Витилиго
20 ноября 2017

Общие сведения

Витилиго – это хроническая болезнь приобретенного типа, которая относится к группе дисхромий. Наш естественный цвет кожных покровов обеспечивают особые клетки, которые называются меланоцитами. В них и содержится пигмент меланин. Если клетки работают нормально, то в них есть специальный набор ферментов, которые влияют на другие вещества и те превращаются в меланин. Витилиго возникает вследствие нарушения в процессе образования меланина в меланоцитах кожи.

Для этого недуга характерно образование депигментированных пятен на кожных покровах. Пятна имеют белый цвет, они склонны к периферическому росту, а позже происходит слияние из-за полного отсутствия или сниженного содержания меланина в коже человека.

Витилиго – древний недуг. Еще в период до нашей эры у людей появлялись подобные белые пятна. Но отдельной болезнью витилиго стало считаться в 1842 году: именно тогда появилось научное доказательства отличия проказы и витилиго. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, количество людей, у которых диагностировано витилиго, составляет около 30 млн. человек.

Эта болезнь может проявиться в любой период человеческой жизни, однако наиболее часто, примерно в 70% случаев, витилиго возникает до 25 лет. Примерно 25% всех больных витилиго – это дети разного возраста, в том числе и груднички, новорожденные. В последнее время специалисты отмечают увеличения количества людей, заболевших этим недугом. Как правило, первые симптомы болезни возникают в весенне-летний период. Витилиго, проявившись один раз, может продолжаться длительный период, даже до конца жизни человека. Без лечения признаки болезни исчезают в очень редких случаях. При этом болезнь поражает как женщин, так и мужчин, хотя некоторые исследователи витилиго утверждают, что две третьих больных – это женщины. Но в Средней Азии по поводу витилиго к специалистам намного чаще обращаются уже мужчины.

Самый проблематичный момент для больных витилиго – это его влияние на психосоциальное позиционирование человека. Болезнь со временем ведет к достаточно ощутимым психо-эмоциональным проблемам.

Хоть причины витилиго до сегодняшнего дня четко не определены, доподлинно известно, что витилиго не является заразной болезнью.

Симптомы

ВитилигоНа сегодняшний день не существует определенных понятий о том, какими конкретно могут быть причины витилиго. Основными факторами, способными спровоцировать появление болезни, считается стресс, частые травмы, повышенное трение, воздействие солнечных лучей и химических веществ. В качестве внутренних факторов причины витилиго – это воздействие инфекций и токсинов. До сих пор не доказано, что витилиго взаимосвязано с проблемами внутренних органов. Также нет данных о том, что витилиго является болезнью, передающейся по наследству, однако вполне возможно, что существуют некоторые факторы, которые передаются по наследству и способствуют появлению этого заболевания.

Болезнь начинается незаметно для человека. В очень редких случаях перед внешними проявлениями больной ощущает зуд и покалывание, ползание мурашек либо возникает первичная эритема (так называемое «розовое витилиго»).

Пятна, которые появляются на коже при витилиго, имеют очень четкие очертания, их края ровные или фестончатые края, наиболее часто пятна имеют круглую форму. Цвет таких образований может варьироваться от белого цвета до молочно-белого. Кроме изменения цвета внешние изменения кожи не отмечаются – ни атрофия, ни шелушение не наблюдается. Однако в тех пятнах, которые располагаются на открытых кожных участках, и, соответственно на них влияет ультрафиолетовое облучение, иногда проявляется также шелушение кожи, кожные покровы могут утолщаться. У всех пациентов пятна располагаются индивидуально, также отличается их форма, размеры, количество. Волосы в районе пятен также становятся бесцветными. Витилиго проявляется иногда и в местах, где кожные покровы постоянно подвергаются трению вследствие, например, ношения гипса, корсета.

Случается, что депигментация при витилиго остается неизменной на протяжении нескольких лет, однако еще чаще наблюдается прогресс патологического процесса на кожном покрове, пятна становятся больше, старые очаги сливаются в единое пятно, а в других местах появляются новые пятна. Редко наблюдается спонтанное исчезновение очагов витилиго. Как правило, пятна окрашиваются в обычный цвет после воздействия на кожу солнца.

Патологический процесс при витилиго разделяют на следующие виды:

  • стабильный: белое пятно появляется и остается неизменным длительное время;
  • прогрессирующий: постоянно наблюдается прогресс процесса депигментации, иногда это происходит быстро, иногда – медленно;
  • нестабильный: некоторые пятна исчезают, в то же время другие образования увеличиваются.

Диагностика

ВитилигоТакой диагноз ставят на основании клинического осмотра, а также анализа анамнестических данных. Также в процессе диагностики доктор осматривает кожу больного в лучах люминесцентной лампы Вуда. Такое освещение выделяет очаги витилиго голубовато-белой окраской. Таким образом, освещение помогает выделить те очаги, которые незаметны при обычном поверхностном осмотре.

Также специалист при постановке диагноза изучает данные, полученные от больного, из которых можно узнать о времени возникновения пятен на коже, тенденцию к увеличению их размеров, предположительную причину появления пятен. Врач узнает и о наличии витилиго у близких родственников больного.

Сразу же после появления пятен гистологически можно определить воспалительную реакцию. Позже так определяют скопление меланина на крайних участках депигментированной зоны.

Проводится обследование таких пациентов со стороны нейроэндокринной системы, а также проверяется работа желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить глистную инвазию. Если в упомянутых системах проявляются нарушения, то назначается соответствующая терапия.

Лечение

Главная цель лечения витилиго – это борьба с косметическим дефектом и последующее восстановление пигментации этих участков кожи. Все методы лечения определяются в индивидуальном порядке. В основном больным назначается комплексное лечение, которое включает терапию лекарственными препаратами, а также оздоровительные и профилактические меры.

Следует сразу же отметить, что эта болезнь достаточно тяжело поддается лечению, поэтому и больной, и специалисты должны запастись терпением.

Лечение витилиго включает прием комплекса витаминов: аскорбиновую кислоту, тиамин (В1), рибофлавин (В2), пантотеновую и пара-аминобензойную кислоту. В процессе терапии больному назначаются большие дозы аскорбиновой кислоты, которая регулирует в организме пигментообразование. Также назначается прием солей меди и железа. Во многих случаях хорошие результаты давал электрофорез на депигментированные участки (0,5% раствора сернокислой меди).

Лечение витилиго предполагает применение средств, которые повышают чувствительность к свету, параллельно проводится ПУВА-терапия (облучение ультрафиолетовым светом). Сегодня существует целый ряд лекарственных средств, которые повышают светочувствительность. Их выпускают в разных лекарственных формах. Однако следует четко учитывать ряд противопоказаний для проведения ПУВА-терапии. Это беременность, наличие злокачественных образований, повышенная чувствительность к облучению, болезни желудка, крови, почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Ее не проводят детям в возрасте до 5 лет и людям старше 60 лет. Также витилиго в некоторых случаях лечат хирургическим методом: пересаживают эпидермис, подсаживают микротрансплантанты в очаги депигментации, трансплантируют культивированный эпидермис, а также некультивированные и культивированные меланоциты.

Уменьшить выраженность витилиго на время помогает специальная маскирующая косметика. Особенности лечения витилиго следует учитывать и организации питания больного. Так, в еде должно содержаться большое количество аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Следует часто употреблять те продукты, в которых содержится много фотодинамических веществ. Это гречка, инжир, зелень, плоды шиповника. Рекомендуется применение фитопрепаратов, которые содержат медь: череда, арника горная.

Доктора

Лекарства

Профилактика

Важно вести здоровый образ жизни и тщательно следить за состоянием собственного здоровья. Для профилактики витилиго следует проводить общеукрепляющие мероприятия, закаляться и принимать витаминные комплексы. Очень важно осторожно подходить к вопросу контакта с разнообразными химическими веществами, способными спровоцировать болезни кожи.

Осложнения

ВитилигоВ некоторых случаях витилиго сочетается с другими болезнями. Параллельно у больного может наблюдаться очаговое облысение, склеродермия, псориаз, красный плоский лишай. К тому же у пациентов с витилиго отмечаются низкие показатели антитоксической функции печени, наблюдаются хронические недуги желудка и кишечника.

Еще одно существенное осложнение данной болезни – ожоги, которые возникают после пребывания на солнце, ведь ввиду отсутствия мелантоцитов кожные покровы не имеют защитных функций от излучения.

Диета, питание

Диета при кожных заболеваниях

Диета при кожных заболеваниях

  • Эффективность: лечебный эффект через месяц
  • Сроки: три месяца и более
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю

Список источников

  • Кошевенко Ю.Н. Витилиго. Клиника, этиология, патогенез, лечение, реабилитация, профилактика. — М.: «Косметика и медицина», 2002;
  • Прошутинская Д.В. Витилиго. // Дерматовенерология: Клин, рекомендации /Под ред. A.A. Кубановой; М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006;
  • Корсунская И.М. Витилиго. Генетические и метаболические особенности заболевания, стратегия лечения: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2004.
Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специальность: Хирургия, Травматология, Онкология, Маммология подробнее

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Комментарии

Зарима 19 июля 2015, 08:09

Здравствуйте! Пожалуйста пришлите мне адрес где можно приобрести санум кутис.

Ольга паримова 5 февраля 2015, 13:28

принимала тоже санум кутис как и аля, помог убрать пятна , было не много за 2 месяца все попроходили, нормальный цвет кожи

Artur 20 мая 2014, 14:09

Витилиго болею с десяти лет. Пятна то появляются то исчезают, но не полностью. Последние два года пью таблетки витилемна, потихонечку пятна закрываются, последние два месяца добавил еще и таблетки витистел, процесс пошел значительно быстрее. Мне рекомендуют лампу, но я пока хочу воздержаться. Если процесс застопорится, то наверно буду применять еще и ее.

Аля 16 марта 2014, 00:10

Я тоже приобретала препарат санум кутис, тоже помог мне очень даже хорошо , были пятна все поисчезали.

Ирина 16 марта 2014, 00:09

Доброго дня, я болела этим 4 года я уже думала , что это мне до конца жизни , но мне посчастливилось вылечиться от витилиго все таки современная медицина не стоит на месте все таки . Я купила себе препарат от витилиго санум кутис или sanum cutis, принимала на протяжении 3 месяцев всё как рукой сняло. Пока тьфу тьфу всё в порядке проявлений болезни вообще нет, будем надеяться и не будет. Могу написать сайт где я приобретала у производителя, пока не пишу чтоб не подумали что реклама. Всем удачи в лечении. Все методы хороши было бы желание ! Хочу посоветовать, потому что мне тоже посоветовала знакомая. Не болейте Всем ЗДОРОВЬЯ !

Mary 2 июня 2012, 20:17

Надеюсь помочь своей историей всем тем кто отчаялся выздороветь. В 12 лет у меня была сложная ситуация в семье, она длилась на протяжении многих лет, проблемы с друзьями. После очередного нервного срыва по этому поводу на лице, на шее, на пальцах появились маленькие пятнышки. В то время я попала в детский лагерь, нашла себе там друзей. И к моему облегчению пятна дальше не пошли. На лбу пятно было не видно – я его закрывала чёлкой, на шее сзади тоже не видно, на пальцах не очень заметно. Так с ними я и жила, уже совсем про них и забыла, они были маленькие и хорошо скрыты. Чуть позже мне очень повезло и я наткнулась на эту книгу. http://www.bronnikov.kiev.ua/book_3_129.php Она полностью меня изменила, изменила мою жизнь в корне, я просто спаслась благодаря ей. Из неё я узнала причины своей болезни и кстранила их. Чуть позже мне в руки попала другая книга. http://www.abraham-hicks.narod.ru/D/d1.html И эта книга совершила переворот в моём сознании. Применяя данные в этой книге процессы я начала сосредотачиваться на выздоровлении. Эта книга о законе притяжения (Типо фильма “секрет”), я визуализировала, что я здорова. И Вселенная пошла странным путём. Я студентка, живу на съёмной квартире. У меня произошли разногласия с подругами, и мне пришлось переехать. Я переехала в другую квартиру. И у моей соседки по квартире есть кот, большой умный кот. Он ложился на меня, спал со мной. И я собственными глазами убедилась в целебном действии котов. Пятни прошли уже почти полностью, на всех восстановлен пигмент. Осталось только чуть-чуть, маленькие точечки залечить, и у меня уже ровный загар. А у кота на носу появились белые пятна, появилась кое где белоснежная шерсть. Таким странным путём я вылечилась. Всё благодаря желанию и визуализации. И я уверена, что каждый может в кратчайшие сроки победить болезнь. Прочитайте книги, заведите себе кота.))))))))) Благодаря этим книгам вы не только вылечитесь, но и достигнете всех своих целей. Прошу передавать эти знания и книги всем, кто страдает от этой болезни.)

Оцените статью: