Детрагель

Состав

В 1 г геля Детрагель содержатся основные компоненты натрия гепарин — 100 МЕ, эссенциальные фосфолипиды — 10 мг, эсцин — 10 мг. Дополнительные компоненты: изопропиловый спирт, глицерол 85%, троламин, метилпарабен, этилпарабен, пропилпарабен, карбопол-980, одеколон, розмариновое масло, лавандовое масло, вода.

Форма выпуска

Детрагель является гелем для наружного применения. Прозрачную светло-желтую массу со специфическим запахом фасуют по 40, 80, 120 г в алюминиевую тубу. Для укупоривания используют мембрану и завинчивающуюся крышку. Тубу с медицинской инструкцией упаковывают в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Детрагель является комбинированным лекарственным средством, предназначенным для местного применения. Он обладает местной антикоагулянтной, противовоспалительной, венотонизирующей, антиагрегантной активностью, способствует снижению проницаемости венозных стенок, стимулирует микроциркуляцию. После первого нанесения заметно ослабевают симптомы варикозного расширения вен, уменьшаются болевые ощущения, чувство тяжести и усталости в ногах.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты Детрагеля обладают фармакологическим синергизмом, то есть благодаря их однонаправленному действию обеспечивается более высокий терапевтический эффект лекарственного средства.

Гепарин натрия относится к группе антикоагулянтов прямого действия. Он инактивирует биогенные амины и блокирует лизосомальные тканевые ферменты, что обеспечивает противовоспалительный эффект геля. При наружном нанесении оказывает мощное местное антиэкссудативное действие. Угнетает образование тромбина, активизирует фибринолитические свойства крови. Проникая через кожу, он оказывает антитромботическое действие, стимулирует микроциркуляцию и тканевой обмен. Это позволяет значительно ускорить процесс рассасывания тромбов, гематом, а также уменьшить отечность ткани. Благодаря торможению активности фермента гиалуронидазы, способствует быстрому заживлению и восстановлению соединительной ткани.

Эссенциальные фосфолипиды обеспечивают снижение вязкости крови влияя на липидный обмен, замедляют процесс склеивания тромбоцитов между собой, что и приводит к формированию тромбов.

Эсцин является венотонизирующим средством, имеющим растительное происхождение. Он предупреждает активацию лизосомальных энзимов, которые расщепляют протеогликан. Эсцин повышает тонус сосудистых стенок, благодаря чему улучшается кровоток и устраняется застой в венах, заметно уменьшается как проницаемость, так и ломкость капилляров.

Венотоник замедляет просачивание экссудата из мелких кровеносных сосудов в очаге воспаления, стимулирует рассасывание образовавшегося ранее отека. Затормаживает прогрессирование воспаления, стимулирует кровоток в сосудах микроциркуляторного русла, улучшает тканевое восстановление.

Данных о фармакокинетических особенностях фосфолипидов и эсцина при наружном нанесении нет.

Гепарин активно проникает в кожу, минуя эпидермис. Небольшая концентрация вещества, меньше 0,2%, всасывается с кожного покрова в общий кровоток. Максимальный уровень в крови наблюдается по истечению 8 часов после нанесения.

Метаболизм активного компонента происходит в печени и ретикуло-эндотелиальной системе. Экскретируется он преимущественно мочевыделительными органами, период полувыведения — около 12 часов. Гепарин не проникает через гематоплацентарный барьер, в грудном молоке не обнаруживается.

Эссенциальные фосфолипиды активно взаимодействуют с водой, органическими соединениями, что позволяет им проникать в кожу посредством потовых и сальных желез.

Показания к применению

Основными показаниями к нанесению геля являются:

• лечение проявлений венозных заболеваний с хроническим течением;
• варикоз нижних конечностей, который сопровождается болью, отечностью, постоянным чувством усталости, ночными судорогами в икроножных мышцах, появлением сосудистых звездочек и сеточек (телеангиоэктазия);
• поверхностная форма флебита — воспаление стенок вен, расположенных непосредственно под кожей (не больше 3 см от поверхности);
• тромбофлебит — состояние, при котором происходит воспаление внутренней оболочки венозных стенок, сопровождаемое отложением на них тромботической массы, которая может частично или полностью препятствовать нормальному кровотоку;
• гематомы, возникающие после травм, в том числе спортивных;
• гематомы после оперативных вмешательств (целость кожи не нарушена).

При ухудшении симптоматики или появлении нежелательных проявлений следует сразу же обратиться к специалисту.

Можно ли применять Детрагель при геморрое?

Согласно медицинской инструкции к Детрагелю, он не используется в лечении ни внутреннего, ни наружного геморроя. К тому же препарат нельзя наносить на слизистые оболочки.

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

• гиперчувствительность к основным и вспомогательным веществам лекарства;
• гематологические синдромы, характеризующиеся повышенной кровоточивостью, в том числе тромбоцитопеническая пурпура;
• гемофилию (редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции крови);
• в месте аппликации геля нарушена целостность кожи в виде открытых ран, язвенных и некротических поражений;
• ожоги, экзему, любые дерматологические заболевания инфекционной этиологии;
• нельзя наносить на слизистые оболочки;
• возраст до достижения 18 лет.

Побочные действия

Детрагель хорошо переносится. Иногда возможно возникновение нежелательных реакций в функциях:

• органов дыхания: крайне редко — приступы бронхоспазма;
• кожи: крайне редко — признаки сенсибилизации замедленного типа в форме контактного дерматита, анафилаксия в виде кожных высыпаний, зуда, медикаментозной крапивницы.

Местное нанесение эсцина может спровоцировать острое течение анафилактической реакции.

Инструкция по применению Детрагеля (Способ и дозировка)

Гель предназначен для местного нанесения.

Рекомендуется смазывать тонким слоем проблемную зону кожного покрова по 1-5 см геля 2-3 раза в день до полного исчезновения проявлений заболевания. Наносить препарат следует аккуратными массирующими движениями снизу вверх на нижние конечности. В случае подтвержденного флебита или тромбофлебита рекомендуется избегать активного втирания, чтобы избежать дальнейшего повреждения стенок сосудов.

Допустимо нанесение геля под компрессионное белье или эластичные бинты.

Длительность терапии не должна превышать 2 недели. Дальнейшее использование лекарства возможно после согласования со специалистом.

При ухудшении состояния или отсутствии улучшений в течение 2-х недель рекомендуется обратиться за консультацией.

Не следует самостоятельно увеличивать дозу лекарства и период лечения ввиду высокой вероятности возникновения нежелательных эффектов.

После процедуры нанесения геля нужно хорошо вымыть руки.

Передозировка

Случаев передозировки зарегистрировано не было. Однако при возникновении нежелательных симптомов нужно обратиться к специалисту.

При случайном приеме геля внутрь эффект гепарина можно купировать раствором протамина сульфата. Дальнейшее лечение предусматривает прием абсорбентов и симптоматическую терапию.

Взаимодействие

В данный момент сведений о медикаментозном взаимодействии с препаратами других фармакологических групп нет.

Не рекомендуется наносить одновременно с лекарствами, предназначенными для местного применения, на одну и ту же зону.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Рекомендуемый температурный режим — не выше 25 градусов.

Срок годности

3 года.

Запрещено использовать по окончанию срока.

Особые указания

Категорически запрещено наносить Детрагель на слизистые. Нужно избегать попадания средства в глаза.

При необходимости длительной местной терапии, одновременном приеме антикоагулянтных средств с непрямым действием, включая варфарин и аценокумарол, нужно тщательно контролировать лабораторные показатели крови, в частности время свертываемости и ПТВ.

Не рекомендуется наносить гель при тромбозе глубоких вен, повышенной склонности к кровоизлияниям и кровотечениям.

Если во время лечения возникли любые аллергические реакции, применение геля нужно прервать и обратиться за консультацией к специалисту.

Влияние на способность управлять автотранспортом и сложными механизмами

Исследования по влиянию Детрагеля на способность управлять автотранспортом и опасными механизмами не проводились.

Аналоги Детрагеля

Гирудопрокт

Гепароид Зентива

Гепариновая мазь

Гепарин

Гепатромбин Г

Лиотон

Тромблесс

Венолайф

Гепатромбин

При необходимости препарат можно заменить схожим средством, но только после согласования такой замены с лечащим врачом. Аналогов по составу Детрагель не имеет. Однако можно подобрать средства, которые будут иметь схожую комбинацию активных веществ. Цена аналогов Детрагеля, которые содержат гепарин в сочетании с другими компонентами, зависит от производителя наружного средства. Так, гели отечественного производства имеют более доступную стоимость по сравнению с импортными. Структурных аналогов у Детрагеля нет.

Детям

Отсутствуют данные об эффективности и безопасности использования средства в педиатрической практике. Поэтому Детрагель противопоказан этой группе пациентов.

С алкоголем

Терапевтически значимого влияния на эффективность лекарственного средства алкогольные напитки не оказывают. Однако при злоупотреблении может увеличиваться вероятность развития нежелательных эффектов.

При беременности и лактации

Клинические испытания, которые подтвердили бы безопасность использования Детрагеля во время беременности и лактации, не проводились. Поэтому применение лекарства возможно исключительно в том случае, если возможная польза для будущей матери существенно превышает потенциальное негативное влияние на развитие плода.

Отзывы о Детрагеле

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко. Пациенты указывают в отзывах, что при варикозе ног Детрагель особенно эффективен. После курсового использования вены «прячутся», проходит усталость и отечность ног. Бесспорным преимуществом считается плотная консистенция геля, благодаря чему средство расходуется очень экономно и легко наносится. Он хорошо впитывается, не оставляет жирных следов ни на коже, ни на одежде.

Врачи отмечают действенную комбинацию активных компонентов геля. Благодаря этому удается быстро добиться улучшения состояния больного, устранить неприятные симптомы.

Цена Детрагеля, где купить

Стоимость Детрагеля может варьироваться: гель по 40 г — от от 600 до 720 рублей, по 80 г — от 880 до 1100 рублей.

Отзывы