Нифурал

Состав

Основным компонентом ЛС в форме капсул является нифуроксазид в количестве 100 или 200 мг. Прочие компоненты: сахароза, крахмал кукурузный, МКЦ, магния стеарат. Твердая оболочка капсулы изготовлена из желатина, титана диоксида, красителя оксида железа желтого.

В состав пероральной суспензии входит нифуроксазид в количестве, соответствующем 40 мг в 1 мл. Прочие компоненты: сахароза, натрия гидроксид, метилпарабен, карбоксивиниловый полимер, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор с банановым вкусом, 96%-ый этиловый спирт, вода очищенная.

Форма выпуска

Нифурал по 100 мг фасуется в твердые капсулы размером №2, по 200 мг — №0. Крышечка, корпус окрашиваются в желтый цвет. Содержимое представлено смесью порошка с гранулами, которые имеют желтое окрашивание.

Лекарственное средство фасуется по 7, 8, 10, 14 штук в блистерную упаковку, изготовленную из ПВХ-пленки с алюминиевой фольгой. Упаковывается в картонную пачку по 1, 2, 4 блистера с медицинской инструкцией.

Суспензия фасуется во флаконы объемом 90 мл, которые изготавливаются из темного стекла. Укупоривается крышкой, снабженной контролем для первого вскрытия. Упаковывается в картонную пачку по 1 флакону с мерной ложкой, медицинской инструкцией.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство проявляет противомикробную фармакологическую активность, относится к производным 5-нитрофурана. Механизм действия заключается в блокировании ферментов ряда дегидрогеназ, угнетении дыхательной цепи патогенных микроорганизмов, а также замедлении цикла Кребса, других важных биохимических процессов. Препарат способствует разрешению бактериальных стенок, снижает выработку токсинов патогенами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капсулы Нифурал, как и суспензия, содержат нифуроксазид, который является кишечным антисептиком. Он проявляет:

• высокую активность по отношению к кишечной палочке, Campylobacter jejuni (возбудитель кампилобактериоза), бактериям рода Salmonella (сальмонеллез), Shigella (шигеллез), строго анаэробным Clostridium perfringens (возбудитель пищевых отравлений), холерному вибриону (холера), парагемолитическому вибриону, патогенным стафилококкам;
• слабую активность к: бактериям рода Цитробактер (провоцируют цитробактериоз), Enterobacter cloacae (возбудитель внутригоспитальных инфекций);
• неактивен по отношению к: протею мирабилис, патогенным бактериям семейства Klebsiella, Providencia, псевдомонадам.

Активный компонент угнетает выработку белков в бактериальных клетках. Длительный прием лекарственного средства не приводит к возникновению медикаментозноустойчивых штаммов микроорганизмов, также не отмечено развитие перекрестной устойчивости к другим антибактериальным ЛС. Фармакологическая активность нифуроксазида не зависит от уровня pH кишечника, чувствительности бактерий к другим противомикробным лекарствам.

Вещество не оказывает пагубного влияния на состав нормальной микрофлоры ЖКТ. Наоборот, при остром течении диареи бактериальной этиологии способствует восстановлению кишечной микрофлоры. При лечении инфекций, спровоцированных энтеротропным вирусом, своевременный прием Нифурала помогает предупредить формирование бактериальной суперинфекции.

Основной компонент Нифурала практически не всасывается из ЖКТ. Антибактериальный эффект затрагивает только патогенную микрофлору просвета кишечника.

Экскреция активного компонента происходит посредством кишечника: 20% поступившего вещества — в неизменной форме, 80% — в форме неактивных метаболитов.

Показания к применению Нифурала

От чего помогают капсулы и суспензия? Основным компонентом лекарственного средства является нифуроксазид, проявляющий местную антибактериальную активность. Ввиду этого, лекарство особенно эффективно для купирования острой бактериальной диареи, которая не сопровождается симптомами системной интоксикации.

Противопоказания

Суспензия Нифурал противопоказана при:

• гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, веществам, которые являются производными 5-нитрофурана;
• фруктоземии (наследственная мальабсорбция фруктозы);
• глюкозо-галактозной форме мальабсорбции;
• генетическом дефиците сахаразы-изомальтазы (GSID);
• беременным;
• новорожденным до 1 месяца;
• недоношенности.

Капсулы с нифуроксазидом также противопоказаны детям до достижения 3-х лет.

С особой осторожностью лекарство используется при патологиях печени любой этиологии, злоупотреблении алкогольными напитками, черепно-мозговой травме, цереброваскулярных заболеваниях, лактации.

Побочные действия

Лекарственное средство, как правило, хорошо переносится. Крайне редко развиваются нежелательные эффекты в виде реакций сенсибилизации, включая высыпания, медикаментозную крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок.

При повышении интенсивности проявления побочного действия, указанного в медицинской инструкции, или появлении других симптомов следует уведомить об этом лечащего врача.

Инструкция к применению Нифурала (Способ и дозировка)

Использование суспензии

Суспензия Нифурал предназначена для перорального использования. Перед приемом флакон с лекарством нужно встряхнуть, чтобы более равномерно смешать содержимое. Дозирование лекарства осуществляется с помощью мерной ложечки объемом 5 мл, которая имеет дополнительное деление на 2,5 мл.

Расчетная доза с учетом возраста пациента:

• ребенок грудного возраста (старше 1 месяца) до достижения 6 месяцев: 100 мг вещества, которое содержится в 2,5 мл препарата, 2-3 раза в течение дня с промежутком 8-12 час.;
• ребенок от 6 месяцев до достижения 3-х лет: по 2,5 мл лекарства трижды в день, через каждые 8 часов;
• ребенок 3-6 лет: 200 мг действующего вещества, которое содержится в 5 мл препарата, трижды в день с промежутком в 8 часов;
• ребенок 6-18 лет: суточная доза 600-800 мг, разделенные на 3-4 приема;
• взрослые больные: максимальная доза вещества составляет 800 мг, разделенные на 4 приема через каждые 6 часов.

Длительность терапии должна быть от 5 до 7 дней, но не больше недели. При отсутствии улучшений через 3 дня приема рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Лекарство следует принимать в дозах, детально расписанных в инструкции.

Капсулы Нифурал, инструкция по применению

Капсулы Нифурал следует принимать целиком, не раскрывая. Запивать рекомендуется небольшим количеством негазированной воды.

Режим дозирования с учетом возраста больного:

• дети 3-6 лет: доза 600 мг, разделенная на 3 раза с промежутком в 8 часов;
• дети 6-18 лет: доза 600-800 мг, разделенная на 3-4 приема, промежуток между применением — 6 часов;
• взрослые: доза 800 мг, разделенная на 4 приема с промежутком в 6 часов.

Курс терапии — не больше 7 дней. Если состояние больного не улучшается через 3 дня использования нифуроксазида, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

Случаев передозировки зарегистрировано не было, поэтому проявления состояния неизвестны. Предполагается дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Не следует препараты с нифуроксазидом принимать одновременно с лекарствами, которые могут спровоцировать возникновение дисульфирамоподобных симптомов, а также с ЛП, тормозящими ЦНС.

Перед началом антибактериальной терапии с использованием Нифурала следует уведомить врача о приеме других лекарств, включая безрецептурные.

Условия продажи

Капсулы по 100/200 мг — без рецепта.

Пероральная суспензия, флакон 90 мл — без рецепта.

Условия хранения

Капсулы, суспензию Нифурал рекомендуется хранить в месте, защищенном от света, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Капсулы — 3 года.

Суспензия пероральная — 3 года.

Запрещено использовать по окончанию срока.

Особые указания

На фоне приема Нифурала для лечения расстройства стула необходима интенсивная регидратационная терапия.

Если при диарее бактериальной природы наблюдаются симптомы системной интоксикации, включающие ухудшение самочувствия, лихорадку, тошноту, рвоту, отказ от еды, необходимо обратиться к специалисту за назначением антимикробного средства системной направленности.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

В случае появления симптомов, указывающих на развитие аллергической реакции (приступы одышки, высыпания, кожный зуд), рекомендуется прервать прием лекарства и обратиться за консультацией к врачу. Также необходимо учесть, что метилпарагидроксибензоат (консервант, содержащийся в суспензии) может провоцировать появление отсроченных сенсибилизирующих реакций.

Больным сахарным диабетом и с ферментной недостаточностью следует иметь ввиду, что:

• 1 капсула по 0,1 г включает 0,036 г сахарозы, что соответствует 0,0036 ХЕ;
• 1 капс. по 0,2 г включает 0,071 г сахарозы, что равно 0,0071 ХЕ;
• в 5 мл суспензии находится 1 г сахарозы, что равно 0,0833 ХЕ;
• в 2,5 мл суспензии находится 0,04165 ХЕ.

В пероральной суспензии нифуроксазида содержание 96%-ного этилового спирта составляет 1%. Минимальная разовая доза по 2,5 мл включает 0,02 г абсолютного этанола, максимальная доза по 20 мл — 0,16 г.

Лекарство не влияет на способность управлять автотранспортом, механизмами, выполнение особо опасных видов деятельности.

Аналоги Нифурала

Мирофурил

Элюфор

Экофурил

Леворин

Сангвиритрин

Эрсефурил

Энтерофурил

Стопдиар

Нифуроксазид

При необходимости лекарственный препарат можно заменить аналогичным, но только после консультации со специалистом. Структурными аналогами Нифурала являются:

• Адисорд
• Дезэнтерол
• Диафурил
• КонтрДиар
• Мирофурил
• Нифуроксазид

Детям

Нифуроксазид в виде пероральной суспензии рекомендуется детям грудного возраста, то есть с 1 месяца. Однако лечение следует проводить под контролем врача.

Нифурал в виде капсул разрешен к использованию детям старше 3-х лет. Младшим пациентам рекомендуется прием Нифурала в виде суспензии.

С алкоголем

Категорически запрещено употреблять алкоголь во время использования нифуроксазида. В обратном случае возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (тошнота, рвота, приливы крови, головокружение, пульсирующая головная боль, дискомфорт в груди), нарастание признаков обезвоживания.

При беременности и лактации

При беременности Нифурал противопоказан, поскольку нет данных о безопасности применения ЛС у данной группы пациентов. Хотя в испытаниях на животных тератогенного эффекта выявлено не было.

При лактации Нифурал назначается, если польза для матери заметно превышает возможный риск побочных эффектов для ребенка, и подразумевает максимально короткий период приема.

Отзывы о Нифурале

Эффективность лекарственного средства подтверждается многочисленными положительными отзывами как специалистов, так и пациентов. Врачи отмечают широкий спектр действия лекарства, хорошую переносимость, ведь побочное действие проявляется крайне редко. Также не менее важным является отсутствие негативного влияния на кишечную микрофлору, нифуроксазид действует исключительно на болезнетворные бактерии.

Многие пациенты указывают, что препарат начинает работать уже практически после первого приема, поэтому состояние быстро улучшается. Бесспорным преимуществом лекарства является доступная цена. Помимо этого, суспензия имеет приятный вкус, благодаря чему дети спокойно принимают средство.

Цена Нифурала, где купить

Стоимость Нифурала варьируется в зависимости от дозы и формы выпуска: капсулы по 100 мг №16 — 190 руб, капс. по 200 мг №16 — 250 руб, суспензия 200 мг/5 мл фл. 90 мл — 350 руб.

Отзывы