Гранулема и киста зуба
18 октября 2017

Общие сведения

При инфицировании периодонта (тонкой прослойки между корнем зуба и костью челюсти) из канала зуба развивается гранулема. Так называется заболевание зуба, представляющее собой небольшой гнойный мешочек (до 5 мм), состоящий из гранулярной ткани окруженной фиброзной капсулой спаянной с верхушкой корня зуба. Постепенно увеличиваясь, гранулема перерастает в кисту.

Увеличиваясь, гранулема покрывается оболочкой и превращается в «мешочек» содержащий мертвые клетки — кисту. При отсутствии лечения киста растет и охватывает все большее количество зубов. Самопроизвольное вскрытие кисты (довольно редко) приводит к образованию свища, соединяющего полость кисты с внешней средой. Такие осложнения гранулемы и кисты зуба затрудняют дальнейшее лечение.

Симптомы гранулемы и кисты зуба

Практически каждый из нас испытывал зубную боль. Сильная боль это основные симптомы гранулемы и кисты зуба. Симптомы кисты, как и симптомы гранулемы, могут не проявляться в течение длительного времени. Больной зуб по внешнему виду может не отличаться от остальных, а десна не опухать. Но при переохлаждении, простуде, снижении иммунитета гранулемы и кисты дают о себе знать. Рецидивы, связанные с обострением этих заболеваний сопровождаются набуханием лимфатических узлов, повышением температуры тела, общей слабостью, мучительными головными болями, опуханием десны, флюсом. В некоторых случаях киста зуба проявляется симптомами в виде резкой боли при надкусывании твердой пищи. Симптомы гранулемы могут сочетаться с острой болью потемнением зуба и отеком десны.

Диагностика гранулемы и кисты зуба

Так как симптомы гранулемы и кисты зуба проявляются довольно редко, и в большинстве случаев диагностика происходит случайно во время лечения кариозного зуба. Рентгенограмма – единственный способ диагностики этих заболеваний.

Чем раньше проведена диагностика гранулемы и кисты зубы, тем проще лечение. Еще десять – пятнадцать лет назад самым простым способом лечения гранулем и кист было удаление поврежденного зуба и чистка десны. Сегодня стоматологи предлагают более прогрессивные методы лечения этих заболеваний зубов. Они направлены на удаление из пораженных каналов зуба инфекционного процесса, а также на профилактику повторного развития этих процессов и сохранение зуба. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально.

Лечение гранулемы и кисты зуба

Гранулема и киста зубаТерапевтический или консервативный метод представляет собой лечение гранулемы зуба при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Прием препаратов осуществляется по схеме. Лечение гранулемы таким методом позволяет остановить воспалительный процесс и сохранить если не весь зуб, то, по крайней мере, его часть. Что оставляет возможность протезирования. Лечение кисты зуба терапевтическим методом довольно длительный процесс. Консервативным методом киста зуба излечивается только в 70% случаев.

Хирургическое лечение гранулемы применяют в тяжелых случаях. Для того чтобы удалить гной врач рассекает десну. Затем устанавливает специальный дренаж. Дренаж предостерегает рану от преждевременного заживания и способствует оттоку гноя. Одновременно пациенту назначают препараты, снимающие воспалительный процесс и уничтожающие инфекцию. Дренаж извлекают через три дня. Если гранулема зуба развилась из-за запущенного парадонтального канала, а также, если есть вертикальная трещина корня или частичное разрушение зуба – его удаляют.

Лечение кисты зуба хирургическим методом может производиться по следующим направлениям. Цистэктомия – хирургическая манипуляция по удалению кисты, в ходе которой отрезается поврежденная верхушка корня зуба. Этот метод является 100% надежным. Но ввиду своей сложности эта операция практически не проводится на коренных зубах. Гемисекция – щадящий хирургический метод лечения кисты зуба. Врач удаляет кисту пораженный корень и часть зуба над ним.

Депофорез – современный безоперационный метод лечения кист и гранулем зубов на основе специально вводимого в расширенный канал зуба вещества (гидроокись меди-кальция). Этот метод помогает избавиться от инфекции сразу во всех корневых каналах зуба.

Доктора

Лекарства

Осложнения гранулемы и кисты зуба

Гранулемы и кисты зубов при своей небольшой величине, являются серьезным источником инфекции. Опасность заболевания заключается еще и в том, что длительное время симптомы гранулемы и кисты зуба не проявляются, приводя к развитию флегмоны. При флегмоне гной распространяется под мышцами лица, шеи и в области сердца, что приводит к серьезным последствиям.

При травматической перегрузке зуба, в результате перенесения инфекционных заболеваний и переохлаждения, гранулема нагнаивается. Что может привести к образованию свищей.

Профилактика гранулемы и кисты зуба

Гранулема и киста зубаСледует помнить, что самолечение, а также лечение гранулемы и кисты зуба «народными» средствами может привести к плачевным результатам и нанести непоправимый вред организму. Профилактика гранулемы позволит предупредить ее развитие в кисту и избежать хирургического вмешательства.

Профилактика гранулемы и кисты зуба довольно проста – соблюдение правил гигиены полости рта и своевременное лечение заболеваний десен и зубов. Не стоит пренебрегать посещением стоматолога в профилактических целях один раз в полгода.

Список источников

  • Хирургическая стоматология: учебник (ред. Афанасьев В.В.) М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011;
  • Миньков С.А. Кистозные образования челюстей: подходы к решению проблемы сохранения зубов // Стоматолог. — 2008. — № 5;
  • Овруцкий Г.Д., Лившиц Ю.Н. Неоперативное лечение околокорневых кист челюстей. Медицина, М., 1999.
Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специальность: Хирургия, Травматология, Онкология, Маммология подробнее

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Комментарии

Ирина 19 марта 2014, 12:29

Уже месяц лечу зуб. Вскрыли месяц назад запломбированые каналы, которые болят. Внедрили колосепт. Зуб ужасно болит 3 дня уже не проходит, дёргает. Пью по 2 кетарола в день и всё равно ощущаю боль.

Алиса 9 апреля 2013, 11:05

5 лет назад мне лечили каналы 4-го зуба сверху. Но вот совсем недавно пришлось обратиться к врачу с сильной болью того же зуба. Врач поставил диагноз "Гранулема". Старую пломбу вскрыли и установили временную с лекарством. Боли не прекращались два дня. Десна слегка приобрела отечность и я вновь обратилась за помощью. Хирург отказался произвести разрез, назначив линкомицин. На пятый день отек увеличился, боль усилилась, чувствовался дискомфорт в области десны, решилась сходить в другую клинику, так там лечение провели с помощью микроскопа и все сделали в один день, без всяких мучений

Елена 16 февраля 2013, 08:13

У меня была киста внизу на тройке, большая.Обратилась в одну клинику и там хирург говорил удалять, но стоматолог-терапевт взялась за лечение, высверлила канал, удалила нерв, поставила постоянную пломбу и закрыла все это временной!!! Возникает вопрос! Что это за лечение, когда сразу ставится постоянная пломба в канал и при чем, что потом зуб будет розоветь!...через неделю собиралась закрывать постоянной пломбой, ну я и решила клинику поменять, сходила, мне все сделали в этот же день при помощи микроскопа удалили кисту, запломбировали и все, потом сходила проверила, все нормально, так что стоматологов нужно тщательнее выбирать

Глория 7 июня 2012, 13:09

Друзья, очень много зависит от личности врача. У меня образовалась киста на корне верхнего переднего зуба. Обратилась в Областную стоматологию. Молодая врачиха сказала, что зуб надо удалять, и других вариантов она не видит. Я в шоке. Молодая женщина без переднего зуба. Зашла в хирургию. Глаза на мокром месте. Зав.хирургическим отделением выслушала мою проблему и как в сказке: "Я твоему горю помогу". Сделала операцию по удалению кисты и заполнению полости десны костным материалом. Прошло уже 5 лет. Зубик в целости и охранности, на своём месте. Большое ей человеческое спасибо. Побольше бы встречалось таких врачей на нашем жизненном пути.

Cherina 16 января 2012, 17:36

Да, бывает врач делает лишь бы отвязаться, закрывает пломбу и досвиданья, пусть другие переделывают. Я, в общем-то, из-за этого и не люблю в России зубы лечить, потому что тут даже среди дорогой стоматологии высок процент подобных халтурщиков

Grain 13 декабря 2011, 10:59

Вот уж до кисты точно лучше не доводить, и я бы советовала не раз в полгода, а раз в три месяца ходить - тогда точно если какие-то изменения будут, врач предупредит вовремя. В противном же случае все это не везде одинаково хорошо лечится, в частности нужен хотя бы профессиональный микроскоп, без него нормально кисту не вычистят, я знаю об этом потому, что столкнулась как раз с такого рода "лечением", когда мне кисту наугад пытались пролечить и даже запломбировали проблемный зуб, так что пришлось искать клинику уровнем повыше и там уже все это дело перелечивать и исправлять.

Оцените статью: