Номигрен
Состав
В одной таблетке, имеющей покрытие оболочку, находится 200 мг пропифеназона, 80 мг кофеина, 25 мг камилофина хлорида, 20 мг меклоксамина цитрата, 0,75 мг эрготамина тартрата.
Среди неактивных вспомогательных веществ: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, кросповидон, тальк, желатин, макрогол 6000, диоксид кремния коллоидный, кармеллоза натрия, винная кислота, полиакрилат, полисорбат, краситель железа оксид красный, титана диоксид.
Форма выпуска
Номигрен выпускается в таблетках с покрытием в виде оболочки. Таблетки упакованы по 10 или 20 штук в белые пропиленовые тубы, имеющие на крышке контроль первого вскрытия. Тубы запечатаны в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Спазмолитическое, анальгезирующее и противомигренозное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Как комбинированный препарат, Номигрен способен оказывать связанные с составляющими препаратами такие фармакологические действия — противомигренозное, спазмолитическое, анальгезирующее. Среди них:
- Эрготамин (по происхождению является алкалоидом спорыньи) — частичный агонист серотониновых рецепторов, который действует как неизбирательный блокатор 5-HT 1A-1D-рецепторов. Это происходит благодаря α-адреноблокирующей активности в комбинации с выраженными прямыми сосудосуживающими реакциями на гладкую мускулатуру в периферических сосудах и сосудах мозга. На фоне действия активного эрготамина преобладающими становятся тонизирующие действия на периферические и центральные сосуды, имея терапевтическое значение для купирования приступов, вызванных мигренью.
- Пропифеназон отличается анальгезирующим влиянием.
- Под действием кофеина наблюдается повышение скорости всасывания эрготамина и усиление остальных его терапевтических эффектов.
- Камилофин является обеспечением спазмолитического влияния, а также устраняет начальный этап вазоспазма, возникающий на продромальном этапе приступа мигрени.
- Меклоксамин известен как антихолинергический, антигистаминный, умеренно седативный и противорвотный препарат.
Прием эрготамина внутрь ведет к всасыванию из ЖКТ в небольшой степени. При низкой биодоступности, метаболизм первичного прохождения осуществляется через печень. Выведение основных метаболитов после 2 фаз происходит через кишечник вместе с желчью.
Приблизительно 4% выводится посредством почек, не подвергаясь химическому преобразованию. Время периода полувыведения составляет 21 час.
Всасывание кофеина происходит в кишечнике и характеризуется периодом полувыведения — примерно 5 часов, где почти 10% выводится почками в первичном виде.
При приёме внутрь пропифеназона, почти 25% подвержено первичному метаболизму при прохождении сквозь печень, причем максимальный эффект достигается через 1,5 часа, при периоде полувыведения — 2,1–2,4 часа (по средством почек). Тогда как период полувыведения меклоксамина и камилофина равен 1,5–2 часам (также происходит посредством почек).
Показания к применению
Номигрен назначают:
- при острых приступах мигрени, которые также могут сопровождаться аурой;
- при мигренеподобных головных болях, имеющих сосудистый генез.
Противопоказания
- гиперчувствительность, вызываемая компонентами препарата;
- наличие органических заболеваний ССС, к примеру, перенесенного острый инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз, тахикардия, часто возникающая желудочковая экстрасистолия или артериальная гипертензия;
- при облитерирующих болезнях периферических сосудов;
- диагностированная глаукома;
- гиперплазия предстательной железы, имеющая доброкачественный характер и сопровождающаяся задержкой мочи;
- тиреотоксикоз;
- недостаточность функциональная печеночная и/либо почечная;
- для пациенток-женщин: беременность и период лактации;
- возрастная категория: до 15 лет;
- сепсис;
- а также, в связи с содержанием лактозы: непереносимость лактозы, недостаток лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция.
Рекомендуется предписывать с осторожностью при различных нарушениях сна, тревожных и панических расстройствах, агорафобии.
Побочные действия
Возможно возникновение таких побочных реакций со стороны ЦНС как нарушения сна, повышение возбудимости, а при длительном применении — привыкание.
Тогда как со стороны ССС наблюдались случаи транзиторной тахикардии, брадикардии, изменения ЭКГ, повышение АД, боли в области сердца, в мышцах, снижения пульсации и парестезия в конечностях ( в связи с повышением тонуса сосудов на периферии).
Также побочные реакции возникали со стороны ЖКТ и проявлялись в виде тошноты, рвоты, и в редких случаях — диареи.
Для препарата также характерны такие побочные аллергические проявления как периферический отек и кожный зуд.
Инструкция на Номигрен (Способ и дозировка)
Инструкция по применению предписывает применение таблеток внутрь перорально, необходимо запивать водой.
Номигрен рекомендуется принять в самом начале приступа. Доза для первого приема составляет – не более 1–2 таблетки, в случае, если спустя полчаса нет улучшений, принимают еще 1–2 таблетки. Следует помнить, что максимальная безопасная для человеческого организма суточная доза должна не превышать 4 таблетки, а недельная — 10 таблеток.
Препарат не рекомендован для длительного применения, поэтому, если после недели систематического применения, требуется продолжение терапии, то необходим перерыв на 3–4 суток.
Передозировка
Симптоматика передозировки Номигреном сводится к тошноте, рвоте, общей слабости, парестезии, шумах в ушах, боли и цианозе нижних конечностей, сопровождающихся пониженным или полным отсутствием пульсации в периферических артериях, повышенным или сниженным АД, тахикардией, сонливостью, ступором, судорогам и тревожностью.
В качестве лечения рациональным оказывается промывание желудка, в течение 4 ч — активированный уголь, и кроме этого по необходимости — проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
- Амантадин, Хинидин, трициклические антидепрессанты – вызывают потенциацию действия препарата.
- Прием Номигрена сопровождается потенциацией этанола и седативных препаратов.
- Альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы и никотин усиливают сосудосуживающее действие препарата.
- С агонистами серотонина (Суматриптан) увеличивается риск пролонгированных вазоспастических реакций.
- С антибиотиками группы макролидов (Эритромицин) — повышается концентрация эрготамина в плазменном кровотоке.
Условия продажи
При наличии рецепта.
Условия хранения
Температура: не выше 25°. В целях безопасности необходимо, чтобы был ограничен доступ детям.
Срок годности
Не применять после 2 лет от даты, указанной на упаковке.
Особые указания
Систематический прием препаратов, содержащих эрготамин, должен быть при строгом соблюдении назначенных доз, чтобы избежать развития явления эрготизма, ведущего к спазму периферических сосудов — потери чувствительности, парестезии, ощущению покалывания и болях в конечностях, цианозе и выраженном уменьшении пульсации, нарушениями ЦНС— головокружением, ступором, комой и судорогами.
Аналоги Номигрена
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Известны такие аналоги Номигрена как Камилофина хлорид, Пропифеназон. Можно также достичь аналогичного фармакологического эффекта принимая Кофеин, Меклоксамина цитрат, Эрготамина тартрат, однако лучше перед этим проконсультироваться у врача.
Отзывы о Номигрене
Отзывы о препарате достаточно многочисленны. Все пациенты, принимавшие Номигрен, утверждают, что средство «хорошо помогает от головной боли» и имеет «мало побочных эффектов». Кроме того, средство помогает уже через 15-20 минут, что важно для противомигренозных средств.
Цена Номигрена, где купить
Купить Номигрен в аптеке Москвы можно по цене 565 рублей (10 таб.). Однако, средняя цена данного препарата для РФ составляет 636 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
Аптека Диалог
- Номигрен таблетки №10Bosnalijek802 руб.заказать
Где купить Номегрен?
Номигрен мне тоже очень нравится. От мигрени только он спасает. Множество средств перепробовала. Я например на медлюксе смотрю в какой аптеке он есть в наличие. А так думаю договориться с одной из аптек, чтоб под заказ привозили.
Подскажите адрес кто знает где в Луганске можно купить таблетки Номигрен? Очень нужны.Спасибо.
Замечательный препарат. При его применении уредились приступы мигрени, чего нельзя было сказать при приёме суматриптана.
Я хочу купит номигрен.Как?