Вазэктомия

Вазэктомия – это хирургическая операция у мужчин по удалению или перевязке фрагмента семявыносящих протоков справа и слева, в результате которой сперматозоиды не выходят наружу при эякуляции.

Данная операция не нарушает половые функции, но приводит к стерилизации, то есть к невозможности иметь потомство. Либидо, эрекция и выработка гормонов остаются в неизменном состоянии, а эякуляция происходит без сперматозоидов из-за непроходимости семявыводящих протоков. При этом внешний вид спермы не изменяется, и яички продолжают вырабатывать гормоны. Вазектомия является радикальным методом контрацепции, которую рекомендуют мужчинам, точно уверенным в том, что они не желают больше иметь детей, а также многодетным отцам.

Преимущества

Вазектомия обладает следующими преимуществами:

• высокая эффективность;
• не влияет на половую функцию;
• постоянный метод контрацепции;
• простая операция, выполнение которой возможно под местной анестезией;
• не влияет на выработку гормонов.

Недостатки операции

• не дает защиты от ЗППП и ВИЧ-инфекции;
• в течение первого времени (около трех месяцев) необходимо использовать дополнительный метод контрацепции;
• вазектомия является необратимой в большинстве случаев;
• возможность спонтанного возобновления проходимости семявыносящих протоков;
• имеет риск и побочные эффекты, аналогичные любым другим операциям;
• кратковременный дискомфорт после операции.

Вазектомия кроме главного своего преимущества – надежного средства от нежелательной беременности, имеет и ряд возможных осложнений. Главное из них связано с тем, что, несмотря на перевязку протоков, сперма продолжает вырабатываться, скапливаясь в организме. В результате этого возникает  высокая вероятность возникновения рака простаты (через 1о-20 лет после проведения операции), а также аутоиммунного заболевания из-за развития антисперматозоидных антител (наблюдается более чем у половины мужчин, решившихся на данную операцию), которые воспринимаются организмом как нечто чужеродное. Такие побочные эффекты связаны с тем, что сперматозоиды продолжают вырабатываться в прежнем количестве, но, не имея нормального выхода, они могут производить антигены, из-за чего вырабатываются антитела, удаляющие сперму из организма, или эти клетки разлагаются макрофагами.

Другие возможные осложнения при вазектомии:

• инфицирование раны;
• гематома  мошонки;
• отек в области операции;
• отек и болезненность мошонки.

Методика проведения операции

Вазектомия выполняется под общей или местной анестезией. Выбор обезболивания зависит от состояния и пожеланий пациента. Операция проходит следующим образом:

• на мошонке выполняется небольшой разрез;
• каждый семявыносящий поток пересекается, его концы выносятся для изучения, после чего происходит перевязка;
• разрез зашивается.

В крайне редких случаях рубец, который образовался на месте разреза, поворачивается таким образом, что образуется канал, по которому сперматозоиды могут восстановить свое естественное движение. В связи с этим, первый год после операции мужчина обследуется на наличие сперматозоидов в эякуляте (делается спермограмма), а в течении первых трех месяцев необходимо дополнительное использование контрацепции.

Комментарии