Глутоксим
Состав
В 1 мл средства Глутоксим содержится 10, 5 или 30 мг динатрия глутамил-цистеинил-глицина.
Вспомогательные вещества: кислота уксусная, ацетат натрия, вода.
Форма выпуска
Бесцветный прозрачный раствор для инъекций без запаха или с незначительным запахом уксуса.
Формы выпуска ампул 5 мг/1 мл:
- один миллилитр в стеклянной ампуле, 5 ампул контурной упаковке — одна, две, пять или десять упаковок в картонной пачке;
- один миллилитр в стеклянной ампуле, 10 ампул контурной упаковке — одна, две, пять или десять упаковок в картонной пачке.
Формы выпуска ампул 60 мг/2 мл:
- два миллилитра в стеклянной ампуле, 10 или 5 ампул контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке.
Формы выпуска ампул 30 мг/1 мл:
- один миллилитр в стеклянной ампуле, 5 ампул контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке.
Формы выпуска ампул 20 мг/2 мл:
- два миллилитра в стеклянной ампуле, 5 ампул контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке.
Формы выпуска ампул 10 мг/1 мл:
- один миллилитр в стеклянной ампуле, 5 ампул контурной упаковке — одна упаковка в картонной пачке.
Формы выпуска ампул 10 мг/2 мл:
- два миллилитра в стеклянной ампуле, 5 ампул контурной упаковке — одна, две, пять или десять упаковок в картонной пачке;
- два миллилитра в стеклянной ампуле, 10 ампул контурной упаковке — одна, две, пять или десять упаковок в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Детоксицирующее, гемостимулирующее, иммуномодулирующее, гепатопротекторное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат оказывает детоксицирующее, гемостимулирующее, иммуномодулирующее, гепатопротекторное действие, ослабляет лекарственную устойчивость онкологических клеток к антрациклиновым антибактериальным препаратам и алкилирующим средствам; помогает преодолеть лекарственную резистентность к Изониазиду Mycobacterium tuberculosis.
Иммуномодулирующее действие обусловлено влиянием на кальцийзависимые пути макрофагов, что вызывает повышение:
- активности ферментов лизосом;
- функциональной дееспособности и выживаемости макрофагов;
- поглощения и гибели бактерий;
- экзоцитоза гранул с внутриклеточными формами M. tuberculosis;
- образования свободных радикалов кислорода;
- выделения цитокинов.
Потенциирует эффекты Доксорубицина на раковые клетки и химиотерапевтических средств на Mycobacterium tuberculosis.
Гемостимулирующее действие вызвано рецептор-опосредованной активацией костномозгового кроветворения: эритропоэза, гранулоцито-моноцитопоэза и лимфопоэза.
Детоксицирующее и гепатопротекторное действия вызваны рецептор-опосредованным стимуляцией экспрессии ферментов детоксикации ксенобиотиков, повышением внутриклеточного содержания восстановленного глутатиона (защищающего клетку от токсического воздействия радикалов).
Оказывает прямое подавляющее действие на фактор лекарственной устойчивости раковых клеток, который определяет резистентность к действию химиотерапии.
Инициирует реакцию превращения Изониазида в активную форму – молекулы изоникотиновой кислоты, которые обладают бактериостатическим действием на M. tuberculosis.
Стимулирует экзоцитоз везикул из фагоцитов с внутриклеточными паразитами, обеспечивая их эвакуацию из убежища и делая восприимчивыми для действия антибиотиков.
Фармакокинетика
Относится к естественным метаболитам. После инъекционного введения биодоступность достигает 90% и более. Концентрация в крови имеет дозозависимый характер и наступает в течение 3-5 минут после внутривенного введения или в течение 8-10 минут после внутримышечного.
Метаболизируется как естественный пептид в тканях и органах организма. Выделяется с мочой.
Показания к применению
- Предупреждение и терапия вторичных иммунодефицитов, связанных с химическими, радиационными и инфекционными причинами.
- Повышение резистентности организма к разнообразным воздействиям (интоксикация, инфекция, радиация).
- Восстановление угнетенных иммунных реакций и подавленного костномозгового кроветворения.
- Как гепатопротекторное средство при лечении хронических гепатитов вирусной природы.
- Усиление лечебных эффектов антибиотикотерапии хронических заболеваний легких обструктивного характера.
- Предупреждение послеоперационных септических осложнений.
- Тяжелые формы туберкулеза вне зависимости от локализации.
- Предупреждение обострений гепатита у лиц с туберкулезом на фоне антитуберкулезной терапии.
- Терапия токсических явлений при антитуберкулезном лечении.
- В составе поликомпонентного лечения псориаза в неосложненной форме.
- В составе поликомпонентного лечения новообразований злокачественного характера: для предупреждения и лечения проявлений химиотерапии и лучевой.
Противопоказания
- Беременность или период лактации.
- Сенсибилизация к компонентам препарата.
Побочные действия
Возможно небольшое увеличение температуры тела, боль в месте инъекции препарата (для снижения болезненности препарат используют вместе с 1 мл 0.5% новокаиновым раствором).
Инструкция по применению Глутоксима (Способ и дозировка)
Лицам взрослого возраста препарат разрешено вводить внутривенно, подкожно и внутримышечно в дозе до 40 мг в день в зависимости от клиники и типа заболевания. Курсовая дозировка составляет 50-300 мг. С целью профилактики препарат применяют ежедневно в дозе 5-10 мг внутримышечно в течение двух недель.
В составе сочетанной терапии туберкулеза препарат рекомендуют вводить ежедневно по 60 мг внутримышечно в первые десять дней, в следующие три недели препарат вводят по 60 мг через один день. Повторный курс терапии при необходимости проводят через 2-6 месяцев.
В составе сочетанной терапии псориаза в неосложненной форме назначают ежедневно по 10 мг внутримышечно в течение двух недель, потом два раза в неделю в течение месяца. Всего – 25 инъекций.
Во время химиотерапии в онкологии вводят 60 мг препарата подкожно за 2 часа до непосредственного использования противоопухолевых средств. Затем между циклами химиотерапии вводят 60 мг препарата через день.
Во время лучевой терапии вводится 60 мг препарата подкожно через час после сеанса облучения на протяжении цикла лучевой терапии через день.
Глутоксим разрешено вводить вместе с водорастворимыми средствами в одном шприце.
Передозировка
Нет подтвержденных сообщений о случаях передозировки.
Взаимодействие
При совместном применении Рифампицина, Циклосерина, Рифабутина, Капреомицина, Изониазида, Левофлоксацина усиливается их бактериостатический эффект на M. Tuberculosis; Доксорубицина, Этопозида усиливается их противоопухолевое действие.
Понижает терапевтический эффект Верапамила и Нифедипина.
Индометацин и Мелоксикам тормозят фармакологическое действие Глутоксима.
Условия продажи
Приобретение возможно только по рецепту.
Условия хранения
Хранить в темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Не влияет на способность управлять мобильными механизмами.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Полные аналоги Глутоксима или средства схожие по спектру действия не созданы. Ниже представлены препараты с иммуностимулирующим действием: Галавит, Гепон, Задаксин, Иммунал, Иммуномакс, Имунорикс, Линчи, Мепакт, Пирогенал, Циклоферон, Эсберитокс, Эхинацин.
Детям
Препарат не предназначен для применения у детей.
При беременности и лактации
Глутоксим не используется в данные периоды.
Отзывы о Глутоксиме
Отзывы о Глутоксиме на форумах подтверждают данные исследований, которые засвидетельствовали улучшение показателей выздоровления при псориазе и туберкулезе, ослабление токсических эффектов после противоопухолевого лечения. Побочные эффекты встречаются крайне редко.
Цена Глутоксима, где купить
Средняя цена Глутоксима 1% 2 мл №5 по России составляет 1200 рублей, купить в Москве данный препарат обойдется примерно в ту же цену.
На Украине цена подобной формы выпуска составляет 350-390 гривен.
Добрый день!Спасибо за глутаксим.Подскажите по какой схеме продолжать колоть глутаксим после проведенных курсов химиотерапии при плоскоклеточном раке легкого 3 ст.Читала,что применять пожизненно. Спасибо.