Морфин
Состав Морфина
1 мл раствора содержит 10 мг действующего вещества морфина гидрохлорида.
1 капсула пролонгированного действия содержит 10 мг Морфина.
Формула Морфина: C17-H19-N-O3.
Форма выпуска
Раствор выпускается в ампулах объемом 1 мл. В пачке из картона содержится 1 ячейковая упаковка (для 5 ампул) и инструкция от производителя.
Пролонгированные капсулы выпускаются в пачках из картона (по 10 штук в упаковке).
Фармакологическое действие
Что такое Морфин?
Морфин — это опиоидное обезболивающее средство, наркотик. По механизму воздействия препарат относится к агонистам опиоидных рецепторов. Лекарственное средство оказывает противошоковое действие, снижает возбудимость болевых центров. Снотворный эффект проявляется при назначении высоких дозировок.
Активное вещество повышает тонус сфинктеров, гладкомышечной мускулатуры бронхов и внутренних органов, снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит условные рефлексы, вызывает брадикардию. Препарат тонизирует сфинктеры мочевого пузыря, желчевыводящих путей; угнетает дыхательный центр, снижает температуру тела, замедляет обмен веществ, подавляет секреторную активность пищеварительной системы, стимулирует выработку АДГ.
Влияние на головной мозг
Возбуждение триггерных хеморецепторных зон в продолговатом мозге приводит к активации рвотного рефлекса. После подкожного введения медикамент начинает своё действие уже через 10-15 минут. Эффективное действие пролонгированных капсул регистрируется через 20-30 минут.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После подкожного введения и приёма капсул внутрь препарат быстро абсорбируется и поступает в системный кровоток. При пероральном приёме показатель абсорбции достигает 80%. Для препарата характер эффект «первого прохождения» через печёночную систему. Благодаря конъюгации с глюкуронидами осуществляется полноценный метаболизм в печени.
Время полувыведения составляет 2-3 часа. Основной путь выведения метаболитов – через почечную систему (90%). Незначительная часть (около 10%) выводится с желчью. Для пожилых пациентов характерно увеличение показателя Т1/2 (аналогично при патологии почечной системы и печени).
Показания к применению
Морфин – что это такое? Это наркотический анальгетик, назначаемый для купирования выраженного болевого синдрома при:
- травматических повреждениях;
- злокачественных новообразованиях;
- оперативных вмешательствах;
- инфаркте миокарда.
Лекарственное средство может быть назначено при выраженной одышке, спровоцированной недостаточностью сердечно-сосудистой системы; при кашле, который невозможно купировать противокашлевыми медикаментами.
Противопоказания
- травматические поражения головного мозга;
- нарушение дыхания из-за угнетения дыхательного центра;
- сильное общее истощение организма;
- выраженные боли в эпигастральной области неясного генеза;
- делирий;
- острое отравление алкоголем;
- эпистатус;
- внутричерепная гипертензия;
- печёночно-клеточная недостаточность;
- лечение ингибиторами МАО;
- возрастное ограничение – до 2-х лет.
Побочные действия
Мочевыделительный тракт:
Нарушение мочеоттока при уретральном стенозе, аденоме простаты.
Сердечно-сосудистая система:
Редкий пульс, брадикардия.
Пищеварительный тракт:
Нервная система:
- повышение внутричерепного давления с высоким риском развития инсульта;
- возбуждающее воздействие;
- седативный эффект;
- развитие галлюцинаций;
- делирий.
Морфин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Морфина гидрохлорида
Индивидуальный режим дозирования. Подкожно единоразово вводят 1 мг. Дальнейший подбор дозы осуществляется на основании выраженности болевого синдрома.
Приём капсул
Каждые 12 часов по 10-100 мг в зависимости от желаемого терапевтического эффекта. Детям от 2-х лет разовая дозировка составляет 1-5 мг.
Передозировка
Отравление проявляется своеобразной клинической картиной (острая и хроническая передозировка):
- головокружения;
- липкий, холодный пот;
- усталость;
- падение кровяного давления;
- спутанность сознания;
- затруднённое, медленное дыхание;
- брадикардия;
- миоз;
- выраженная сонливость;
- брадикардия;
- делириозный психоз;
- сухость во рту;
- тревожность;
- внутричерепная гипертензия;
- остановка дыхания;
- мышечная ригидность;
- кома.
Лечение
Экстренно внутривенно вводится специфический антагонист – Налоксон в дозе 0.2-0.4 мг. Через 2-3 минуты инъекцию повторяют до полного достижения суммарного количества вводимого медикамента 10 мг.
В педиатрии начальная дозировка Налоксона – 0.01 мг/кг. Проводятся мероприятия по стабилизации кровяного давления, восстановлению работы дыхательной системы, сердца.
Взаимодействие
Усиливает седативное, снотворное действие анксиолитиков и средств для анестезии (общей, местной). Одновременное назначение наркотических обезболивающих и барбитуратов может привести к выраженному подавлению активного головного мозга, развитию артериальной гипотонии, угнетению дыхания.
Действие опиоидных анальгетиков снижается при систематическом приёме Фенобарбитала и других барбитуратов (характерна перекрёстная толерантность). Терапия ингибиторами МАО может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Возможно развитие миоклонуса у онкологических пациентов при лечении:
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Производителем ограничен температурный режим – до 20 градусов.
Срок годности
2 года.
Особые указания
Повторное подкожное введение медикамента ведет к формированию стойкой зависимости – морфинизму. При приеме внутрь медикаментозная зависимость развивается медленнее. Наркоманы, употребляющие Морфин, становятся дозозависимыми, и для достижения необходимого эффекта им требуется все большая доза медикамента.
Для препарата характеренсильно выраженный синдром «отмены».
Аналоги
Медикаменты с выраженной противоболевой активностью:
При беременности и лактации
Морфин не может применяться для обезболивания при родоразрешении, т.к. способен угнетать работу дыхательного центра.
Беременность и грудное вскармливание являются абсолютными противопоказаниями для назначения медикамента.
Отзывы
Морфин широко применяется в онкологической практике для купирования выраженного болевого синдрома у пациентов со злокачественными новообразованиями, вызывающими сильные болевые ощущения. Отзывы о препарате положительные.
Цена Морфина, где купить
Препарат не распространяется для продажи в аптеках.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- ИммуноХром-3-МУЛЬТИ-Экспресс набор полосок выявления амфетамина, морфина и марихуаны в моче №1ООО "МЕД-ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКА"122 руб.заказать
Ригла
- Наркочек тест мультипанель д/выявления опиатов/морфин/героинIND Diagnostic Inc.192 руб.заказать
- ИммуноХром-3-Мульти-Экспресс набор полосок д/иммунохром.одновременного выявления амфетамина морфина марихуаны в моче №1Мед-Экспресс-Диагностика157 руб.заказать
- Наркоскрин тест д/выявления 5видов наркотиков опиатов/морфина/героина в слюнеIntec Products, Inc.701 руб.заказать
Последние комментарии
Ирина: Подскажите, пожалуйста, где можно купить Прозерин в ампулах? Нигде не могу найти! Москва.
Прима: Добрый день! Мне назначили 3 уколы от герпеса. Этого будет достаточно, чтобы высыпания ...
Вера: От впч точно работает!
наталья: Мне тоже помогает кратковременно. А пью по рекомендации врача кардиолога высшую дозу ...