхолина и активирует его высвобождение. Это вызывает усиление моторики ЖКТ на протяжении всего пищеварительного канала: ускоряет прохождение пищи по желудку и кишечнику, улучшает их опорожнение.
Противорвотный эффект связан с взаимодействием итоприда с D2-рецепторами, которые находятся в триггерной зоне (дно четвертого желудочка мозга). Подавляет рвоту, которая вызвана апоморфином и этот эффект имеет дозозависимый характер.
Достоинством является низкая способность проникать через ГЭБ, в связи с этим отсутствуют экстрапирамидные и нейроэндокринные эффекты. Не изменяет концентрации гормона гастрина в сыворотке.
Фармакокинетика
Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность 60%. Пища не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация — через 0,5 часа. При повторных приемах в течение 7 дней кумуляция минимальна.
На 96% связывается с белками. Хорошо распределяется в тканях и в высоких концентрациях обнаруживается в тонком кишечнике, желудке, почках, печени и надпочечниках. Незначительно проникает в головной мозг.
Метаболизируется в печени до 3-х метаболитов, один проявляет незначительную активность. Итоприд не оказывает действия на CYP2C19 и CYP2E1. Период полувыведения 6 часов. Выводится почками.
Показания к применению
- хронический гастрит с явлениями диспепсии;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- боли в области желудка;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- изжога;
- анорексия.
Противопоказания
- механическая перфорация ЖКТ;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- дефицит лактазы;
- нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
- беременность;
- кормление грудью;
- гиперчувствительность к препарату;
- возраст до 16 лет.
Итомед с осторожностью должен назначаться пациентам с выраженным нарушением функции печени и почек.
Побочные действия
- крапивница, анафилактический шок;
- головная боль, раздражительность, бессонница, тремор;
- лейкопения, тромбоцитопения;
- гинекомастия, гиперпролактинемия;
- обильное слюноотделение, тошнота, боль в эпигастрии, желтуха, диарея или запор;
- повышение активности трансаминаз, гипербилирубинемия.
Итомед, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат принимается внутрь, до еды. Доза для взрослых — 50 мг 3 раза. Суточная доза 150 мг. Для лиц пожилого возраста доза уменьшается.
Инструкция по применению Итомеда содержит предупреждение по поводу того, если пропущено время приема препарата. В таком случае не рекомендуется принимать двойную дозу и дальнейшем принимать как обычно.
Передозировка
Проявляется усилением побочных реакций. Предпринимается промывание желудка и назначается симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Итомед ускоряет всасывание других препаратов, поскольку усиливает моторику желудка. Этот факт должен учитываться при назначении ЛС, имеющих замедленное высвобождение действующего вещества или низкую биодоступность.
Холинергическое действие препарата повышается при совместном приеме м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы.
М-холиноблокаторы (Гастрил, Гастрозем, Гастроцепин, Гиосцин) понижают эффективность итоприда. Средства, снижающие кислотность желудочного сока, не влияют на его активность.
Противоязвенные средства (Циметидин, Ранитидин, Цетраксат) не оказывают воздействия на прокинетический эффект итоприда.
При совместном назначении с Варфарином, Диазепамом, Нифедипином, Диклофенаком, Тиклопидином связывание с белками не изменяется.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
При температуре до 25° С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Итомеда
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги Итомеда Ганатон, Итопра, Итоприд имеют одно действующее вещество и форму выпуска.
Отзывы об Итомеде
Несмотря на то, что этот препарат в арсенале врачей около 15 лет, отзывы об Итомеде на форумах встречаются редко. Тем не менее, есть отзывы о применении его при хронических рефлюкс-эзофагитах и ГЭРБ. На фоне лечения отмечалось уменьшение изжоги, вздутия живота и чувства тяжести в желудке, улучшался аппетит. Лечение проводилось 6- 8 недель. Имеются отзывы об эффективном лечении эти препаратом хронических запоров.
В целом, препарат характеризуется хорошей переносимостью и серьезные побочные эффекты отсутствовали. Наиболее часто встречались диарея, боли в животе, головная боль. Имеется одно сообщение о том, что Итомед вызывал аменорею.
Цена Итомеда, где купить
Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена Итомеда в таблетках 50 мг №40 колеблется в переделах от 301 руб. до 408 руб.
Гастроэнтеролог выписала мне Итомед в комплексе с Разо, Урсосаном и Ребагитом на жалобы на горечь во рту. Каких-то побочек я не заметила, кроме одной :сильно повысился аппетит и за 2 недели приёма этих лекарств я поправилась на 1,5 кг. С моими 90 кг эта прибавка в весе - сильное огорчение.
Боли ужасные, спустя неделю, ноющие боли, просто отходила на тот свет
Лично со мной всё хорошо пью его месяц, пару раз даже с алкоголем через пару часов, никаких проблем. Единственное, когда диету соблюдал был понос из за еды, а так если супы 1 раз в день есть, а остальное твердая пищя , всё хорошо
Выпил препарат и реально умер. Даже в туалет не успел сходить. Присоединяюсь к Ольге, больше этот препарат пить не буду!!
Выписал мне этот препарат доктор гастроэнтеролог!Мотилак мне хорошо подходит!
Добрый день!!!Выпив итомед я почувствовала себя умирающей !выступил холодный пот ,вся похолодела ,боль в животе сразу же посетила туалет и это уже второй раз !одного раза мне не хватило!Больше я его пить не буду это просто ужас что со мной после него происходит!!!