Катеджель с лидокаином

Состав

В 100 граммах геля активных компонентов лидокаина гидрохлорида 2 г и хлоргексидина дигидрохлорида 0,05 г.

Дополнительные компоненты: ГЭЦ, глицерин, 50% натрия лактата раствор, вода д/инъекций.

Форма выпуска

Гель для местного применения, 12,5 г, в шприцах одноразовых, не имеет цвета, прозрачный.

Выпускается в виде одноразовых шприцов из пропилена со специальным наконечником, который отламывается. Шприцы фасуются по 1, 5 или 25 штук в блистеры и далее в пачки из картона или коробки для стационаров.

Фармакологическое действие

Антисептическое, местноанестезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные ингредиенты комбинированного препарата для местного применения оказывают комплексный терапевтический эффект – антисептический и местноанестезирующий.

Действие хлоргексидина – противомикробное. Вещество проявляет активность в отношении:

• грамположительных и грамотрицательных болезнетворных микроорганизмов;
• дрожжей;
• дерматофитов.

Эффект отмечается в случае поражения:

• бактериями рода Трепонема;
• гонококками;
• трихомонадами;
• хламидиями;
• уреаплазмой.

Терапевтическая активность препарата сохраняется в присутствии агентов: это кровь, гной, различные секреты и органические компоненты.

Действие лидокаина – местный анестетик. Совместное использование двух активных веществ приводит к тому, что удается получить противомикробный эффект и адекватную анестезию уже через пять-десять минут после использования лекарственной формы.

Абсорбция лидокаина

Зависит от используемой дозы препарата и кровоснабжения. Лидокаин обеспечивает быстрое анестезирующее действие при местном использовании уже через несколько минут. Эффект сохраняется от получаса до 45 минут. Характер обезболивания – поверхностный, подслизистые структуры при этом не затрагиваются.

Период полувыведения лидокаина – до двух часов (взрослые пациенты). Увеличение показателей регистрируется при диагностировании хронической коронарной недостаточности и может составлять в этом случае от двух и более часов, иногда до десяти часов. Подобные значения также возможны у пациентов с печеночными патологиями и инфарктом миокарда.

Абсорбция хлоргексидина

При условии использования местно: практически не происходит всасывания. Связывание с плазменными белками – непрочное; в организме накопления не происходит. Метаболизм: в печени. Примерно 90 % адсорбируемого вещества выводится через кишечник, с мочой – меньше одного процента.

Особенности препарата

Обеспечение четкого оптического обзора во время использования возможно благодаря структуре и качеству/свойствам геля – водорастворимости и прозрачности. Препарат обладает хорошими смазывающими свойствами, что позволяет использовать его во время проведения различных эндоскопических процедур.

Показания к применению

Целесообразно назначение препарата в следующих случаях:

• с целью профилактики разных видов болезнетворных инфекций;
• для анестезии во время проведения оперативных и диагностических процедур у детей и взрослых.

Гель используется в различных сферах медицины. Это урология, гинекология, проктология, все виды эндоскопических процедур, а также в случае замены фистульного катетера и во время интубации.

Препарат входит в состав комплексного лечения и используется для купирования симптомов воспалительного процесса, когда пациент жалуется на болевой синдром (зоны поражения: слизистая оболочка мочеиспускательного канала, влагалище, цервикальный канал и прямая кишка).

Противопоказания

Гель не назначают:

• при повышенной чувствительности к активным веществам и/или дополнительным компонентам;
• детям до двух лет.

Осторожное применение во время беременности (в первом триместре).

Во время грудного вскармливания кормить грудью ребенка запрещено на протяжении 12 часов после использования геля.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, дерматиты аллергического характера, кожная сыпь, жжение в месте инстилляции, ангионевротические отеки.

Катеджель с лидокаином, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Рекомендации по использованию геля при медленной инстилляции:

• перед тем, как вводить инструмент, врач раскрывает блистер и удаляет бумагу, находящуюся на прозрачном корпусе;
• затем, не применяя значительной силы, следует аккуратно произвести полное удаление кончика (желательно еще в упаковке). Это необходимо с целью нивелирования рисков повреждения слизистых;
• требуется в начале процедуры выдавить небольшое количество препарата. Это облегчает его дальнейшее введение;
• инстилляцию осуществляют с помощью не слишком сильного давления, затем шприц держат в сжатом виде до изъятия;
• введение инструментов осуществляется после того, как препарат подействовал. Это период от пяти до десяти минут.

Передозировка

Признаки превышения доз, являющихся в большинстве случаев следствием чрезмерной чувствительности организма:

• брадикардия;
• судорожный синдром;
• коллапс, как негативная реакция на анестетик.

Экстренная помощь

Пациенту при определенных состояниях вводятся препараты (по протоколу):

• замедление пульса – бета-адреностимуляторы;
• судороги – барбитураты или миорелаксанты с коротким действием;
• коллапс – эпинефрин или допамин (введение в/в).

Взаимодействие

• Не допускается сочетание геля и препаратов с йодом в составе.
• Ингибиторы МАО: усиление эффекта анестетика.
• Несовместимость: применение с мылами, детергентами с анионной группой в составе.
• Совместимость: медикаментозные средства с катионной группой в составе (хлорид бензалкония).

Условия продажи

Рецептурная реализация.

Условия хранения

В темном месте, от + 15°C до + 25 °C. Вне доступа для подростков и детей.

Срок годности

Три года. По истечении срока годности препарат не используют и утилизируют в специально предназначенных для этой цели местах.

Особые указания

При использовании препарата гель Катеджель с лидокаином следует учесть:

• Лекарственная форма стерильна.
• Гель используется для введения только один раз.
• Кормить ребенка грудью запрещено в течение полусуток после использования геля.
• Процедура по региональной и местной анестезии обеспечивается исключительно медицинским персоналом, владеющим навыками техники анестезии, имеющим должную квалификацию и достаточный опыт по диагностике и лечению системных токсических явлений/осложнений/реакций.
• Процедура проводится исключительно в специальном помещении, где предусмотрен доступ к оборудованию и набору лекарств для обеспечения мониторинга деятельности сердечно-сосудистой системы и проведения мер по реанимации пациента.

Осторожное применение:

• местные инфекционные поражения в зоне использования;
• механические травмы слизистых или кожи в местах применения;
• наличие острых состояний у пациента, при которых проведение процедуры противопоказано;
• ослабленные пациенты;
• дети младшего возраста;
• пожилые люди.

Одновременное использование других антисептических средств/анестетиков с указанным гелем запрещено.

После использования препарата необходима осторожность при управлении транспортом. Следует также исключить занятия опасными формами деятельности, когда необходима повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.

Аналоги

Маркаин

Скандонест

Эмла

Наропин

Версатис

Лидокаин

Убистезин

Ультракаин Д-С Форте

Ультракаин Д-С

Ультракаин

Артикаин

В аптеках предлагается около 30 аналогов препарата:

• полных – 1;
• групповых – 0;
• нозологических – 26.

Полный аналог – Инстиллагель (Германия).

Для детей

Катеджель с лидокаином при необходимости может применяться для детей после двух лет (с особой осторожностью) согласно режиму дозирования.

До двухлетнего возраста препарат не используется.

Совместимость с алкоголем

Информация не предоставлена.

При беременности и лактации

Гель беременным женщинам в первом триместре назначают с особой осторожностью. Кормящим женщинам следует воздержаться от кормления ребенка грудью на протяжении 12 часов после применения препарата.

Отзывы

Гель Катеджель с лидокаином действует очень быстро, что является его несомненным преимуществом. Однако огромную роль играет опыт и квалификация врача и умение провести процедуру быстро и эффективно. Так, при цистоскопии мочевого пузыря, как и при проведении многих других медицинских манипуляций, важно соблюдать правила и не вводить цистоскоп сразу. Негативные отзывы связаны именно с этой проблемой. Терапевтический эффект геля наступает через несколько минут. Если придерживаться инструкции к препарату, процедура не отличается болезненностью и не доставляет особых неудобств пациенту.

Цена Катеджеля с лидокаином, где купить

При проведении диагностической или лечебной процедуры в специализированной клинике цена геля Катеджель с лидокаином нередко включается в общую стоимость медицинских услуг. Средняя стоимость препарата в аптеках (12,5 г): около 550 рублей.

Отзывы