Климен

Состав

В 1 таблетке белого цвета эстрадиол валерата 2 мг.

В 1 таблетке розового цвета эстрадиол валерата 2 мг и ципротерон ацетата 1 мг.

Лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния, сахароза, макрогол, карбонат кальция, воск, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Набор таблеток в оболочке белого и розового цвета.

Фармакологическое действие

Заместительное гормональное при климаксе.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гормональный препарат Климен применяется для циклической прерывистой гормональной терапии у женщин в перименопаузе и постменопаузе раннего периода в возрасте до 55 лет и для постоянной заместительной терапии в период климакса. Также он показан для женщин репродуктивного возраста при необходимости регулировать менструальный цикл.

Этот двухфазный препарат содержит эстрогены и эстрогены в сочетании с прогестагенами — это повторяет двухфазный менструальный цикл. В его составе эстроген — эстрадиола валерат, а в качестве прогестагена выступает ципротерона ацетат, который оказывает выраженное антиандрогенное действие.

Благодаря циклической схеме приема у женщин устанавливается менструальный цикл. При этом овуляция не подавляется и не изменяется выработка гормонов в организме. Эстрадиол во время климакса обеспечивает лечение вегетативных и психоэмоциональных симптомов («приливы», нарушение сна, потоотделение, раздражительность, нервная возбудимость, кардиалгии, головокружение, и суставные боли). Эффективно предупреждает патологические изменения слизистой урогенитального тракта и потерю костной массы (подавляет функцию остеокластов).

Длительное применение позволяет снизить риск переломов. Благотворно влияет на уровень коллагена в коже, плотность кожи, замедляет образование морщин. Ципротерона ацетат оказывает воздействие на андрогензависимые заболевания: себорея, акне, андрогенная алопеция. Действие препарата заметно у женщин, имеющих выраженные атерогенные изменения липидного спектра — снижается уровень общего холестерина, ЛПНП и повышается уровень ЛПВП, повышается соотношение между ними.

Фармакокинетика

Эстрадиола валерат быстро абсорбируется. В печени расщепляется на валериановую кислоту и эстрадиол. Последний подвергается дальнейшей метаболизации до эстриола, эстрона и катехолэстрогенов. Они обладают значительно меньшей эстрогенной активностью. Максимальная концентрация его в сыворотке, определяется через 4-9 часов. Связывается с альбумином и с глобулином. В крови присутствует преимущественно в связанном виде (30—40%). После прекращения приема препарата эстрадиол и эстрон возвращаются к исходному уровню за 2-3 дня.

Ципротерона ацетат также полностью всасывается. Биодоступность достигает 89%. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 часа. Связывается с сывороточным альбумином. В процессе метаболизма образуется 15β-гидроксильное производное. Метаболиты из сыворотки выводятся за 1,7 дня. Небольшая часть дозы выводится с желчью, а основная в виде метаболитов с желчью и мочой.

Показания к применению

Препарат Климен применяется для:

• заместительной терапии при климактерическом синдроме, гипогонадизме, удалении яичников;
• профилактики остеопороза в постменопаузе;
• нормализации нерегулярного цикла у женщин репродуктивного возраста;
• лечения аменореи (первичной и вторичной).

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• беременность;
• влагалищное кровотечение неясного генеза;
• рак молочной железы;
• предраковые заболевания;
• заболевания печени и опухоли печени;
• тромбоз глубоких вен;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• гипертриглицеридемия.

С осторожностью Климен назначается при: артериальной гипертензии, гипербилирубинемии, холестатической желтухе, эндометриозе, сахарном диабете и миома матки.

Побочные действия

• прорывные кровотечения, изменения их частоты и интенсивности, межменструальные выделения, дисменорея, вагинальные выделения;
• болезненность и увеличение молочных желез;
• вздутие живота и боль в животе, диспепсия, тошнота, холестатическая желтуха;
• кожная сыпь, зуд, узловатая эритема;
• головная боль, головокружение, тревожность, депрессивное состояние, утомляемость;
• сердцебиение, повышение АД, отеки, венозный тромбоз;
• мышечные судороги, прибавка веса;
• нарушения зрения;
• аллергические реакции.

Климен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, целиком, с небольшим количеством воды. Желательно принимать в одно и то же время. Принимают по одной таблетке, с 5-го дня цикла. При завершении таблеток из 1 упаковки, необходимо сделать недельный перерыв, во время которого следует ожидать менструальноподобное кровотечение. После перерыва принимают таблетки из следующей упаковки.

Передозировка

При случайном приеме дозы, превышающей суточную, не выявлено серьезных побочных эффектов. Возможно появление тошноты, рвоты и вагинального кровотечения. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения прекратить использование гормональных контрацептивов. Длительный прием противосудорожных препаратов или антимикробных средств увеличивает выведение половых гормонов, поэтому снижается их эффективность. Особенно это выражено при назначении барбитуратов, карбамазепина, примидона, рифампицина, окскарбазепина, фелбамата, топирамата, гризеофульвина. Заместительную гормональную терапию назначают не ранее, чем через 3-4 недели после приема этих препаратов.

В отдельных случаях изменяется потребность в противодиабетических средствах.

Чрезмерное потребление алкоголя приводит к увеличению концентрации эстрадиола в крови.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 20°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Хлое

Диане-35

Дивина, Климонорм, Цикло-Прогинова, Клиане, Паузогест.

Отзывы о Климене

На фоне снижения выработки яичниками эстрогенов сначала у женщин возникает комплекс нейроэндокринных, вегетативно-сосудистых и нейропсихических симптомов. Несколько позже появляются урогенитальные нарушения и изменения внешности. Вслед за этим появляется ишемическая болезнь сердца, остеопороз, болезнь Альцгеймера.

Заместительная гормонотерапия проводится для улучшения общего состояния, профилактики преждевременного старения и разных болезней, возникающих с возрастом. При патологических симптомах в пременопаузе для нормализации цикла женщинам рекомендуют препараты в циклическом режиме, имитирующие естественный менструальный цикл — это Эстрожель, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дюфастон, Фемостон и Климен, отзывы женщин о котором большей частью положительные.

Отмечаются несомненные достоинства заместительной терапии. Женщины отмечают быстрый регресс вегетативной симптоматики, комплексное положительное воздействие на весь организм, а также профилактическое действие в отношении таких осложнений как остеопороз. Однако, имеются и отрицательные стороны лечения. Среди недостатков этой терапии — внушительный список противопоказаний, побочных действий и необходимость постепенного снижения эстрогенов в случае отмены препарата, а также достаточно высокая цена. Часто препарат назначался женщинам молодого возраста при явлениях гиперандрогении.

• «… Мне назначали при высоком уровне андрогенов. Пила его 3 месяца: андрогены снизились, кожа стала в норме, новые волосы не появлялись».
• «… Надо было снижать уровень андрогенов, поэтому назначили этот препарат. Ничего в гормонах плохого не вижу, если они назначены по показаниям после обследования. Лечение было расписано на 4 месяца. Страшных побочек не было, только немного прибавился вес».
• «… Назначили Климен, инструкция по применению которого определяет большой перечень противопоказаний и столько же побочных реакций. Я даже сначала побоялась его принимать. Но, к счастью все обошлось хорошо и лечение в течение полугода перенесла хорошо, состояние мое нормализовалось».
• «… Начали расти волосы на подбородке. Косметолог отправил к гинекологу для обследования. Мужские гормоны зашкаливали. Назначили это средство на 5 месяцев. Лечение перенесла хорошо».
• «… Склонность к акне и сильно выпадали волосы. После назначения этого препарата все нормализовалось».
• «… Назначили при климаксе. Хорошо переношу и состояние значительно улучшилось».
• «… Принимала его 7 лет, но стали беспокоить отеки, головная боль и повышается давление. Перевели на Фемостон и побочных эффектов меньше. Переношу хорошо».
• «... По поводу раннего климакса принимаю уже 5 лет гормоны, пила в том числе и этот. Лучше переношу Анжелик».

Необходимо отметить, что данный препарат может назначить только врач и перед началом лечения нужно пройти тщательное обследование — гинекологическое и общее медицинское.

Цена, где купить

Приобрести препарат Климен можно в любой аптеке. Стоимость 21 драже колеблется в пределах 1035-1353 руб.

Отзывы