Бесшлаковая диета перед ирригоскопией

Общие правила

Ирригоскопия кишечника относится к одному из самых безопасных и информативных методов исследования толстого кишечника, с помощью которого удается выявить в начальной стадии целый ряд заболеваний (дивертикулы, полипы, болезнь Крона, рак толстого кишечника, неспецифический язвенный колит). Для качественной рентгеноскопической визуализации полость кишечника и слизистая оболочка должна быть полностью очищена от остатков непереваренной пищи, каловых масс и газов, что позволяет заполнить просвет кишечника контрастным веществом (препараты бария) и расправить его складки воздухом. Недостаточная очисткам кишечника не позволяет качественно провести диагностическую процедуру и негативно влияет на информативность и точность результатов (пропуск патологического новообразования, не точное определение границ его локализации).

Подготовка к ирригоскопии включает в себя коррекцию питания, которую начинают за несколько дней до процедуры (бесшлаковая диета) и очистку кишечника клизмами и слабительными лекарственными средствами.

Бесшлаковая диета перед ирригоскопией кишечника

Основным принципом бесшлаковой диеты является включение в рацион питания продуктов, создающих минимальное количество твердых экскрементов и улучшающих выведение каловых масс, слизи и газов из кишечника, а также способствующих максимальному очищению просвета кишечника от шлаков и токсинов. В большинстве случаев бесшлаковая диета назначается за 3 суток перед поведением процедуры, но в ряде случаев, при наличии показаний (регулярные запоры, аномалии развития кишечника) срок может увеличиваться до 5-7 суток.

Диета предусматривает полное исключение из рациона питания:

• Продуктов, богатых клетчаткой и продуктов, вызывающих обильное калообразование — практически все овощи (свекла, картофель, морковь, томаты, лук, перец), фрукты (яблоко, абрикос, бананы, персик, сливы, груши, цитрусовые и другие) и ягоды, отруби, пшенная, перловая и овсяная каша, хлеб из муки грубого помола, грибы.
• Продуктов, провоцирующих процессы гниения/брожения и вызывающих усиленное газообразование — жирное красное мясо, мясные изделия (колбасы, ветчина, бекон), жирные сорта рыбы, хлеб ржаной, бобовые (бобы, фасоль, зелень, горох, чечевица), молоко, капуста, шоколад, семечки, орехи, приправы и специи.
• Жирные, острые, копченые, соленые и жареные блюда, сладости, кремсодержащие изделия, фастфуд, крепкий чай, черный кофе, газированную воду, квас и алкоголь.

Рацион питания бесшлаковой диеты строится на основе некрепких бульонов, куриных яиц, диетических сортов мяса (куриная грудка, индейка, кролик) и белой рыбы, сливочного масла, манной каши, нежирных кисломолочных продуктов (исключая творог). Питье должно быть обильным и составлять не менее 2 л/сутки свободной жидкости. Продукты должны готовиться методом отваривания или приготовления на пару. Прием пищи дробный, небольшими порциями.

Накануне проведения ирригоскопии (за сутки) на обед можно употреблять исключительно легкие блюда (манную кашу, кисломолочные продукты, отварную рыбу). Ужин должен состоять исключительно из жидкой пищи – йогурт без добавок, сок, разведенный водой, бульон, компот из сухофруктов, некрепкий травяной/зеленый чай, столовая вода без газа. Исследование проводят натощак, однако, в ряде случаев по назначению врача утром может разрешаться лёгкий белковый завтрак (отварная рыба, белковый омлет), что способствует рефлекторному передвижению содержимого кишечника, предотвращая тем самым накопление газов в его просвете. Перед ирригоскопией кроме соблюдения бесшлаковой диеты, следует очистить кишечник с помощью клизм или приема слабительных лекарственных препаратов (Лавакол, Дюфалак, Флит Фосфо-сода, Фортранс).

Показания

Ирригоскопия и эндоскопические методы исследования кишечника.

Разрешенные продукты

В рацион питания бесшлаковой диеты разрешено включать постные (овощные) бульоны и неконцентрированные супы на основе куриного и говяжьего мяса, диетические сорта мяса (курица, индейка, кролик), нежирные сорта белой рыбы (щука, треска, окунь, судак) отварные или на пару.

В рационе могут присутствовать куриные яйца, сваренные всмятку или в виде омлета, сливочное масло, манная и кукурузная крупы, белый рис, консервированные или вареные овощи без семян и кожуры (огурцы, картофель, морковь), нерафинированные растительные масла, молочные продукты (йогурт без добавок, нежирный творог, кефир, обезжиренное молоко), неострый сыр, макаронные изделия из пшеницы высшего сорта, сухари из белого хлеба, диетическое печенье, фруктовый сок без мякоти, компоты без гущи, негазированная питьевая вода, кисели и компоты из сухофруктов, мед, натуральные сиропы и желе, персики, абрикосы, спелая дыня, зеленый и травяной чай.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания бесшлаковой диеты предусматривает полное исключение жирных сортов мяса и мясопродуктов (консервы, копченые колбасы, бекон, ветчина) маринадов, копчёностей, животных жиров, всех сырых овощей и корнеплодов (редиска, капуста, чеснок, морковь, репка, свекла, лук), огородной зелени, грубых каш (овсяная, перловая, пшенная), жирных сортов белой и красной рыбы, грибов, бобовых (чечевица, горох, бобы, фасоль), вызывающих в кишечнике усиленное газообразование, ржаного хлеба, фруктов (виноград груша, персик, бананы, мандарины, яблоко), сухофруктов и всех видов орехов, ягод.

Исключается из рациона цельное молоко и молочная продукция — сливки, сметана (за исключением кисломолочной). Не разрешается употреблять шоколад, любую выпечку и сладости, кофе, соки с мякотью и нектары, кондитерские изделия (пирожные, торты, печенье), конфеты, газированные напитки, приправы. Категорически запрещен прием алкоголь содержащих и сладких газированных напитков.

Таблица запрещенных продуктов

Меню (Режим питания)

Меню перед ирригоскопией кишечника строится на основе списка разрешенных/запрещенных продуктов и зависит от длительности диеты. Питание дробное (4-6 раз), небольшими порциями. Ниже приведено примерное меню бесшлаковой диеты.

За 5-3 суток до ирригоскопии кишечника

За 3-2 суток до ирригоскопии

За 1 сутки до ирригоскопии

Выход из диеты

После завершения ирригоскопии необходим не резкий постепенный выход из бесшлаковой диеты ориентировочно в течении 5-7 суток. При нарушении правил и быстром включении в рацион питания жирных мясных продуктов и различных корнеплодов существует риск образования запоров и формирования каловых камней.

Расширяйте свой рацион вначале продуктами, легко усваивающимися в организме (овощами, кашами, фруктами), а при нормальном самочувствии — на 3- 4 сутки вводите жирные мясные и ранее запрещенные продукты. Продолжайте соблюдать питьевой режим. После ирригоскопии с целью нормализации биоценоза кишечника, рекомендуется прием пробиотиков, которые также помогут улучшить процессы пищеварения.

Плюсы и минусы

Комментарии диетологов

Рацион питания бесшлаковой диеты является физиологически неполноценным и несбалансированным по пищевым нутриентам, что приводит к недополучению организмом белков, жиров, углеводов и микронутриентов. Многие пациенты могут ощущать, особенно в первые дни, острые приступы голода, общее недомогание и головокружение. Поэтому в период подготовки к обследованию кишечника не практикуйте сильные физические нагрузки и уменьшите интенсивность мозговой деятельности, избегайте стрессовых ситуаций.

Следует учесть, что такая бесшлаковая диета предназначена непосредственно для очистки кишечника перед диагностическими процедурами и не должна использоваться в качестве диеты, очищающей организм от накопленных токсинов и шлаков. Для этой цели используются другие виды диеты или регулярно проводимые разгрузочные дни на кефире, твороге, овощах и специальные виды очистки организма (паровая баня, лимфодренаж и другие).

Результаты и отзывы

Отзывы пациентов о бесшлаковой диете при подготовке кишечника к ирригоскопии различаются ее переносимостью, а результаты диеты — качеством проведенной процедуры.

• «… При подозрении на полипы кишечника мне назначили ирригоскопию и, поскольку я страдаю запорами, гастроэнтеролог назначил за 5 дней до обследования специальную диету. Соблюдала все предписания, но такое питание я перенесла тяжело — болела голова, постоянное чувство голода, не могла нормально работать. Выдержала с трудом, но, по словам доктора, подготовила кишечник хорошо, и процедура прошла успешно»;
• «… Перед назначенной ирригоскопией кишечника сел на 3-хдневную диету с исключением всех продуктов, вызывающих образование газов в кишечнике. Делал очистительную клизму, употреблял много жидкости и принимал слабительные средства. Диету перенес легко. Обследование прошло без проблем».

Цена диеты

Стоимость корзины продуктов, включаемых в меню бесшлаковой 3-х дневной диеты варьирует в пределах 420-480 рублей.

Отзывы