Коррекция формы и функции носа (риносептопластика)

Ринопластика (эту операцию также называют пластикой носа, коррекцией формы носа) по праву считается наиболее древним из всех оперативных вмешательств эстетического характера. Но даже более чем трехтысячелетняя история проведения таких операций не влияет на тот факт, что коррекция носа и восстановление его функций считается одним из наиболее серьезных и сложных разделов в пластической хирургии.

Функции носа и риносептопластика

Риносептопластика – комплексная операция, позволяющая устранить искривление носовой перегородки и исправить его внешнюю форму. Нос выполняет не только эстетическую функцию, именно с него начинается дыхательная система человека. В процессе прохождения через носовые ходы происходит подогрев и увлажнение вдыхаемого воздуха, который, к тому же в это время очищается. Все эти важные для организма человека функции обеспечивает слизистая оболочка полости носа. Кроме того,  нос участвует в процессе обоняния, обеспечивает вентиляцию и занимает важное место в работе слезоотводящей системы. Поэтому за длительный период форма носа у представителей разных национальностей в зависимости от климата места проживания формировалась по-своему.

Широкие носы у тех, кто живет в теплых регионах, обеспечивают более легкий и быстрый процесс теплоотдачи. Узкие носы северных жителей – гарантия того, что воздух постоянно проходит через носовые ходы сравнительно маленькими порциями и успевает за это время согреваться. Учитывая эти и другие особенности, пластика носа всегда производится с учетом того, чтобы функции носа не были нарушены. К тому же при наличии у человека проблем с дыханием носом их стараются разрешить одновременно с проведением носовой пластики.

Кому необходима ринопластика?

Пластика носа проводится с целью заметного улучшения внешности человека. О том, насколько разительными могут быть изменения после пластической операции, свидетельствуют многочисленные фото до и после. Но перед проведением такого вмешательства следует учесть, что ни стандартная ринопластика, ни пластика кончика носа не может изменить облик в точности с тем идеалом, который заранее вырисовался у пациента в голове. Перед проведением операции важно учесть не только то, сколько стоит такое вмешательство, но и состояние здоровья, а также реалистичность ожидания пациента. Стоимость операции зависит от многих факторов, поэтому цены могут варьироваться.

Чаще всего ринопластику выполняют, для того чтобы скорректировать форму носа либо устранить деформации после травм, неудачных оперативных вмешательств. Такую операцию выполняют и с целью омоложения, при этом параллельно проводят и другие хирургические пластические операции. Операцию проводят при появлении новообразований, а также при неудовлетворенности результатами предыдущих операций.

В то же время риносептопластика позволяет параллельно устранить медицинские проблемы.

Показания к риносептопластике

Естественное искривление носовой перегородки имеет место примерно у 90% людей на планете. Перегородка искривляется в процессе роста, так как ее ткани растут неравномерно. Как следствие, перегородка искривляется в сторону, либо на ней появляются выступы.

Искривление перегородки часто появляется в результате травмы, которая иногда происходит даже при родах. Как правило, из-за травмы внешний вид носа меняется: он выглядит несимметричным, смещенным в сторону.

При компенсаторном искривлении носовой перегородки у человека наблюдается нарушение соотношения нескольких образований носа. То есть не только перегородка носа, но и раковины имеют неправильную форму и размер. Причиной такого явления могут быть аномалии врожденного характера, болезни.

При перфорации в носовой перегородке в ней присутствует отверстие, из-за которого может нарушаться нормальное дыхание. Перфорация появляется как последствие операций, переломов, или злоупотребления наркотиками.

Если у человека искривлена перегородка, то происходит нарушение оттока слизи, поэтому наблюдаются застойные явления, беспокоящие больного. Вследствие размножения бактерий в слизи у человек может проявиться синусит, гайморит, фронтит. Дыхание носом постоянно затруднено.

Но даже при относительно нормальном носовом дыхании человек с искривленной носовой перегородкой часто храпит во сне, а в носу у него постоянно образуются корки, беспокоит зуд. Иногда люди с искривленной перегородкой страдают от аллергических болезней, в частности, от аллергического насморка, бронхиальной астмы.

Таким образом, проведение риносептопластики предусматривает не только решение эстетических проблем, но и улучшение общего самочувствия человека.

Планирование риносептопластики

Во время первой консультации врач должен обязательно объяснить пациенту, который желает сделать ринопластику, как можно изменить форму носа в его случае. Перед тем, как планировать операцию, важно оценить возраст человека. Желательно проводить пластику носа в возрасте от 18 до 25 лет. Раньше операцию проводить нежелательно, так как до восемнадцатилетнего возраста происходит формирование костно-хрящевого скелета носа. Следовательно, при травмировании в процессе операции позже могут произойти разнообразные деформации.

Чтобы пластическая операция на нос прошла успешно, необходимо обеспечить максимальное взаимопонимание между врачом и пациентом. Перед тем, как проводить ринопластику, врач определяет, не нужны ли определенные ограничения ввиду некоторых индивидуальных анатомических особенностей. Так, важен тип и состояние кожи, строение хрящевых и костных структур носа, тип лица.

Кроме того, на особенности проведения операции влияют особенности рубцевания в каждом конкретном случае. Большое значение имеют пожелания пациента.

Перед проведением операции в современных клиниках практикуют компьютерное моделирование, позволяющее приблизительно смоделировать будущую форму носа. Однако окончательно тип операции определяет хирург.

Особенности ринопластики

В современной медицине выделяется несколько разновидностей пластики носа.

• Эстетическую ринопластику проводят в том случае, если в анамнезе у пациента нет травм и нос как орган функционирует полностью нормально.
• Функциональная риносептопластика показана пациентам с разнообразными нарушениями функций носа.
• Проведение реконструктивной риносептопластики целесообразно в том случае, если у человека сильно изменяется форма носа под воздействием определенных факторов.

Данная операция может продолжаться от получаса до полутора часов. Нормальное дыхание полностью восстанавливается через две недели после проведения оперативного вмешательства.

В зависимости от сложности операции ее выполняют и под местным, и под общим наркозом. Оперативное вмешательство данного типа выполняется двумя методами — открытым и закрытым. Особой сложностью отличаются повторные операции, при которых исправляются неудовлетворительные результаты предыдущих вмешательств.

Послеоперационный период

После пластики носа пациент пребывает в стационаре около трех дней. Через 1-2 дня из носовых ходов удаляются тампоны, и в первые несколько дней после их удаления нос еще может быть заложен. В первые дни поле операции могут проявляться периодические небольшие кровотечения. Спустя 7-10 дней снимается гипс. Отеки после операции начинают спадать примерно на третий день. В первые месяцы после оперативного вмешательства пациент может жаловаться на сниженную чувствительность верхней губы и кожных покровов носа. Восстановление чувствительности происходит постепенно без дополнительных процедур.

После операции человеку важно придерживаться некоторых правил. Не следует допускать даже легких травм носа, не спать лицом в подушку, не носить очки на протяжении месяца. Нельзя перенапрягаться физически и допускать перепад температур. Следовательно, горячую ванну принимать не стоит. Врачи также рекомендуют постараться не чихать.

Комментарии