Гемофер

Состав

• В 1 мл капель хлорида железа (II) 157 мг.
• В 1 драже сульфата железа 325 мг. Лактозы моногидрат, аммония метакрилат, тальк, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

• Капли во флаконе по 10 мл и 30 мл.
• Драже 325 мг № 30.

Фармакологическое действие

Противоанемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антианемический препарат, содержащий железо в виде двухвалентной соли, применяемый для лечения железодефицитных состояний. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ферментов, играет большую роль в тканевом дыхании. Часть поступившего железа расходуется для синтеза в организме железосодержащих соединений, а остальная — депонируется в печени и селезенке. Потребность в нем составляет 3 мг/сут. Препарат восполняет существующий дефицит железа и стимулирует синтез гемоглобина. Эффекты его действия при анемиях отмечаются через 10 дней, но запасы железа восстанавливаются через 3 месяца регулярного приема.

Фармакокинетика

Всасывается в тонком кишечнике, в основном двенадцатиперстной кишке. Степень абсорбции зависит от дефицита железа – чем он выше, тем лучше всасывание. При существенном дефиците абсорбция 10–30% (при нормальном содержании не более 15%). По мере нормализации его уровня, в ЖКТ снижается количество усвояемого железа. Также всасывание зависит от валентности железа и кислотности желудочного сока. Препараты Fe2+ легко всасываются в тонком кишечнике. В состав гемоглобина оно включается в костном мозге.

Показания к применению

Все лекарственные формы препарата применяются для лечения:

• постгеморрагической анемии (операции, роды, профузные кровотечения);
• железодефицитной анемии;
• дефицита железа.

С целью профилактики:

• при беременности и лактации;
• в период роста детей;
• у новорожденных из многоплодной беременности;
• у недоношенных новорожденных;
• у взрослых (донорство, вегетарианство).

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• гемосидероз, гемохроматоз;
• апластическая и гемолитическая анемии;
• нарушение усвоения железа;
• дисфункции ЖКТ, которые препятствуют всасыванию железа.

C осторожностью препарат назначается при язвенной болезни, язвенном колите и энтерите.

Побочные действия

• головокружение, головная боль;
• чувство сдавления за грудиной;
• боли в животе, тяжесть в эпигастральной области, тошнота, расстройство стула или запор;
• аллергические реакции;
• гиперемия лица, слабость, недомогание.

Гемофер, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли принимают внутрь между приемами пищи, разбавляя водой или соком. При появлении побочных реакций препарат принимают во время еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов. Расчет дозы: для детей 3 мг/кг в день, для взрослых – 200 мг в день. В 1 мл 44 мг железа, в 1 капле 1,6 мг железа.

При анемиях лечение проводят длительно – 3 -5 месяцев. В случае выраженного дефицита железа гемоглобин нормализуется через 2-3 месяца. Однако, для восстановления запасов железа прием препарата продолжают в профилактических дозах несколько месяцев.

Недоношенным детям назначают 1 каплю в день.

Детям до 1 года: 10-19 капель, от 1 года до 12 лет– 28 капель в день, взрослым – 55 капель 2 раза в день.

Для профилактики применяются половинные дозы.

Препарат может окрашивать эмаль зубов, чтобы не допустить этого необходимо принимать его через соломинку.

Гемофер пролонгатум в форме драже принимается натощак или между приемами пищи. Возможен прием сразу после еды. С целью профилактики взрослые и дети с 12 лет принимают по 1 драже 1 раз в день. При анемии — по 1 драже 2 раза в день. Лечение длится от 2 недель до 5 месяцев. Все лекарственные формы железа окрашивают стул в темный цвет.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе, учащенным пульсом, повышением артериального давления, повышенной проницаемостью капилляров, коллапсом.

При отравлении высокими дозами появляется кровавый понос, возможна перфорация кишечника и кровотечение.

Лечение начинают с промывания желудка, назначением слабительных средств, затем вводится Дефероксамин, который связывает железо.

Взаимодействие

Антацидные препараты в некоторой степени снижают всасывание железа.

Пища, в частности яйца, молоко и молочные продукты, снижают абсорбцию препарата. Аскорбиновая кислота повышает его абсорбцию.

Препарат снижает эффективность хинолонов, Левотироксина, Леводофы, Метилдофы, Пенициллина, тетрациклинов, Сульфасалазина, солей цинка.

Коллоидный цитрат висмута, хлорамфеникол, колестипол, холестирамин, тетрациклины, панкреатин снижают эффективность этого препарата. Витамин Е снижает его действие.

Необходимо избегать совместного назначения с Аллопуринолом.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре 15-25 С.

Срок годности

• Капли 2 года.
• Таблетки Гемофер (драже) 3 года.

Аналоги

Ферроградумет

Тардиферон

Сорбифер Дурулес

Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Фумарат железа, Ферроплекс, Ферроградумет, Тотема, Ферронат.

Отзывы о Гемофере

Сульфат железа является «золотым стандартом» пероральных препаратов железа. Он имеет высокую всасываемость, которая гораздо выше, чем у Фумарата или Глюконата железа. По отзывам пациентов очень многим приходилось принимать этот препарат – чаще всего это беременные и женщины, которые страдают железодефицитной анемией. Как правило, лечение начинали с препаратов для приема внутрь, а в редких случаях (плохая переносимость, нарушение всасывания, состояние после резекции тонкого кишечника) назначались внутримышечно.

Взрослые принимали препарат в драже или каплях, а детям он назначался только в форме капель. При лечении у всех детей через 6—10 недель нормализовался уровень гемоглобина. При анемии легкой степени длительность лечения Гемофером составила 6 недель, средней тяжести – 8 недель, а при тяжелой анемии 10 недель. Всем рекомендовался профилактический прием в половинной дозе на 1-1,5 месяца. Эффективность лечения все замечали через 7–10 дней: исчезала слабость, утомляемость, потливость, головокружение.

Побочные явления заставляли многих пациентов отказаться от приема препарата. При его применении возникает раздражение слизистой желудка (здесь происходит растворение) и двенадцатиперстной кишки, где происходит всасывание. У многих отмечались тошнота, боли в желудке, расстройства стула.

Чтобы минимизировать побочные явления со стороны ЖКТ, лечение лучше начинать с 1/4 от необходимой дозы и постепенно в течение 7 дней довести до полной дозы. Снижает раздражающее действие препарата на ЖКТ прием его после еды.

Цена на Гемофер, где купить

В настоящий момент препарат в аптечной сети городов России отсутствует. Предлагаются: Тардиферон пролонгированные таблетки стоимостью 196-252 руб., сироп Феррум-лек 120-156 руб., сироп Актиферрин 252-304 руб. и капсулы Актиферрин.

Отзывы