Дротаверина Гидрохлорид

Состав

1 таблетка включает 40 мг активного ингредиента дротаверина гидрохлорида.

1 мл инъекционного раствора включает 20 мг активного ингредиента дротаверина гидрохлорида.

В зависимости от производителя состав дополнительных составляющих препарата может отличаться, но в основном для таблеток это: моногидрат лактозы, повидон, тальк, картофельный крахмал, кросповидон и стеарат магния, а для инъекционного раствора: этанол, дисульфит натрия и вода д/ин.

Форма выпуска

Основными формами выпуска Дротаверина Гидрохлорида являются: таблетки и инъекционный раствор, с различным количеством единиц во вторичной упаковке.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Производное изохинолина – дротаверин – является миотропным спазмолитиком, который по своему химическому строению и фармакологическому действию подобен Папаверину, но характеризуется более продолжительной и выраженной эффективностью. Дротаверин способен уменьшать приток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, посредством угнетения фосфодиэстеразы и кумуляции внутриклеточного цАМФ, понижать перистальтику кишечника и мышечный тонус внутренних органов, а также расширять сосуды кровеносной системы. Препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на вегетативную (висцеральную) нервную систему.

По причине своего непосредственного воздействия на гладкомышечные ткани применение дротаверина как спазмолитика показано в случаях, когда использование М—холиноблокаторов противопоказано (гиперплазия простаты, закрытоугольная глаукома).

Пероральный (внутрь) прием дротаверина приводит к его довольно быстрому всасыванию в ЖКТ, период полуабсорбции равен примерно 12-ти минутам. Препарат характеризуется 100% биодоступностью, равномерным распределением в тканях и высоким проникновением в клетки гладкой мускулатуры. Сывороточная Cmax наблюдается спустя 120 минут. Связывание с плазменными белками происходит на 95-98%. Дротаверин не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно с мочой и в меньшем количестве с желчью.

Показания к применению

Применение Дротаверина Гидрохлорида показано для профилактики и терапии болевого синдрома ассоциированного со спазмами гладкомышечных тканей при следующих болезненных состояниях: гастродуоденит, желчно-каменная болезнь, холецистит, постхолецистэктомический синдром, язвенная болезнь, спастический колит, альгодисменоррея, почечно-каменная болезнь.

Также к показаниям к приему препарата относятся спазмы пилорического и кардиального желудочных отделов, сосудов головного мозга, артериальных периферических сосудов, шейки матки (при родовой деятельности).

Еще одной областью применения дротаверина является проведение некоторых инструментальных исследований (включая холецистографию).

Противопоказания

Абсолютно запрещено применение Дротаверина Гидрохлорида при:

• кардиогенном шоке;
• персональной гиперчувствительности к дротаверину или прочим составляющим ЛС;
• выраженной недостаточности печеночной /почечной и сердечной функции;
• артериальной гипотензии;
• II-III степени атриовентрикулярной блокады;
• в возрасте до 2-х лет.

С предосторожностью следует назначать препарат при:

• кормлении грудью;
• выраженном атеросклерозе;
• закрытоугольной глаукоме;
• беременности;
• гиперплазии простаты.

Побочные действия

В некоторых случаях при применении дротаверина наблюдали:

• сердцебиение;
• ощущение жара;
• головокружение;
• гипергидроз;
• понижение АД;
• кожные аллергические проявления.

В случае в/в введения возможны:

• атриовентрикулярная блокада;
• коллапс;
• аритмии;
• подавление дыхания;
• тошнота/рвота (при быстром введении).

Инструкция по применению

Инструкция на Дротаверина Гидрохлорид предусматривает возможность применения препарата перорально – для таблеток и в/в, в/м и п/к – для инъекционного раствора.

Однократная доза дротаверина гидрохлорида для взрослых пациентов, как в таблетках, так и в инъекциях, варьируется в пределах 40-80 мг, с частотой применения 2-3 раза в сутки.

В возрасте от 2-х лет назначают разово по 10-20 мг препарата; от 6-ти до 12-ти лет по 20 мг, с частотой применения 1-2 раза в 24 часа.

В случае необходимости скорейшего эффекта возможны в/в инъекции препарата, при этом 2-4 мл ампульного дротаверина гидрохлорида разводят в 10-20 мл раствора хлорида натрия (0,9%) или декстрозы (5%) и вводят медленно.

Инструкция по применению предполагает использование инъекционного раствора для эпизодического или непродолжительного лечения. При необходимости проведения длительной терапии пациента переводят на таблетированную форму препарата.

Передозировка

При передозировке дротаверином наблюдали: нарушения предсердно-желудочковой проводимости, уменьшение возбудимости миокарда, паралич центра дыхания и остановку сердца.

Лечение проводят согласно наблюдаемой симптоматике передозировки и ее тяжести.

Взаимодействие

Параллельное применение с Леводопой может снизить ее противопаркинсоническую эффективность.

Дротаверин способен понижать спазмогенное воздействие Морфина и усиливать эффекты Бендазола, Папаверина и прочих спазмолитиков (включая М-холиноблокаторы).

При сочетаемом применении с Прокаинамидом и Хинидином, антигипертензивными препаратами, трициклическими антидепрессантами повышается их гипотензивное действие.

Сочетаемое применение с Фенобарбиталом приводит к увеличению выраженности спазмолитической эффективности Дротаверина гидрохлорида.

Условия продажи

Пероральные и инъекционные формы препарата относятся к рецептурному списку.

Условия хранения

Максимальная температура хранения обеих лекарственных форм составляет 25 °С.

Срок годности

В зависимости от производителя – 2-3 года.

Особые указания

При применении Дротаверина гидрохлорида лучше воздержаться от выполнения точных или опасных работ и вождения автомобиля, в особенности в первые часы после парентерального введения.

Аналоги

Спазмол

Но-шпа

Папаверин

Дротаверин

• Папаверин;
• Платифиллин с папаверином;
• Никоверин;
• Папазол.

Синонимы

• Но-Шпа;
• Спазмонет;
• Долче;
• Но-Х-Ша;
• Спазоверин;
• Пле-Спа;
• Спазмол;
• Нош-Бра;
• Спаковин;
• Биошпа.

Детям

Разные производители в описании к лекарственному средству указывают различные ограничения его применения в детской возрастной группе. В связи с этим перед применением препарата следует обратиться за консультацией к педиатру и руководствоваться инструкцией, вложенной в упаковку.

При беременности и лактации

Назначение Дротаверина Гидрохлорида при кормлении грудью и беременности остается прерогативой лечащего врача, который должен оценить возможность терапии с учетом соотношения польза/риск.

Отзывы

Перед тем, как рассматривать эффективность и безопасность препарата следует разобраться, чем является Дротаверина гидрохлорид, что это такое и к каким позитивным и негативным явлениям может привести его применение. В этом случае позиционирование данного средства не должно вызвать особых проблем, так как Дротаверина гидрохлорид является активным ингредиентом препарата Но-Шпа, известного практически каждому на территории постсоветского пространства.

Эффективность и относительная безопасность этого лекарственного средства подтверждена самим временем его присутствия на фармацевтическом рынке, а также доминирующим большинством положительных отзывов пациентов и врачей. Также Дротаверина гидрохлорид получает позитивную оценку в отношении своей стоимости, которая по сравнению с импортными аналогами ощутимо ниже.

Цена Дротаверина Гидрохлорида, где купить

В зависимости от производителя цена 20-ти таблеток Дротаверина Гидрохлорида варьируется в пределах 10-60 рублей, стоимость 10-ти ампул составляет 30-70 рублей.

Отзывы