Дисфония

Дисфония — это состояние, при котором у человека нарушается качество голоса.

Как проявляется дисфония?

Дисфония у детей и взрослых проявляется изменениями голоса. Он становится осиплым, гнусавым, охриплым. При этом голос присутствует, однако в измененном виде. Если он полностью теряется, то речь уже идет об афонии.

У человека, который страдает дисфонией, может меняться тембр голоса, его тональность. Дисфония у детей часто сопровождается появлением стридора — громкого грубого звука, который появляется при прохождении воздуха через суженую гортань во время выдоха и вздоха.

С учетом особенностей этого симптома определяется несколько форм дисфонии.

Органическая дисфония проявляется у людей, страдающих воспалительными болезнями гортани. Функциональная дисфония — состояние, которое возникает при отсутствии воспалительных процессов в области гортани.

В свою очередь, функциональная форма дисфонии подразделяется на несколько разных видов. При гипотонусной дисфонии снижается тонус мышц голосовых складок, вследствие чего они смыкаются не полностью. Как следствие, у больного отмечается охриплость голоса, быстрая утомляемость. Гипертонусная дисфония диагностируется в том случае, если мышечный тонус голосовых складок повышается. В этом случае кроме охриплости отмечается боль в глотке, гортани, шее. Также выделяется гипо-гипертонусная дисфония, при которой понижается тонус мышц голосовых складок и одновременно повышается тонус вестибулярных складок гортани. Как следствие, у больного отмечается выраженная сухость и сдавленность голоса.

У детей и подростков отмечается мутационная дисфония. Как правило, этот симптом наблюдается у мальчиков во время активного полового созревания и характеризуется неустойчивой тональностью голоса. У подростка наблюдаются резкие переходы от высокого тона к низкому.

Спастическая дисфония — это последствие слишком интенсивной работы мышц гортани и дыхательных мышц. При этом у человека голос становится неестественно напряженным или практически беззвучным. Эти проявления могут чередоваться.

Как правило, органическая дисфония является кратковременной, тогда как функциональная дисфония имеет длительное течение.

Почему проявляется дисфония?

Причины дисфонии у детей могут быть врожденными: это дефект гортани, при котором отмечается неправильное развитие хрящей гортани. Как следствие, морфологические особенности ведут к тому, что у ребенка постоянно проявляется шумный вдох. Врожденными также могут быть аномалии гортани, связанные с формированием сосудистых опухолей — ангиом. Иногда причины дисфонии у детей связаны также с нарушениями развития голосовых складок. Если речь идет о врожденной дисфонии, связанной с дисфункцией голосовых складок, то симптомы дисфонии могут быть похожи на проявления бронхиальной астмы: это периодические хрипы и приступы одышки.

Причины дисфонии органического типа — это острые или хронические заболевания разных отделов гортани и нижних дыхательных путей. Это могут быть воспалительные процессы, аллергические реакции, неврологические или онкологические заболевания, вследствие которых происходит сужение просвета дыхательных путей либо другие изменения, которые ведут к изменениям речи вследствие нарушения дыхания и голоса.

Функциональная дисфония может развиваться у человека на фоне болезней внутренних органов (легкие, сердце, сосуды), эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники, половые железы). Этот тип дисфонии может проявиться на фоне обструкции верхних дыхательных путей вследствие попадания туда инородных тел, приема анаболиков. Достаточно часто лечение дисфонии требуется тем, кто использует голос профессионально, то есть занимается вокалом, постоянно громко говорит в силу профессии. Дисфония может проявиться вследствие анемии, авитаминоза, болезней шейного отдела позвоночника, расстройств неврологического и психического характера.

Изменения речи данного типа может появиться и после оперативных вмешательств, при которых могут повреждаться органы голосового аппарата гортани. Иногда дисфония возникает под влиянием сильного стресса, приема некоторых медикаментов, вследствие перенесенных инфекционных болезней.

Расстройство голоса происходит вследствие постоянного пребывания в помещении с повышенной сыростью, большим количеством пыли, слишком холодным или слишком жарким микроклиматом. Изменения речи могут быть связаны и с производственными факторами — вдыханием вредных веществ, пыли и др.

Еще один фактор, который может негативно сказаться на состоянии голосового аппарата — частое употребление спиртных напитков. Под воздействием алкоголя происходит усиленный прилив крови к глотке и гортани, что ведет к проявлению сухости слизистой оболочки. Ухудшается качество голоса и у курильщиков. Табачный дым провоцирует хроническое воспаление гортани, бронхов, трахеи. К тому же в табачном дыме содержится большое количество вредных веществ, которые способствуют развитию серьезных заболеваний, вплоть до онкологических процессов. Не нужно злоупотреблять острыми блюдами, которые раздражающе воздействуют на слизистую оболочку. Голос может вменяться и вследствие употребления очень холодных напитков. Особенно вредно чередовать употребление слишком холодных и горячих напитков или блюд.

Как вылечить дисфонию?

Прежде чем практиковать лечение дисфонии, врачу необходимо установить правильный диагноз и определить, какой именно фактор стал определяющим при развитии данного симптома. Специалист обязательно должен узнать, сколько времени продолжается расстройство речи, какие именно расстройства голосовой функции при этом наблюдаются, есть ли у пациента хронические заболевания, на фоне которых могла развиться дисфония. Обязательно проводится полное физикальное обследование (ларингоскопия, акустическое исследование особенностей голоса, рентген, КТ гортани), лабораторные анализы.

Лечение дисфонии, прежде всего, предполагает полноценную терапию тех заболеваний, которые спровоцировали проявление этого симптома. Иногда для восстановления голоса требуется проведение полноценной коррекции неврологических и психических дефектов. Человек обязательно должен соблюдать правильный голосовой режим. При необходимости проводится лечение медикаментами, физиотерапевтические процедуры. Если есть показания, врач может принять решение о проведении оперативного вмешательства.

Если лечение проводится правильно и последовательно, то постепенно от расстройств голоса удается полностью избавиться. Пи отсутствии полноценной терапии, переходе заболеваний в хроническую форму, голос может остаться измененным, либо состояние человека усугубляется еще больше.

Профилактика дисфонии состоит, прежде всего, в своевременном лечении болезней гортани и глотки, соблюдении правильного голосового режима, профилактическом обращении к специалисту при первых проявлениях проблем с голосом. Важно не допускать частых простудных заболеваний, укреплять иммунитет.

Комментарии