Бинавит форте

Состав

В 1 таблетке лекарственного средства действующих компонентов пиридоксина 200,0 мг в виде гидрохлорида пиридоксина, тиамина — 100,0 мг в виде тиамина гидрохлорида, цианокобаламина — 0,2 мг. Дополнительные компоненты: МКЦ 102 — 80,0 мг, магния стеарата — 4,8 мг и поливинилпирролидона-КЗО — 15,0 мг. Пленочная оболочка состоит из: полиэтиленгликоль 6000 — 9,0 мг, титана диоксид — 13,5 мг, тальк — 30,0 мг, гипромеллоза — 7,5 мг.

Форма выпуска

Выпускается Бинавит форте в таблетированной форме в виде круглых двояковыпуклых таблеток, имеющих белую пленочную оболочку. Фасуется лекарство по 10, 20 таблеток в блистер из ПВХ. По 1, 2, 6 блистеров вместе с инструкцией помещаются в пачку.

Фармакологическое действие

Клинически значимая терапевтическая эффективность обеспечивается действием витаминов, которые объединяются в препарате. В лекарстве сочетаются тиамин (витамин B₁), пиридоксин (витамин B₆), цианокобаламин (витамин B₁₂). Их недостаток может спровоцировать развитие неврологического расстройства, затрагивающего периферический отдел нервной системы (ПНС).

Нейротропные витамины благотворно влияют на функционирование нервной системы в целом, сосудистый кровоток, угнетают развитие заболеваний ПНС и двигательного аппарата воспалительной и дегенеративной природы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тиамин (витамин B₁)— кофактор ферментов, которые участвуют в переносе двухуглеродных групп во время процесса декарбоксилирования. Также он занимает ключевую позицию в углеводном обмене, цикле трикарбоновых кислот и образовании тиаминдифосфата и аденозинтрифосфата.

Пиридоксин (витамин B₆) относится к группе кофакторов аминотрансфераз, принимает участие в белковом, углеводном и липидном обмене.

В комбинации пиридоксина и тиамина усиливается эффективность каждого, что отмечается положительным воздействием на работу сердца, нервной и мышечной системы.

Цианокобаламин (витамин B₁₂) — кофактор аминотрансфераз, участвующих в переносе одноуглеродных групп, стимулирует образование миелина, активизирует гемопоэз, помогает уменьшить боль, связанную с поражением ПНС, благотворно влияет на нуклеиновый обмен посредством активации витамина B₉ (фолиевая кислота).

После перорального приема витамин B₁ подлежит транспорту, который зависит от дозы препарата. Процесс переноса вещества имеет двойственный механизм. При содержании тиамина менее 2 мкмоль/л запускается всасывание, а при уровне больше 2 мкмоль/л — пассивная диффузия. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени путем фосфорилирования. Время полувыведения лекарства — примерно 4 часа.

В человеческом организме нет значительного депо витамина, может содержаться только 30 мг вещества. Поскольку преобразование тиамина проходит с высокой скоростью, уже по истечению 5 дней он выводится.

Всасывание витамина B₆ происходит преимущественно в верхних отделах кишечника, элиминация занимает 3 часа. В процессе метаболизма поддается фосфорилированию с образованием пиридоксальфосфата, практически 80% которого связывается с плазменными белками. В организме может содержаться около 100 мг витамина. Выводится, как правило, почками.

Всасывание витамин B₁₂ происходит из просвета ЖКТ. Процесс включает 2 механизма:

1. высвобождение активного компонента путем воздействия желудочных ферментов и сока, быстрое соединение с фактором Кастла;
2. пассивная диффузия через эпителиальную оболочку кишечника.

Если в лекарственном средстве содержится больше 1,5 мкг, всасывание цианокобаламина происходит преимущественно путем пассивной диффузии.

Поступивший избыток витамина скапливается в печени. Экскретируется желчью в кишечный просвет и реабсорбируется во время кишечно-печеночной циркуляции. В день преобразуется примерно 2,5 мкг витамина B₁₂.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению таблеток Бинавит форте считаются неврологические патологии, которые провоцируются недостатком витаминов группы B, включая:

• полинейропатии, в том числе алкогольную и диабетическую (множественные поражения периферических нервных окончаний, которые проявляются вялым параличом, уменьшением чувствительности, трофическими и сосудистыми расстройствами в конечностях);
• грудной радикулит (патологическое состояние периферических нервов, сопровождаемое болевыми ощущениями, возникающими по ходу межреберных промежутков);
• синдром пароксизмальной лицевой боли (хроническое заболевание, характеризующееся приступами интенсивной, стреляющей боли в местах иннервации тройничного нерва);
• паралич Белла (состояние, при котором происходит воспаление черепно-мозговых нервов, тройничного нерва и его отростков);
• корешковый синдром, который спровоцирован патологией позвоночника дегенеративной этиологии;
• шейный синдром (поражение шейного нервного сплетения);
• плечелопаточный синдром (совокупность нейродистрофических симптомов, возникающих из-за поражения периартикулярных тканей плечевого сустава);
• люмбоишиалгия (состояние, при котором возникает ощущение жара, покалывания, боли в области поясницы и задней поверхности ноги).

Противопоказания

Не рекомендуется принимать лекарство при:

• гиперчувствительности к составу;
• возраст пациента менее 18 лет;
• острой форме сердечной недостаточности;
• тяжелом течении хронической формы СН;
• беременности;
• во время лактации.

Побочные действия

Бинавит в таблетках, как правило, хорошо переносится. Однако иногда возможно появление нежелательных побочных эффектов:

• в работе иммунной системы: медикаментозная крапивница, кожный зуд;
• в работе ЖКТ: тошнота, иногда рвота;
• в работе сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение.

Инструкция по применению таблеток Бинавит форте (Способ и дозировка)

Рекомендуется принимать лекарственный препарат после приема пищи. Так как таблетки покрыты пленочной оболочкой, разжевывать их нельзя. Запивать следует небольшим количеством воды.

Доза лекарства подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Чаще всего рекомендуется по 1 таблетке 1-3 раза в течение дня.

Длительность терапии определяется лечащим специалистом. Однако не следует принимать высокие дозы лекарства больше месяца.

Передозировка

Клинически значимые проявления передозировки витаминов, входящих в состав лекарства, возможны в случае приема высоких доз на протяжении длительного периода.

Тиамин отличается широким терапевтическим диапазоном. В очень высоких дозах (больше 10 г) он проявляет ганглиоблокирующий эффект, угнетает передачу импульсов, оказывая миорелаксирующее действие.

Пиридоксин характеризуется малой токсичностью. Прием витамина на протяжении 60 дней в суточной дозе более 1 г может спровоцировать развитие нейротоксических эффектов. Поступление в организм более 2 г на протяжении дня чревато появлением нейропатии, атаксии, ухудшением чувствительности, церебральных судорог, гипохромной анемии, себорейного дерматита.

Иногда после приема больших доз цианокобаламина наблюдается появление доброкачественной формы акне, экземы.

Терапия интоксикации включает промывание желудка, прием абсорбентов, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Одновременный прием лекарственного препарата с леводопой снижает ее противопаркинсонический эффект ввиду содержания пиридоксина. Изониазид, Циклосерин, пеницилламин, гидралазин являются антагонистами пиридоксина, поэтому во время их приема потребность в витамине возрастает.

Действие тиамина угнетается фторурацилом. Вещество конкурентно ингибирует реакцию фосфорилирования витамина, в результате которой образуется тиаминпирофосфат.

Снижается всасывание витамина B₁ при приеме антацидов. «Петлевые» диуретики блокируют канальцевую резорбцию, стимулируя экскрецию тиамина в случае длительной терапии, что вызывает снижение концентрации тиамина в крови.

Черный чай и алкоголь заметно снижают всасывание тиамина.

Условия продажи

Отпуск — по рецепту специалиста.

Условия хранения

Рекомендуется хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

3 года.

Запрещено использовать по окончанию срока годности.

Особые указания

При приеме пиридоксина больше полугода в максимальной суточной дозе 50 мг возрастает вероятность развития периферической сенсорной нейропатии. Чтобы предупредить возникновение нежелательных побочных эффектов, врач должен контролировать состояние пациента. Как только появятся первые признаки заболевания в виде парестезии, следует снизить дозу или прекратить прием лекарства.

Прием цианокобаламина может искажать результаты лабораторных анализов в рамках исследования фуникулярного миелоза, пернициозной анемии. Также он маскирует признаки недостатка фолиевой кислоты.

Не рекомендуется одновременно принимать другие поливитаминные комплексы, содержащие нейропатические витамины, чтобы избежать передозировки указанными веществами.

Аналоги

Бинавит

Неуробекс Форте

Неуробекс

Мильгамма композитум

Мильгамма

Нейрорубин

Нейробион

Комбилипен

Бинавит форте при необходимости можно заменить другим аналогичным средством, но только после консультации с лечащим врачом. Структурными аналогами, которые имеют идентичный состав, являются:

• Нейромультивит
• Нейробион

Детям

Сейчас нет данных об эффективности, безопасности применения лекарства в педиатрической практике.

С алкоголем

При одновременном приеме этанола и витаминов группы B усиливается побочное действие на печень. Поэтому рекомендуется на период лечения ограничить прием алкогольных напитков.

При беременности и лактации

Клинические испытания для подтверждения безопасности применения лекарственного средства у беременных и во время лактации не проводились, поэтому данных о безопасности такой терапии нет. К тому же доказано, что витамины группы B проникают через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры, поэтому прием лекарства данной группе пациентов противопоказан.

Отзывы о Бинавит форте

Многочисленные положительные отзывы пациентов подтверждают высокую эффективность лекарственного препарата в лечении неврологических заболеваний. Врачи подтверждают низкую вероятность возникновения побочных эффектов, хорошую переносимость лекарства.

Цена таблеток Бинавит форте, где купить

Лекарственное средство практически всегда есть в наличии в аптеках. Цена его варьируется от 400 рублей за упаковку №20 и от 650 рублей за упаковку №60.

Отзывы