Болезни кишечника

Существует очень много разнообразных заболеваний кишечника, и большинство из них напрямую связаны с воспалительными процессами. При наличии воспаления в первую очередь поражается слизистая оболочка кишечника. Поражение происходит либо в определенном отделе кишечника, либо полностью на всем его протяжении.

Так, дуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, энтерит – воспаление в, тонком кишечнике, колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике, проктит – воспаление прямой кишки. Диагностируются также воспалительные процессы в определенном отделе толстого кишечника. Тифлит — воспаление слепой кишки, аппендицит — воспаление червеобразного отростка, сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки. В процессе воспаления слизистая оболочка кишечника ощутимо набухает, из нее активно выделяется слизь. В некоторых случаях может выделяться серозный экссудат или гной. Если воспалительный процесс переходит в тяжелую форму и развивается брюшной тиф, туберкулез, дизентерия, то на слизистой оболочке могут появиться язвы, которые временами кровоточат.

В процессе воспалительных явлений происходят не только изменения с анатомической точки зрения, но и функциональные нарушения. Заболевания кишечника нарушают естественный ход переваривания пищи, происходит недостаточное всасывание воды и питательных веществ, нарушается выведение пищевых отбросов из кишечника. Выделительная функция кишечник также нарушается из-за выделения слишком больших объемов слизи, а в некоторых случаях и экссудативной жидкости.

Поносы и запоры

Благодаря рефлекторному сокращению мышц, имеющихся в кишечной стенке, по кишкам продвигается пища. Кишечная перистальтика уменьшается, если кишечник пуст, также она может уменьшиться либо увеличиться, если имеют место болезни кишечника. В нормальном режиме испражнения у человека происходят один-два раза в сутки. Если перистальтика слишком сильная, то стул происходит чаще, а выделения становятся жидкими. Это происходит из-за слишком быстрого передвижения пищи и, соответственно, невозможности всасывания жидкого содержимого в кровь. Такое состояние характерно для поноса.

Причиной слишком сильной перистальтики может стать также нервное возбуждение. Так, страх, волнение может значительно усилить перистальтику и спровоцировать понос. Заметно возбуждает этот процесс и определенная пища – например, продукты растительного происхождения, хлеб с отрубями, еда, которая трудно переваривается. В некоторых случаях понос может возникнуть как защитная реакция организма для выведения вредных продуктов. Также понос может возникнуть вследствие нарушения всасывания питательных веществ и воды из пищи. А при условии выделения воспаленной слизистой оболочкой экссудата количество жидкости в кишечнике становится еще большим. Часто поносы наблюдаются при наличии воспаления слизистой оболочки кишок, которое возникло вследствие патологических процессов, спровоцированных микроорганизмами, попадающими в кишечник. Чтобы назначить эффективную терапию, специалисту в обязательном порядке следует определить, какова природа поноса.

Запор – это медленное опорожнение кишечника, не происходящее по нескольку суток. Причина запора – значительное ослабление перистальтики в кишках. Ее может спровоцировать слабость кишечной мускулатуры, а также атония кишок и мышц брюшины. Запоры вызывает постоянный сидячий образ жизни. Существуют также так называемые привычные запоры. В таких случаях намеренно подавляется нормальный рефлекс на дефекацию из-за спешки либо других причин, и это происходит регулярно. На возникновение запоров может повлиять и пища, которая хорошо усваивается. Так, белковые продукты кишечник практически не раздражают, и он работает очень вяло и медленно.

Еще один вид запоров — спастические запоры. Их провоцируют тонические сокращения круговых мышц кишечника. Вследствие этого прекращается перистальтика. Запор может быть симптомом болезней кишечника, к примеру, хронического колита. Спровоцировать это заболевание могут и механические препятствия – опухоли, рубцы, геморроидальные узлы. Если в наличии нет морфологических изменений в кишечнике, то поносы и запоры излечиваются поле устранения причины их возникновения, как правило, без дополнительных лекарств.

Метеоризм

Это вздутие в животе, произошедшее вследствие накопления большого количества газов. Кишечник сильно растягивается, возникают ощутимые болевые ощущения. Газы образуются вследствие воздействия бактерий, а также после употребления молочных продуктов, углеродистой пищи, что провоцирует процессы брожения. Если ввиду определенного заболевания газы в кишечнике плохо всасываются, также может возникнуть метеоризм. Данное явление возможно и при непроходимости кишечника.

Боли в кишечнике

Заболевания кишечника могут вызвать очень разные болевые ощущения. Это могут быть и постоянные ноющие боли, и резкие приступообразные болевые ощущения, называемые кишечными коликами. Если человека беспокоит болезнь тонких кишок, то боли будут возникать в середине живота, если имеет место заболевание слепой кишки, болеть будет в подвздошной области справа, при недуге сигмовидной кишки — слева. Боли, как правило, хорошо определяются в процессе пальпации. Болевые ощущения резкого характера возникают при скоплении газов. Если симптомы болезней кишечника – это боли перед дефекацией и во время нее, то возможно проявление болезней нисходящей или сигмовидной кишки, а также недуги прямой кишки. Наиболее резкими будут боли при воспалительных процессах в брюшине. Однако появление болевых ощущений в животе могут спровоцировать и заболевания других органов – печени, почек, селезенки, поджелудочной железы.

Кишечные кровотечения

Кровотечения также могут наблюдаться как симптомы болезней кишечника. Эти явления характерны при наличии язвы двенадцатиперстной кишки, язвенного энтерита и колита. Очень часто больные не замечают появление небольших кишечных кровотечений, поэтому наличие крови в кале обнаруживают лишь во время лабораторных исследований материала. Если кровотечения слишком сильные, то кал будет иметь черный цвет. Если кровотечения происходят в нижних отделах кишечника, то в кале кровь будет заметна в не переваренном, чистом виде. Такие кровотечения проявляются при геморрое. Также значительное выделение крови возможно при тяжелых болезнях инфекционного характера — дизентерии, туберкулезе кишечника, брюшном тифе.

Диагностика болезней кишечника

Прежде всего, выслушав жалобы пациента, врач проводит тщательную пальпацию всего живота. Специалист обращает внимание на форму живота, проводит поверхностную пальпацию для определения болезненности определенных участков и напряжения мышц. Если поверхностная пальпация не является болезненной для пациента, то используется метод глубокой пальпации для определения размеров внутренних органов, их расположения и болезненности.

Метод перкуссии используют для определения причин увеличения живота, обращая внимание на характер звуков. Важнейшим методом определения наличия болезней кишечника является лабораторное исследование кала.

Рентген кишечника позволяет установить диагноз очень точно. При необходимости через несколько суток рентгенологическое исследование кишечника делают повторно. Этот метод позволяет определить наличие опухолей, непроходимости, изучить спастические сокращения, двигательную функцию. Ректороманоскопия проводят больным с патологией прямой и сигмовидной кишок.

Острый энтероколит, гастроэнтероколит

Как правило, энтериты сочетаются с колитами и гастритами. Энтероколит в основном провоцирует кишечная палочка. Она находится в кишечнике постоянно, но при условии наличия неблагоприятных условий может превратиться в патогенную и спровоцировать воспалительные процессы слизистой оболочки. Также энтероколит возбуждают стрептококки, энтерококки и ряд других бактерий. Токсическая форма энтероколита возникает после употребления недоброкачественной пищи.

Первый симптом колита кишок — это понос. При поражении тонких кишок испражнения будут обильными с наличием слизи, но стул не будет происходить слишком часто. При поражении толстых кишок стул происходит часто, слизь выходит, не успев перемешаться с испражнениями. Боли возникают по всему животу, иногда болевые ощущения не особенно выражены, однако в некоторых случаях происходят и кишечные колики. Ввиду наличия инфекции, спровоцировавшей заболевание, температура у больного может значительно повыситься. Симптомами болезни также являются головные боли, слабость, плохой аппетит, рвота, тошнота.

При условии правильного подхода к терапии болезни ее признаки могут исчезнуть за одну-две недели. Если все описанные симптомы выражены в тяжелой форме, то больной должен придерживаться постельного режима. При условии наличия острого инфекционного энтероколита больному назначают лечение антибиотиками и сульфаниламидами. При заметном обезвоживании организма показано вливание под кожу и внутривенно физраствора и раствора глюкозы. Больной в первые дни должен принимать исключительно жидкую пищу.

Хронический энтерит и колит

Хронический энтерит и колит возникает из-за нерационального и нерегулярного питания, венозного застоя кишечника, злоупотребления слабительными и клизмами. Следовательно, в первую очередь нужно устранить причину болезни. Хронический колит могут спровоцировать регулярные запоры. В качестве симптомов болезни возможно проявление запоров, реже – поносов. В случае явления брожения раздуваются кишки, проявляется тяжесть в животе. Ввиду отравления продуктами гниения ощущается общая слабость, головные боли, плохое самочувствие. При этом хроническое заболевание может продолжаться на протяжении многих лет.

В процессе лечения хронической формы болезни важен правильный подход к диете. Лечить болезнь следует, обращая особое внимание на преодоление проблем запоров и поносов. Возможно применение легкого слабительного при запорах и вяжущих средств при поносах. Если болезнь обостряется, врач назначает прием сульфаниламидов и антибиотиков.

Профилактика болезней кишечника

Чтобы предупредить болезни кишечника, прежде всего, важен здоровый образ жизни, правильный подход к питанию, избежание стрессов. Так, прием пищи должен быть регулярным, продукты — разнообразными и полезными. Важно также придерживаться правил гигиены. Существуют прививки против острых кишечных инфекций и интоксикаций, которые можно применять в качестве предохранительного средства.

Комментарии