Апротекс
Состав
Апротинин, лактоза, натрия гидроксид.
Форма выпуска
Порошок лиофилизат для инфузий во флаконе 10, 50 мл, картонная пачка по 1, 5, 10 флаконов.
Фармакологическое действие
Антипротеолитическое, антифибринолитическое, гемостатическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Апротекс инактивирует протеиназы плазмы, кровяных клеток и тканей, имеющих важное значение в течении патофизиологических процессов. Терапевтический эффект препарата обусловлен инактивацией протеолитического эффекта плазмина и блокировкой активизации плазминогена.
Антипротеазная активность препарата определяет его эффективность при различных поражениях поджелудочной железы. Апротекс тормозит процесс фибринолиза, понижает фибринолитическую активность крови, обладает гемостатическим действием при коагулопатиях. Его свойство блокировать калликреин-кининовую системы используется при ангионевротическом отёке, для лечения и профилактики различных форм шоковых состояний.
Фармакокинетика
Препарат после его введения внутривенно распределяется быстро во внеклеточном пространстве, накапливается кратковременно в печени. Инактивируется Апротекс в желудочно-кишечном тракте, частично разрушается в печени и почках под действием лизосомальных почечных ферментов. Выводится из организма в течение шести часов.
Показания к применению
- При операциях на поджелудочной железе как профилактическое средство.
- Острый панкреатит, панкреонекроз, обострение хронического панкреатита.
- Гиперфибринологические, посттравматические, операционные кровотечения.
- До- и послеродовые кровотечения.
- В комплексе медикаментозных средств терапии шоковых состояний.
- Операции на открытом сердце.
- Послеоперационный паротит.
- Потребность в искусственном кровообращении.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к апротинину, ДВС-синдром, беременность (особенно в 1 и 3 триместры); период грудного вскармливания.
С осторожностью назначать при глубокой гипотермии, наличии в анамнезе аллергических реакций, кардио-пульмональных шунтирующих операциях, при нахождении больного на искусственном кровообращении, предшествующем лечении больного апротинином.
При беременности назначение препарата возможно по жизненным показаниям только во 2-м триместре. При жизненной необходимости назначения препарата в период лактации, грудное вскармливание на время применения препарата необходимо прекратить.
Побочные действия
Снижение А/Д, тошнота, рвота, тромбофлебит в месте укола, галлюцинации, психотические реакции, спутанность сознания, миалгия, аллергические реакции.
Апротекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Содержимое флакона растворяют в зависимости от необходимой дозировки в 2 мл (10000 АТрЕ) или 20 мл (100000 АТрЕ) изотонического р-ра хлорида натрия. Схемы назначения следующие:
При кровотечениях различного генеза. Начальная доза 300000 АТрЕ, последующие дозы — 140000 АТрЕ через каждые четыре часа струйно внутривенно до нормализации гемостаза.
Для профилактики послеоперационного панкреатита — суточная доза 200000 АтрЕ в/в струйно. При остром панкреатите — в суточных дозах 200000-300000 АТрЕ, в/в, медленноструйно, а затем внутривенно капельно – в суточной дозе 200000-300000 АТрЕ до нормализации показателей лабораторных анализов и клинической картины заболевания.
При шоковых состояниях — первоначальная доза 200000-300000 АТрЕ, затем поддерживающие дозы через каждые 4 часа по 140000 АТрЕ в/в струйно.
Для профилактики жировой эмболии— начальная доза 200000 АТрЕ, затем ежедневно по 200000 АТрЕ медленно в/в. Детям — суточная доза 15000 АТрЕ/кг массы тела при нарушениях гемостаза.
Местное применение — при незначительном длительном кровотечении салфетку, пропитанную раствором Апротекса, в дозе 75000 АТрЕ прикладывают к очагу кровотечения.
Инструкция по применению Апротекса указывает на строгое соблюдение правил введения препарата: препарат можно вводить в положении «лежа» и только медленно внутривенно струйно (не более 5 мл/минуту) или капельным способом.
Передозировка
Сведения отсутствуют.
Взаимодействие
Препарат несовместим с другими лекарственными средствами (кроме растворов декстрозы и электролитов). Апротекс ингибирует действие фибринолитических средств, усиливает действие Гепарина, усиливает взаимные действия Реомакродекса и апротинина при их совместном назначении.
Особые указания — при наличии риска развития аллергических реакций пациенту необходимо ввести антигистаминные препараты. При появлении аллергической реакции введение препарата нужно немедленно прекратить.
Условия продажи
Отпуск по рецепту.
Условия хранения
Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C. Список Б.
Срок годности
Срок годности — 2 года.
Аналоги Апротекса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Цена Апротекса, где купить
Купить Апротекс в Москве можно во всех аптеках по цене от 400 до 600 рублей за упаковку (10 тыс. АТрЕ №10).
Где можно купить апротекс?!