Ромфалак
Состав
В 100 мл сиропа входит 66,7 г лактулозы.
Форма выпуска
Сироп во флаконах по 270 г. Прилагается мерная ложка с делениями на 2,5 мл и 5 мл.
Фармакологическое действие
Слабительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ромфалак — это гиперосмотическое слабительное, которое стимулирует перистальтику кишечника. Под влиянием лактулозы изменяется флора толстого кишечника — увеличивается количество лактобактерий, которые разлагают углеводы и образуется молочная кислота. Это приводит к повышению кислотности в толстом кишечнике и вызывает усиление перистальтики. Одновременно увеличивается объем и размягчаются каловые массы. Слабительный эффект в данном случае не связан с влиянием на слизистую и мускулатуру кишечника.
Препарат угнетает образование азотсодержащих веществ в толстом кишечнике и всасывание их. Таким образом уменьшает выраженность энцефалопатии при тяжелых заболеваниях печени. Подавляет размножение сальмонелл. Не вызывает привыкания. Не уменьшает всасывание витаминов. Действие отмечается через 24-48 часов после приема.
Фармакокинетика
Степень всасывания низкая. В неизменном виде выводится кишечником, выведение почками составляет около 3%.
Показания к применению
В составе комплексной терапии Ромфалак применяется при:
- хроническом запоре;
- геморрое, в послеоперационном периоде (для регуляции стула);
- печеночной энцефалопатии;
- печеночной коме;
- сальмонеллезе;
- гипераммониемии;
- дисбактериозе;
- пищевых отравлениях и гнилостной диспепсии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- непереносимость галактозы;
- непроходимость кишечника;
- ректальные кровотечения;
- галактоземия;
- колостома;
- подозрение на аппендицит.
С осторожностью назначается больным с сахарным диабетом.
Побочные действия
- метеоризм;
- диарея;
- боли в животе;
- тошнота;
- головокружение;
- утомляемость и слабость;
- изменение водно-электролитного обмена (при неконтролируемом длительном приеме).
Ромфалак, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Принимают внутрь, во время или после еды. Доза подбирается индивидуально.
При запорах начинают прием с 15-40 мл в сутки, раз в день утром, а через 2-3 дня уменьшают до 10-25 мл. После недели использования эффективной дозы, снова можно ее уменьшить и подобрать минимально эффективную, вызывающую ежедневный мягкий стул. Лечение в этой дозе может длиться от одного месяца до трех. Отменяют препарат постепенно.
Детям с 6 лет назначают 15 мл, с переходом на 10 мл в день. Детям до 1 года — 5 мл.
При печеночной коме и энцефалопатии: по 30-60 мл трижды в день. Поддерживающая доза должна обеспечивать мягкий стул трижды в сутки.
При дисбактериозе: по 15-30 мл до 5 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 дней, после чего следует недельный перерыв и повторные курсы до 3 раз.
В послеоперационном периоде (через сутки после операции) назначают по 10-30 мл трижды в день. Во всех случаях дозу увеличивают, если через 2 дня не наблюдается эффекта или улучшения состояния.
При длительном применении (6 месяцев и больше) регулярно контролируют уровень электролитов в крови. Если запор сохраняется после приема препарата, необходимо обратиться к врачу. При появлении диареи лечение прекращают.
Передозировка
Передозировка проявляется болями в животе, тошнотой, поносом и изменениями в электролитном составе крове. В таких случаях прием препарата прекращают.
Взаимодействие
Снижают эффект лактулозы антибиотики и антациды. Препарат изменяет высвобождение кишечно-растворимых средств, высвобождение которых зависит от рН. Не рекомендуется принимать его в течение 1,5-2 часов после приема прочих препаратов.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Температура до 25 °С.
Срок годности
2 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Отзывы
Лактулоза используется с 1959 года и по сегодняшний день, что свидетельствует о ее безопасности. За это время произведено много препаратов на ее основе, среди которых Ромфалак (Румыния). Этот препарат имеет сладкий вкус, лишен токсичности и может применяться длительное время. Безопасность препарата определяет его применение в педиатрии, у пожилых лиц, беременных и кормящих. Двукратное применение не имеет преимуществ, поэтому при запорах оптимален прием суточной дозы утром, не зависимо от приема пищи.
Лучше постепенно увеличивать дозу (начинать с 5 мл сутки несмотря на то, что в инструкции указаны ударные дозы в первые дни), поскольку может появиться метеоризм и боли в животе. Об этом часто сообщают в своих отзывах потребители.
- «… Педиатр предупредил, что ребенку нельзя сразу давать полную возрастную дозу, а постепенно за 3 дня ее увеличить. Могут быть вздутие и колики».
- «… Мне хорошо помогал справляться с запорами при беременности. Подобрала дозу и принимала целый месяц вплоть до родов».
- «… Раньше покупала в аптеке, устраивала цена Ромфалака, его безвредность и то, что можно пить долго. Теперь перешла на другие и удачно подобрала дозу».
Помните, что бактерии кишечника привыкают к «подкормке» лактулозой, и со временем может отмечаться снижение эффективности препарата. В связи с чем некоторым пациентам приходится увеличивать дозу.
Цена Ромфалака, где купить
В настоящий момент Ромфалак отсутствует в аптеках. Однако, доступны другие препараты лактулозы: Гудлак (около 250 руб.), Нормазе (около 250 руб.), Порталак (около 300 руб.) и другие.
Последние комментарии
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...