Как выбрать тонометр

Прибор для измерения артериального давления (АД) – это тонометр. Он должен быть в аптечке людей, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы. Благодаря ему можно вовремя выявить отклонения в жизненно важных показателях и обратиться за медицинской помощью.

При выборе прибора следует ориентироваться на удобство пользования, тип измерения и питания, наличие дополнительных функций, возраст пациента, знать, какой тонометр точнее.

Виды тонометров

По принципу работы тонометры бывают механические и электронные. Последняя группа подразделяется на автоматические и полуавтоматические.

С помощью автоматических тонометров давление можно измерять не только на предплечье, но и запястье.

Каждый вид имеет особенности, которые следует учитывать при выборе прибора для домашнего использования.

Механический тонометр

Распространен в медицинских учреждениях, отличается высокой точностью, но не всегда подходит для домашнего использования, поскольку им нужно уметь правильно пользоваться.

Согласно приказу Минздрава РФ, врачи должны использовать только механические тонометры. Их преимущества:

• низкая цена по сравнению с автоматами и полуавтоматами;
• не требуют специального ухода, не зависят от источника питания;
• являются наиболее точным;
• на точность измерения мало влияют движения или разговор.

Человек, который применяет механический тонометр для измерения давления, должен иметь хорошее зрение и слух, а аще научиться слышать пульс через стетофонендоскоп. В связи с этим людям в преклонном возрасте следует обратить внимание на автоматы.

Для людей с плохим зрением есть автоматические и полуавтоматические модели с большим экраном и цифрами на нем. Существует и говорящий тонометр для слепых. Его особенность в полном звуковом сопровождении процесса измерения АД. Он бывает с разными конфигурациями манжет – большая на предплечье или маленькая на запястье.

Самостоятельно измерять давление механическим прибором проблематично, поскольку нужно одновременно и воздух спускать, и следить за движущейся на экране манометра стрелкой. Помимо этого, накачивая воздух в манжету, человек прикладывает усилия, что может повлиять на результат. Для большей достоверности в процессе измерения давления должны участвовать двое людей.

Механический прибор состоит из:

• груши (нагнетателя воздуха), соединенной резиновой трубкой с манжетой;
• манжеты для тонометра, которую одевают на предплечье и фиксируют на руке с помощью липучек, а затем, используя грушу, нагнетают в нее воздух;
• манометра;
• стетофонендоскопа.

Для самостоятельных измерений следует обратить внимание на модель со встроенным фонендоскопом. Она удобна тем, что головку не нужно прижимать к руке самостоятельно, она уже встроена в манжету с внутренней стороны.

Полуавтомат

Представляет собой усовершенствованный вариант механического тонометра. Сочетает в себе особенности ручной и автоматической модели. Воздух придется накачивать грушей вручную, а вот подсчет результата производится в автоматическом режиме. Прибор самостоятельно измеряет АД и выводит результат на электронный дисплей. Многие модели оснащены функцией сохранения последних показателей АД, а также подсветкой и звуковым оповещением, что является преимуществом для пожилых людей.

Фонендоскоп в полуавтомате встроенный. В комплекте манжета, груша и электронный дисплей.

Преимущество полуавтоматического тонометра:

• недорогой (хоть цена выше, чем на механические приборы, но все же ниже стоимости автоматических);
• компактный;
• оснащен сумкой для хранения;
• мобильный, так как работает не от сети, а от батареек.

К недостаткам относится работа от батареек, которые в любой момент могут перестать работать. Чтобы это не случилось в самый неподходящий момент, нужно иметь запасной комплект. Полуавтоматы менее точные, чем механические. В связи с этим измерения АД следует проводить несколько раз подряд для сверки результатов.

Автоматический тонометр

Его преимущество в простоте использования и многофункциональности. Чтобы узнать АД, не потребуется сложных манипуляций, 100% слуха или зрения, помощи посторонних. Достаточно надеть манжету и включить прибор, после чего запустится процесс измерения. На электронном дисплее отобразятся значения АД и частоты пульса.

А еще можно узнать нарушение ритма сердцебиения. Автоматические тонометры оснащены этой функцией. Если на экране появляется значок аритмии, то следует повторить процедуру измерения. Если такая ситуация будет повторяться, необходимо обратиться к кардиологу.

 

Значок аритмии в разных моделях выглядит по разному. Перед использованием прибора следует ознакомиться с инструкцией по применению

Среди дополнительных функций прибора также следует выделить запись в память предыдущих значений АД, анализ трех последовательных измерений за 10 мин. и расчет среднего показателя, передачу результата на телефон и т. д.

Автоматический тонометр состоит из электронного блока и манжеты на предплечье или запястье. Работает от батареек или сети.

Запястные

Автоматический тонометр на запястье более компактный и портативный. Им можно пользоваться вне дома, поэтому он подходит для тех, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом, а также для пожилых пациентов и людей, у которых часто повышается АД.

Прибор работает от батареек. Им можно измерить АД даже в положении стоя или на ходу, хотя этого делать нельзя. Достаточно надеть его на руку и нажать кнопку.

Он выглядит как браслет с большим экраном. Показатели снимаются с лучевой артерии, где измеряют пульс, поэтому тонометр еще называют напульсным.

Что касается точности наручного тонометра, то погрешность в измерении АД составляет около 3 мм. рт. ст. Это немного. Чтобы исключить внешние помехи и искаженный результат, следует придерживаться строгих правил использования:

• перед измерением необходимо посидеть 5-10 мин., чтобы восстановилось сердцебиение и дыхание;
• манжета должна плотно прилегать к запястью, находиться на расстоянии 1-1,5 см от основания ладошки;
• руку с наручным тонометром держать на уровне сердца;
• во время измерения нельзя двигаться, в том числе двигать головой, разговаривать.

АД можно измерять как на левой, так и на правой руке.

Тонометр на запястье для пожилых может использоваться только в случае отсутствия возрастных ограничений. Если в инструкции указано, что прибор нельзя применять для людей старше 60 лет, то следует присмотреться к другим моделям. Дело в том, что пожилые люди зачастую являются гипертониками со стажем. В связи с этим происходит уплотнение стенок сосудов, что искажает результат.

Плечевые

Тонометр на плечо является наиболее распространенным и самым точным. При выборе манжеты предпочтение следует отдавать универсальному размеру. Он подходит для людей разного телосложения, для взрослых и детей. Охват руки регулируется в диапазоне 22-43 см.

Малые манжеты предназначены для детей. Их охват 15-23 см. Стандартные имеют охват 22-33 см, крупные – до 43 см.

Ребенку лучше покупать детский автоматический тонометр с детской манжетой. Размер манжеты в зависимости от возраста:

• новорожденные – 7-12 см;
• до года – 11-19 см;
• дети старшего возраста – 18-26 см.

Использовать взрослую манжету для измерения АД ребенку не правильно, поскольку значения будут ошибочными.

Следует также обратить внимание, что детям до 3 лет давление измеряют исключительно механическим тонометром, автоматический менее достоверный. Для более точного результата замеры производятся 3 раза подряд.

Фитнес браслет и смарт часы с функцией измерения АД

Данные гаджеты пользуются спросом среди людей разных возрастных категорий. Выбор их велик. Некоторые модели даже оснащены функцией снятия ЭКГ, но насколько они точны и следует ли их использовать для контроля АД?

Фитнес-браслета или смарт часов, которые бы точно измерили артериальное давление, не существует. Чтобы это стало возможным, их следует комплектовать манжетой, которая будет в достаточной степени сжимать запястье.

Рейтинг лучших автоматических тонометров

Чтобы правильно выбрать тонометр для домашнего пользования, следует обращать внимание на самые точные и надежные модели. При покупке также необходимо учитывать 4 основных характеристики:

• вид тонометра – ручной или электронный;
• тип питания – батарейки или сеть;
• размер манжеты;
• наличие дополнительных функций, в том числе для людей с плохим зрением и слухом.

Если прибор для измерения АД будет использоваться вне дома, то важна компактность и транспортабельность.

Тонометр покупается не на один год. Дорогие качественные приборы отличаются не только точностью измерений, но и более продолжительным сроком эксплуатации. Известные производители дают гарантию от 2 до 10 лет.

Поверка тонометра с целью проверить его точность измерения АД должна проводиться в центрах стандартизации, метрологии и испытаний, которые прошли аккредитацию и имеют право проверять измерительные приборы.

Популярностью пользуются бренды Адъютор, Omron (Омрон), Microlife (Микролайф), Gamma (Гамма), Nissei (Ниссей), Little Doctor (Литл Доктор), Beurer (Бойрер), Paramed (Парамед).

Рейтинг лучших по точности тонометров:

• Тонометр Omron M. Японский производитель Омрон является лидером по производству высокоточных приборов для измерения АД. Все его оборудование одобрено Британским обществом гипертонии, отличается высоким качеством. Модель М6 оснащена двумя датчиками для более высокой точности значений. К дополнительным функциям относится индикатор аритмии и движения.
• Тонометр Omron M3 Comfort. Это идеальный вариант для пожилого человека. Тонометр автоматический, есть функция определения аритмии и звуковой сигнал при критических значениях АД. Инновационная манжета Intelli Wrap позволяет провести точные измерения в любом положении.
• Автоматический тонометр Microlife BP 3AG1. Имеет высший класс точности по заключению Британского общества гипертонии. Интеллектуальная система Fuzzy Logic определяет степень накачки манжеты.
• Автоматический тонометр на плечо Microlife BP A6 PC. Оснащен технологией AFIB для определения мерцательной аритмии и технологией MAM, гарантирующей трехкратное измерение АД.
• Тонометр B. Well PRO-35. Это автоматический прибор швейцарского производства с адаптером, манжета 22-42 см. Измеряет систолическое и диастолическое АД, пульс, показывает аритмию. Память устройства рассчитана на 30 измерений.
• Тонометр LONGEVITA BP-1303 (производитель Великобритания). Высокоточный, надежный и простой в использовании. Производитель гарантирует точность измерений на протяжении как минимум 12 лет.
• Автоматический тонометр PARAMED Expert-X. Оснащен универсальной манжетой, определяет наличие аритмии, гарантирует точность измерений до ±3 мм рт. ст., определяет среднее значение АД. Результаты отображаются на большом дисплее.
• Механический тонометр АДЪЮТОР ИАД-01-1Д. Прибор российского производства, обладающий высокой точностью. В комплект входят 3 манжеты – для новорожденных, детей и подростков.
• Тонометр NISSEI WS-820. На тестировании Немецкого сообществ гипертонии этот прибор получил высший балл. Представляет собой запястный тонометр. Манжета M-Cuff считывает пульсовую волну сразу с двух артерий на запястье.
• Наручный тонометр Beurer BR-BC 28. По точности не уступает традиционному прибору на плечо. Имеет небольшой вес, работает от аккумулятора.

Как правильно измерять давление тонометром?

Недостаточно приобрести самый точный прибор и подобрать манжету по форме и размеру. Необходимо уметь пользоваться тонометром.

Перед измерением нужно придерживаться ряда правил:

• за 5-10 мин. ограничить физическую активность, спокойно посидеть, расслабиться;
• за 1 ч. до измерения не употреблять пищу, чай, кофе и тонизирующие напитки, не курить.

Во время измерения АД нельзя двигаться и разговаривать. Правильное положение тела – сидя. Упор на спинку стула, ноги на полу. Рука, на которой производится измерение, должна лежать на твердой поверхности на уровне сердца.

Чтобы получить точные показатели, замеры следует сделать на обеих руках.

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром?

Пользоваться электронным тонометром проще всего. Правильно мерить АД так:

• Надеть на руку манжету. Она должна располагаться на 1-2 см выше локтевого сгиба. Зафиксировать ее. Некоторые модели оснащены индикатором неправильного наложения манжеты.
• Включить прибор. Компрессор начнет качать воздух в манжету. Как только датчик давления зафиксирует верхнее значение, этот процесс остановится. Воздух начнет постепенно уходить из манжеты. Произведется автоматическое измерение давления.
• После звукового сигнала на экране дисплея появятся показания. Верхняя цифра означает значение систолического давления, вторая – диастолического. Самая нижняя – это пульс.

Для большей точности измерение можно повторить еще 2-3 раза.

Как мерить давление ручным тонометром?

Чтобы померить АД с помощью механического тонометра, нужна практика. Процесс измерения выглядит так:

• Надеть манжету и плотно ее затянуть. Расстояние до локтевого сгиба должно быть около 1,5-2 см.
• Манометр положить перед глазами.
• В уши вставить стетоскоп, головку положить на локтевой сгиб.
• Затянуть колесико на груше и накачать ею воздух в манжету так, чтобы стрелка на манометре оказалась на отметке 180-200 мм рт. ст.
• Колесико на груше немного открутить, чтобы постепенно начал выходить воздух.
• Следить за стрелкой на манометре. Она начнет опускаться. Внимательно слушать на какой отметке будет первый глухой удар. Это и есть верхнее давление. Затем будут слышны удары сердца. Последний такой удар – это нижнее давление.
• Как только оба показателя будут зафиксированы, можно спускать весь воздух и снимать манжету.

Как измерить давление без тонометра?

Самый простой и доступный метод узнать свое давление без тонометра – это определить его по пульсу.

Для этого необходимо нащупать пульс на запястье. Включить секундомер и в течение 30 сек. подсчитывать удары. Полученный результат умножить на 2. Это и будет диастолическое давление.

Заподозрить повышенное или пониженное систолическое давление можно по головной боли в области висков или затылка, головокружению, шуму или звону в ушах, тошноте, одышке, слабости, покраснению/бледности кожи, покраснению глаз.

Отзывы о тонометрах

Какой тонометр лучше купить для дома? Покупатели останавливают свой выбор на автоматической модели. Хоть она и дороже механической, но зато более проста в использовании, показывает пульс и аритмию. Востребованы такие бренды: Gamma, Omron, Microlife, LONGEVITA.

Анализируя отзывы, можно понять, что тонометр на запястье пользуется меньшей популярностью. Более привычный для всех прибор с манжетой на предплечье. Тем более, что он точнее, и именно его рекомендуют специалисты.

Где купить тонометр?

Где купить тонометр недорого? Доступная стоимость на приборы для измерения АД в интернет-магазинах официальных представителей, например, AND, Omron, Microlife и др. На подобных сайтах часто проводятся акции.

Дешево можно приобрести механический или автоматический тонометр в интернет-аптеках Асна, ЕАптека и подобных.

Цена тонометра зависит от его вида. Стоимость электронного варьируется в пределах 2,5-5 тыс. руб., ручного – 0,8-1,4 тыс. руб., полуавтомата – 1,8-3 тыс. руб.

Сколько стоит детский тонометр? Цена варьируется в пределах 1,4-2 тыс. руб., в зависимости от комплектации.

Список источников

• Правила измерения артериального давления из Приказа Минздрава № 4 от 24 января 2003 г. «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации». Приложение № 2.
• П. Евдокименко, М. Норбеков «Лучшие практики от давления», АСТ, 2016, 224 с.

Комментарии