Ницериум
Состав
В одной таблетке Ницериума содержится 10 мг ницерголина, и вспомогательный кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, повидон, кремния диоксид безводный коллоидный, стеарат магния.
Составляющими оболочки являются: метакрилатный сополимер типа А, сахароза, тальк, раствор глюкозы, карбонат кальция, крахмал кукурузный модифицированный, повидон, триэтилцитрат, монтангликолевый воск, диоксид титана Е 171, желтый закат FCF (Е 110).
Ницериум УНО содержит 30мг ницерголина, а также вспомогательные соединения, в том числе сахарозу.
Форма выпуска
- Таблетки дозировкой 10 мг покрыты сахарной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 и 25 табл., в упаковке находится 10 или 50 таблеток.
- Ницериум 30 мг выпускается в капсулах, запечатанных в блистеры по 10 капс., в одной упаковке 3 блистера.
Фармакологическое действие
Альфа-адреноблокирующее, улучающее мозговое кровообращение.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Таблетки Ницериум оказывают нейрофармакологическое действие: улучшают уровень потребления глюкозы в человеческом мозгу, синтез белков и нуклеин. кислот, влияют на различные нейромедиаторы.
Действующее вещество — ницерголин после приема внутрь подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму. Образованные в результате метаболиты проявляют активность в ЦНС на нескольких уровнях. При длительном применении усиливается активность холинацетилтрансферазы и ацетилхолинэстеразы и плотность мускариновых рецепторов.
Кроме того, повышается активность перемещения в мембрану изоформ протеинкиназы, являющихся Ca-зависимыми, что в результате ведет к снижению продукции патологических форм β-амилоида. Ницериум защищает нервные клетки от гибели при окислительной нагрузке или апоптозе, активирует ферменты детоксикации, что гарантирует антиоксидантный эффект. На молекулярном уровне происходит ослабление снижения уровня синтетазы окиси азота матр.РНК в телах нейронов, зависящее от возраста, что улучшает когнитивную функцию в целом.
Фармакокинетические свойства и показатели
Ницерголин подвергается быстрой и почти полной абсорбции при пероральном приеме и показатель абсолютной биодоступности составляет примерно 5% из-за высокого печеночного клиренса и пресистемного метаболизма. В дальнейшем происходит быстрое и экстенсивное распределение в тканях и V распределения составляет более 105 л. Экстенсивное связывание с белками в плазме крови происходит в большем сродстве с α-кислым гликопротеином по сравнению с сывороточным альбумином. Выводится препарат с мочой преимущественно путем экскреции, с калом -лишь 10–20%. Потому пациентам с нарушениям почек назначают меньшие дозы ницерголина.
Фармакокинетика линейна, если принятая доза колеблется в пределах 30–60 мг ницерголина.
Показания к применению
- Острые и хронические нарушения в цереброваскулярном обмене, которые развились в результате тромбоза, атеросклероза, эмболии сосудов или транзиторных нарушений кровообращения мозга.
- Острые и хронические метаболические нарушения периферических сосудов, включая как органические, так и функциональные нарушения артерий конечностей, при болезни Рейно и других синдромах, ассоциированных с нарушениями кровообращения.
- Артериальная гипертензия (как дополнительное лечение).
Ницериум Уно применяют
У пациентов в период после инсульта, при сосудистой деменции (мультиинфарктной), дегенеративных состояниях, связанных с деменцией (к примеру, альцгеймеровского типа или при болезни Паркинсона).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ницерголину, другим компонентам и алкалоидам спорыньи;
- инфаркт миокарда, перенесенный в недавнем времени;
- ортостатическая гипотензия;
- тяжелая брадикардия;
- острое кровотечение;
- повышенный риск коллапса;
- атеросклероз сосудов;
- стенокардия напряжения;
- терапия симпатомиметиками или стимуляторами α- или β-рецепторов.
Побочные действия
- запор, диарея, рвота, тошнота, увеличение кислотности желудочного сока, боли в животе;
- артериальная гипотензия, приступ стенокардии, тахикардия, «холодные» конечности;
- головокружение, обмороки, головная боль, сонливость, бессонница, спутанность сознания;
- проявления аллергической реакции: кожный зуд, высыпания, ангионевротический отек;
- нарушения эякуляции у мужчин;
- жар, приливы, увеличение потоотделения;
- увеличение концентрации мочевой кислоты в кровяном русле.
Ницериум, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки следует глотать целиком, запивать определенным количеством воды (к примеру, 1 стакан), до приема пищи.
Рекомендуемая суточная доза — 15–30 мг, разделенная на 3 раза, интервал следует выдерживать одинаковый. Длительность лечения определяется индивидуально на основе конкретной клинической картины.
Суточная доза Ницериум Уно: 1 капсула 1-2 раза в день, максимальная — до 60 мг.
Терапевтический эффект увеличивается постепенно, потому терапию проводят длительную, лечащий врач оценивает каждые 6 месяцев состояние больного и на основе этого решает о целесообразности дальнейшего приема препарата.
При сосудистых расстройствах внутреннего или уха глаз
Рекомендуемая суточная доза должная быть в пределах 15–30 мг. Препарат принимают утром перед завтраком, глотая целиком и запивая жидкостью.
Передозировка
Проявляется в виде значительного снижения АД, атаксии, одышки и тремора.
Способ лечения
- промывание желудка;
- Активированный уголь;
- поддержание жизненно важных функции;
- мониторинг сердечно-сосудистой системы;
- соответствующее симптоматическое лечение: для снижения АД вводят непрямые или прямые α-симпатомиметики, при вазоспазме — вазодилататоры (антагонисты кальция, Теофиллина, Папаверина).
Взаимодействие
- В комбинации с антигипертензивными, холиномиметическими средствами возможна потенциация их эффектов.
- С препаратами, метаболизируемыми системой цитохром Р4502D6, с Хинидина сульфатом, большинством антипсихотических средств, Рисперидоном, Галоперидолом, Тиоридазином назначение и лечения проводят с осторожностью.
- При параллельном использовании ацетилсалициловой кислоты может удлиниться время кровотечения.
- С антикоагулянтами или антиагрегантами необходим регулярный контроль параметров свертывания крови.
Условия продажи
По назначению врача и наличию рецепта.
Условия хранения
Температура не выше +25 ºС.
Срок годности
Может использовать в течении 2 лет с даты упаковки.
Особые указания
В таблетках Ницериум использован краситель Е110 — желтый закат, который может вызывать аллергические реакции и бронхиальную астму у особ с особенной чувствительностью к этому соединению, чаще всего аллергия возникает у людей с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Из-за составляющего компонента препарата – сахарозы его нельзя назначать особам, имеющим редкие наследственные формы непереносимости галактозы, дефицита лактазы, сахаразы-изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С алкоголем
Необходимо воздержаться от употребления алкогольсодержащих продуктов.
При беременности и лактации
Противопоказан, так как отсутствует опыт безопасности применения. Кроме того, на сегодняшний день не установлено: попадает ли ницерголин в грудное молоко.
Аналоги Ницериума
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Популярные препараты, где активным веществом является ницерголин:
- Ницерголин таблетки 10 мг;
- Серголин таблетки;
- Ницерголин-Ферейн лиофилизат для р-р д/ин.;
- Ницеромакс лиофилизат;
- Сермион таблетки, п/сах. обол. и лиофилизат.
Отзывы о Ницериуме
Комментариев и отзывов о препарате очень мало, но есть сведения, что практически в 90% случаев препарат помог. Есть проблема в поиске мнений о Ницериуме, так как терапия проводится в случаях цереброваскулярных нарушений только после индивидуального исследования полной клинической картины.
Цена Ницериума, где купить
Средняя стоимость Ницериум УНО №30 в Украине – 200 грн.
Последние комментарии
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...