Грибок стопы

Общие сведения

Грибок стопы проявляется сыпью на кожном покрове стопы вследствие грибкового поражения. Грибок, как правило, развивается на верхних слоях кожи, особенно часто – на участках между пальцами ног.

Распространяется грибок стопы достаточно быстро, при этом определенная категория людей имеет более сильную склонность к заражению грибком стопы. Также склонность к заражению возрастает у тех людей, которые уже когда-либо болели грибком стопы. Восприимчивость к грибку увеличивается и с возрастом.

Симптомы

Наиболее выраженными симптомами грибка стопы является зуд и воспаление кожи на стопах. Пораженные кожные покровы со временем шелушатся, трескаются. При этом симптомы напрямую зависят от того, какой именно тип грибка стопы имеет место. Мембранный тип грибка стопы проявляется, как правило, между четвертым и пятым пальцами ноги. Кожа со временем становится чешуйчатой, может сильно трескаться. Случается, что к поражению грибком присоединяется бактериальная инфекция, что провоцируют еще более сильные повреждения кожи.

Мокасиноподобный тип инфекции часто начинается проявлением болезненных ощущений на стопе. После этого кожа на пятке или на подошве постепенно становится более толстой, трескается. При тяжелых грибковых поражениях данной формы инфекция может поражать и ногти: они становятся  толстыми, крошатся, а иногда даже выпадают.

При везикулярной форме инфекции под кожей внезапно проявляются волдыри, наполненные жидкостью. Формируются волдыри чаще всего на нижней части стопы. К данному заболеванию часто присоединяется бактериальная инфекция.

Диагностика

Специалист может диагностировать заболевания, проведя детальный осмотр стопы больного. Доктор проводит опрос, определяя симптомы болезни, а также то, болел ли человек грибком стопы раньше. Образцы кожи либо ногтей исследуют на наличие грибковой инфекции: для этого у больного берут образцы кожи, слегка царапая ее, либо срезают фрагмент ногтя. Для выявления грибка проводятся специальные тесты. Так, препарация с гидроксидом калия производится для подтверждения наличия грибка в организме. А для определения вида грибка происходит его культивирование. В более редких случаях может производиться биопсия кожи и последующее изучение образца кожи под микроскопом.

Причины

Заражение грибком стопы может произойти во время контакта с грибком, который быстро размножается на влажных и теплых поверхностях кожи. Заражение грибком возможно при контакте с кожей зараженного человека, а также при соприкосновении с загрязненной поверхностью в сауне, душе, общественной раздевалке, где на полу сохраняются зараженные чешуйки кожи. Нередко фиксируются случаи передачи грибка стопы через инструменты, с помощью которых выполняется педикюр и маникюр, через полотенца, обувь.

Чаще всего грибок стопы поражает людей, у которых есть проблемы с циркуляцией крови в ногах, лишний вес, наличие деформации стоп. Нарушения в функционировании иммунной системы, спровоцированные стрессами, нездоровым образом жизни, приемом антибиотиков, плохим питанием, также могут провоцировать заражение грибком стопы.

Лечение

Чтобы разработать правильные  принципы лечения грибка стопы, необходимо, прежде всего, определить тип инфекции и степень ее тяжести. В основном при лечении грибка стопы назначают применение соответствующих противогрибковых препаратов для использования их в домашних условиях. Такие препараты призваны уничтожить грибок полностью либо существенно замедлить его развитие. На сегодняшний день без рецептов в аптеках реализуются многие эффективные препараты для лечения грибка: Тербинафин (Ламизил), Клотримазол (лотримин), Миконазол (микатин), толнафтат (тинактин). Все эти препараты предназначены для местного применения, то есть наносятся на кожу. Важно учесть, что при лечении в домашних условиях необходимо тщательно следить за тем, происходит ли улучшение. Если болезнь продолжает прогрессировать, а лекарственные средства не оказывают должного эффекта на протяжении нескольких недель, следует обратиться к специалисту повторно.

Если эффективность данных лекарственных средств оказалась невысокой, либо инфекционное поражение очень тяжелое, специалист может назначить применение более сильнодействующих препаратов. Таковыми являются нафтифин (Нафтин), бутенафин (ментакс), а также таблетированные средства тербинафин (ламизил), флуконазол (дифлюкан), итраконазол (споранокс).

Таблетки при лечении грибка стопы применяются при особо тяжелых поражениях. При этом важно помнить, что в процессе лечения такими средствами следует периодически проводить анализы с целью определения побочного воздействия лекарств. Рецидив грибка стопы возможен даже после прохождения курса лечения таблетированными препаратами с противогрибковым воздействием. При лечении грибка важным моментом является необходимость полностью пройти курс лечения. В таком случае вероятность полного излечения повышается.

При мембранозной инфекции, которая является на сегодня самым распространенным видом грибка стопы, для лечения применяются кремы либо лосьоны с противогрибковым воздействием. В процессе лечения заболевания важно постоянно следить за тем, чтобы стопа была чистой и сухой. При переходе болезни в более тяжелую форму иногда местные средства комбинируются с приемом пероральных препаратов, которые назначает врач.

При мокасиноподобном типе инфекции достаточно часто возникает онихомикоз — инфицирование ногтей. Ввиду того, что кожные покровы на стопе достаточно толстые, данный вид инфекции излечивается сложно. Стандартные препараты с противогрибковым воздействием через кожу проникают недостаточно эффективно. Следовательно, специалист назначает прием дополнительных препаратов, как пероральных, так и местных.

При везикулярной инфекции доктор иногда удаляет верхушки волдырей и промокает стопу до тех пор, пока участок, где проводилась данная процедура, полностью не просохнет. На такой обработанный участок наносится противогрибковый крем либо специальный раствор в виде компресса. Если к данной форме грибка присоединяется бактериальная инфекция, то в таком случае больному назначается дополнительный курс антибиотиков.

При особо тяжелом течении инфекции возможно назначение кортикостероидных препаратов. После того, как состояние больного улучшается, дозу данных препаратов можно уменьшить, при этом противогрибковые препараты следует применять до полного излечения инфекции.

Однако заболевание может повториться, даже если терапия была проведена по всем правилам. Подобное случается довольно часто, если игнорировать меры профилактики и не применять противогрибковых препаратов на протяжении нужного периода времени. В таком случае грибок может погибнуть не полностью, и в результате происходит рецидив заболевания.

Очень важно начать лечение грибка стопы вовремя, не затягивая с обращением к врачу. Иногда ввиду слабо выраженных симптомов заболевания больные игнорируют лечение, что приводит к появлению глубоких трещин и волдырей на стопах, присоединению к заболеванию бактериальной инфекции.

Как правило, инфекции, которые проявляются остро, поддаются лечению лучше, чем хронические грибковые инфекции.

В народной медицине для лечения грибка стоп используются примочки и компрессы с использованием чеснока, масла чайного дерева

Доктора

специализация: Дерматолог / Миколог

Царфина Мария Семеновна

7 отзывовЗаписаться

Ускова Екатерина Александровна

2 отзываЗаписаться

Русак Юлия Михайловна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Тербинафин

Ламизил

Клотримазол

Миконазол

Нафтин

Флуконазол

Дифлюкан

Итраконазол

Нафтифин

Профилактика

Чтобы не допустить инфицирования грибком стопы, следует, прежде всего, тщательно соблюдать все правила личной гигиены. После мытья, купания, плаванья в бассейне следует хорошо протереть или просушить стопы, особенно кожу между пальцами. Желательно носить обувь из натуральных материалов, чтобы воздух мог свободно проходить к коже ног. Носки должны быть хлопчатобумажными: в таком случае они отлично впитывают влагу. Носки следует менять как можно чаще. Людям с повышенной потливостью ног на стопы необходимо наносить специальную противогрибковую присыпку или тальк. Желательно не надевать одну и ту же пару обуви несколько дней подряд: обувь должна проветриваться, по крайней мере, на протяжении суток.

Ни в коем случае нельзя ходить по полу в бассейне или в общем душе без резиновой обуви. Комнатные тапочки должны всегда быть чистыми и использоваться исключительно их владельцем.

Следует учесть, что обычная стирка с использованием моющих средств не всегда способствует уничтожению грибков, которые провоцируют инфицирование стопы. Для того, чтобы уничтожить грибки на одежде, следует использовать очень горячую воду или кипятить вещи. Желательно при стирке применять также отбеливатель.

Осложнения

Если не предпринимать меры по лечению заболевания вовремя, у больного может постепенно развиваться тяжелая бактериальная инфекция. При инфицировании некоторыми видами грибка позже возможно также развитие грибка пальцев ног.

Диета, питание

Противогрибковая диета

• Эффективность: нет данных
• Сроки: 3-6 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Список источников

• Вульф К. Дерматология по Томасу Фицпатрику : атлас-справочник / К. Вульф, Р. Джонсон, Д. Сюрмонд ; пер. с англ. под ред. Е. З. Тимофеевой. — 2-е изд. — М.: 2007.
• Хэбиф Т. П. Кожные болезни: диагностика и лечение / Т. П. Хэбиф. — 2-е изд. — М.: 2007.
• Родионов А.Н. Грибковые заболевания кожи. Руководство для врачей, 2-е издание, 2000, Питер.
• Рукавишникова В.М. Микозы стоп. М.: Эликс Ком; 2003.
• Разнатовский К.И., Родионов А.Н., Котрехова Л.П. Дерматомикозы. Руководство для врачей. СПб. 2003;

Комментарии