Аводарт
Состав
В составе одной капсулы лекарства: дутастерида 0,5 мг + дополнительные ингредиенты (бутилгидрокситолуол, желатин, диоксид титана, триглицериды, монодиглицериды каприловой кислоты, глицерин, оксид железа черный, красные чернила для печати, лецитин).
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде желтых матовых непрозрачных капсул. На каждой капсуле напечатано красными чернилами GX CE2. В картонных коробках по 30 или 90 штук (по 10 в блистере, 3 или 9 блистеров в упаковке).
Фармакологическое действие
Антиандрогенное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент средства – двойной ингибитор фермента 5-альфа-редуктазы. Вещество ингибирует процесс превращения тестостерона в ДГТ, путем подавления активности 5-альфа-редуктазы 1 и 2 типа. Ведь именно дигидротестостерон отвечает за развитие гиперплазии. Таким образом, уменьшается размер предстательной железы, нормализуется мочеиспускание, повышается вероятность излечения без хирургического вмешательства.
Чем выше доза принятого препарата, тем больше он влияет на выработку ДГТ. Своего максимального влияния средство достигает через одну — две недели, после начала лечения.
Максимальная концентрация лекарства в сыворотке крови достигается примерно через 1,5 часа после приема. Биодоступность – 60% (по сравнению с внутривенным введением). Прием пищи не оказывает влияния на показатели.
У препарата очень большая степень связывания с белками плазмы крови, порядка 99%. Около 11,5 % действующего вещества при систематическом длительном приеме попадает в сперму.
В живом организме Avodart интенсивно метаболизируется. Экскреция 1-15 % вещества происходит через кишечник в неизмененном виде, 74 % составляют 4 крупных метаболита, 5% — прочие малые метаболиты. Полностью из организма препарат выводится примерно через месяц после окончания приема. Однако даже через 6 месяцев его незначительное количество можно обнаружить в сыворотке.
У пожилых пациентов не наблюдалось значительного изменения каких-либо фармакокинетических показателей. Из этого следует вывод, что коррекция дозы не нужна.
Показания к применению
Препарат назначают:
- в составе комплексного лечения гиперплазии предстательной железы или для профилактики, в сочетании с альфа-адреноблокаторами;
- для монотерапии гиперплазии предстательной железы.
Противопоказания
Лекарство противопоказано при аллергии на его компоненты, женщинам и детям.
При наличии печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.
Побочные эффекты
Частота встречаемости побочных реакций и их характер зависит от длительности приема и наличия вспомогательных препаратовпри лечении гиперплазии.
Наблюдались:
- крапивница, зудящие высыпания на коже, отеки, прочие аллергические реакции вплоть до ангионевротического отека;
- депрессия, апатия;
- тестикулярный отек и боль;
- гипертрихоз и потеря волос на поверхности тела;
- эректильная дисфункция, снижение полового влечения и либидо, проблемы с эякуляцией, болезненные ощущения и набухание грудных желез.
Вероятность возникновения нежелательной побочной реакции снижается с увеличением длительности приема (со второго года приема препарата).
При сочетании Аводарта с прочими препаратами частота возникновения побочных эффектов может отличаться.
Инструкция на Аводарт (способ и дозировка)
Препарат назначают отдельно или в сочетании с тамсулозином.
Инструкция по применению Аводарта для взрослых
Рекомендуется прием 1 капсулы (0,5 мг) в сутки. Перорально. Капсулу нельзя раскусывать или разжевывать, ее содержимое может повредить слизистую оболочку рта или глотки.
Лекарство пьют вне зависимости от еды. Минимальное время приема средства – полгода.
При заболеваниях почек и печени нужно принимать средство с осторожностью. При тяжелой степени печеночной недостаточности препарат противопоказан.
Передозировка
По данным клинических исследований, у пациентов, принимавших 40 мг лекарства в сутки в течение недели, не выявлено отклонений от нормы.
При приеме 5 мг препарата в сутки в течение полугода, отклонений также выявлено не было.
Лекарство не имеет специфического антидота, если же передозировка все-таки произошла, рекомендуется произвести симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Препараты – ингибиторы изофермента цитохрома P450 CYP3A4 могут повысить концентрацию дутастерида в крови. Доказано, что верпамил и дилтиазем снижают клиренс препарата, но амлодипин и прочие БКК, не повышают концентрации лекарства в крови. В связи с этим, коррекции суточной дозировки не требуется.
Препарат можно сочетать с варфарином, колестирамином, аценокумаролом, Тамсулозином, фенпрокумоном, Теразозином, Дигоксином, фенитоином и Диазепамом.
Не наблюдалось нежелательных реакций при сочетании лекарства с ингибиторами АПФ, БКК, диуретиками, ингибиторами ФДЭ-5, гиполипидемическими средствами, бета-адреноблокаторами, кортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами, хинолоновыми антибиотиками.
Изоферменты CYP1A2, CYP2E1, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2A6, CYP2C8, CYP2B6 не участвуют в метаболизме лекарственного средства.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Условия хранения
Не допускать попадания к детям. Хранить в прохладном месте в оригинальной упаковке.
Срок годности
4 года.
Особые указания
Капсулы нельзя раскрывать, допускать контакта их содержимого с кожей или слизистой оболочкой. Если жидкость попала на кожу, следует немедленно смыть ее проточной водой. Особенно избегать контакта с препаратом следует женщинам и детям.
Несмотря на то, что не установлено прямой и непосредственной зависимости от приема лекарства и развития заболеваний сердца, при проведении исследований было доказано, что сочетание дутастерида с альфа-адреноблокаторами несколько повышает риск возникновения данного заболевания.
Пациентам с серьезными нарушениями в работе печени следует избегать приема данного средства.
Перед назначением лекарства и в процессе лечения препаратом нужно производить исследование предстательной железы (пальцевое ректальное, анализы на ПСА). Через полгода после начала приема препарата следует определить новый начальный уровень ПСА и в дальнейшем тщательно его контролировать. Следует помнить, что любое (даже в рамках нормы) повышение уровня постатспецифического антигена может служить сигналом о развитии рака предстательной железы.
В течение полугода после отмены препарата уровень ПСА возвращается к нормальному.
Не доказано и не обнаружено прямой зависимости между приемом препарата и развитием рака молочной железы у мужчин.
В ходе продолжительным 4-летних исследований дутастерида, было доказано, что его прием не повышает вероятность развития высокодифференцированного рака предстательной железы. Однако, мужчинам, которые принимают препарат, следует контролировать уровень ПСА.
Клинически значимой зависимости качества и количества сперматозоидов в сперме от продолжительности приема средства выявлено не было.
Аналоги Аводарта
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Распространенные аналоги: Аденостерид, Проскар, Урофин, Финпрос, Пенестер, Простан, Финистер.
Цена аналогов, как правило, несколько выше, чем у оригинала.
Пенестер или Аводарт — что лучше?
Пенестер имеет другое действующее вещество – финастерид. В отличие от оригинала, его можно сочетать с прочими лекарственными средствами. Также препара-аналог имеет меньшее количество побочных эффектов. Оба средства достаточно эффективны в борьбе с гиперплазией предстательной железы. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма.
Отзывы об Аводарте
Отзывы об Аводарте на форумах различные. Одни пишут, что после годового использования препарата предстательная железа уменьшилась, но при прекращении приема снова немного увеличилась. Другие недовольны высокой стоимостью препарата. Есть отзывы, в которых мужчины возмущаются по поводу снижения полового влечения и эректильной дисфункции в первые месяцы приема средства. В таком случае следует учитывать, что нормальная половая функция, как правило, налаживается по истечению 3-4 месяцев после начала приема препарата. Частота возникновения побочных реакций невелика, однако есть случаи острой непереносимости лекарства и появления утраченных волос на голове.
Цена Аводарта
В среднем, цена лекарства составляет приблизительно 1 599 рублей за 30 капсул.
Сколько стоит купить в Москве? Цена Аводарта в столице РФ составляет примерно 3600 рублей за 90 таблеток.
первое время не было побочных явлений - на второй месяц пошли боли в почках стала кружится голова появилась резь - обратился к врачу отменил -что написано не значит что всем подходит
Через три месяца приема аводарта, появились боли в коленных суставах, чего не было до сих пор. В остальном пока вроде бы терпимо. но эрекция поубавилась-это точно, Людмила права. Думаю прекратить прием.
Мужчины, будьте бдительны: если вы хотите оставаться мужчинами, не принимайте аводарт- этот препарат фармакологически вас кастрирует. Надолго, если не навсегда, потому что после курса лечения аводартом у вас исчезнет эрекция и половое влечение, а операцию, по удалению предстательной железы, делать все равно придется. Аводарт можно принимать 100-летним старикам, у которых и без этого препарата все мужские функции отпали за ненадобностью. Мужчины, не принимайте эту гадость- аводарт. Почитайте инструкцию, там прямо сказано о побочных эффектах этого препарата: про отсутствие эрекции и полового влечения, про увеличение молочных желез- только эти проблемы в инструкции не названы фармакологической кастрацией. Аводарт гормонально превратит вас в существо среднего рода с увеличенными молочными железами и вялым пенисом. Избегайте приема этой гадости, аводарта, чтобы самосохраниться.