Циметидин

Циметидин Фото препарата

Описание актуально на 15.03.2015

  • Латинское название: Cimetidine
  • Код АТХ: A02BA01
  • Действующее вещество: Циметидин (Cimetidine)
  • Производитель: Gedeon Richter (Венгрия), ООО «Фармлэнд» (Беларусь)

Состав

В состав препарата входит активный компонент циметидин.

Дополнительные составляющие: магния стеарат, повидон, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк и так далее.

Форма выпуска

Выпускается Циметидин в форме таблеток, капсул и раствора для инъекций.

Таблетки и капсулы расфасованы по 10 штук в ячейковые упаковки, по 10 упаковок в пачке. Раствор для инъекций предлагается в ампулах.

Фармакологическое действие

Для Циметидина характерно противоязвенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это лекарство является блокатором гистаминовых Н2-рецепторов I поколения. При его приёме подавляется выработка соляной кислоты, повышается рН, что позволяет снизить активность пепсина.

Лечение Циметидином способствует восстановлению защитных механизмов слизистой желудка и заживлению различных повреждений, вызванных влиянием соляной кислоты. Происходит это благодаря повышению выработки желудочной слизи, увеличению содержания в ней гликопротеинов, дополнительному стимулированию секреции гидрокарбоната слизистой желудка и так далее.

Кроме того, отмечено сокращение концентрации восстановленного цитохрома P450, значительное подавление анилингидроксилазной активности микросомальных ферментов печени. При этом препарат не оказывает воздействия на адренорецепторы, не проявляет местноанестезирующий эффект.

Во время лечения крапивницы происходит блокирование гистаминовых H2-рецепторов в кровеносных сосудах кожных покровов, частично отвечающих за проявление воспалительных реакций. Также для Циметидина характерен антиандрогенный эффект, блокирующий дигидротестостерон, что приводит к транзиторному повышению концентрации Пролактина – когда препарат вводится струйно в/в.

Развитие терапевтического действия отмечается спустя час, при условии применения 300 мг лекарства, сохраняется не менее 4-5 ч.

Внутри организма происходит полноценное всасывание из ЖКТ. Метаболизм происходит преимущественно в печени, в результате чего образуются метаболиты: сульфоксид и гидроксиметил циметидин.

Распределение Циметидина охватывает достаточно широкое пространство в тканях, связь с белками плазмы составляет почти 20%. Выведение препарата происходит при помощи почек, в неизмененном виде.

Показания к применению

Как правило, Циметидин назначается при:

  • обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • симптоматических язвах;
  • эрозивном и рефлюкс-эзофагите;
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • изжоге, связанной с гиперхлоргидрией;
  • профилактике язвенных обострений, эрозивно-язвенных поражениях верхних отделов ЖКТ, рецидивов кровотечений данной области, послеоперационных осложнений, системного мастоцитоза, полиэндокринного аденоматоза.

Также препарат может назначаться в качестве дополнительной терапии, например: при недостаточности ферментов поджелудочной железы, острых формах крапивницы, ревматоидном артрите.

Противопоказания к применению

Основным противопоказанием к назначению Циметидина является наличие повышенной чувствительности к нему и его компонентам.

Побочные эффекты

При лечении Циметидином могут возникать негативные явления, затрагивающие различные органы и системы, например: пищеварительную, нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную, костно-мышечную и кроветворения.

Поэтому возможно развитие: тошноты, рвоты, диареи, гепатита, панкреатита, желтухи, сонливости, утомляемости, депрессии, головокружения, нервозности, головной боли, гинекомастии, тахикардии, брадикардии, нефрита, миалгии и так далее.

Кроме того, могут проявиться различные виды аллергических реакций, к примеру, в виде: кожной сыпи, зуда, гиперемии, ангионевротического отёка, многоформной эритемы, эксфолиативного дерматита. Также отмечены случаи выпадения волос.

Инструкция по применению Циметидина (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Циметидина, терапевтическая схема устанавливается индивидуально.

Взрослым пациентам таблетки и капсулы назначают в средней разовой дозировке 100-800 мг.

Дозировка препарата в инъекциях составляет 200-400 мг. При продолжительных в/в инфузиях назначают 50-100 мг/ч.

В любом случае, независимо от вида введения, максимально допустимая суточная доза составляет до 2,4 г – взрослым пациентам.

Детям от 1 года суточную дозировку Циметидина рассчитывают с учётом массы тела – 25-30 мг/кг, до года – 20 мг/кг.

Передозировка

Установлено, что применение препарата в дозировке менее 20 г не приводит к развитию неблагоприятных эффектов.

В других случаях может возникать: сонливость, тошнота, брадикардия, сухость во рту.

Лечение включает промывание желудка – в первые 4 ч, если необходимо проводить гемодиализ. Пациентам требуется постоянное наблюдение и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Во время применения Циметидина с другими лекарственными средствами проявляются многочисленные лекарственные взаимодействия.

Особенно необходимо воздержаться от сочетания с анальгетиками, противоэпилептическими средствамиКарбамазепином, Фенитоином и Вальпроатом, препаратами, влияющими на деятельность сердечно-сосудистой системы – Амиодароном, Флеканидом, Лигнокаином, Прокаинамидом, Пропафеноном, Хинидином, бета-блокаторами, некоторыми блокаторами кальциевых каналов, антибактериальными средствамиМетронидазолом и Эритромицином, так как Циметидин способен повысить их плазменную концентрацию.

Приём с антикоагулянтами повышает противосвёртывающий эффект Варфарина и Никумалона. Также данный препарат повышает плазменную концентрацию Теофиллина и Циклоспорина.

Условия продажи

В аптеке Циметидин можно приобрести по рецепту, выданному врачом.

Условия хранения

Лекарство допускается хранить, в прохладном, тёмном и сухом месте, недоступном детям.

Срок годности

4 года.

Аналоги Циметидина

Основные аналоги Циметидина представлены препаратами:

  • Цинамет, Тагамет, Беломет, Примамет, Альтрамет, Циметигет, Безидин, Цимедал, Гастромет, Симетидин, Циметар, Супрамет, Таметин, Ульцедон, Ульцератил, Улькомет, Загастрол, Симесан, Нейтронорм, Улькометин, Цимегексал.

Алкоголь

При лечении Циметидином от употребления любых алкогольсодержащих средств нужно отказаться. Подобные комбинации способны усилить эффект алкоголя и повысить его содержание в составе крови.

Отзывы о Циметидине

Следует отметить, что отзывы о Циметидине в сети встречаются достаточно редко. Дело в том, что, несмотря на высокую эффективность препарата, пациенты отказываются начинать лечение из-за возможного развития многочисленных побочных эффектов или возникновения лекарственного взаимодействия.

Как рассказывают специалисты, этот препарат можно действительно отнести к эффективным, а побочные эффекты развиваются только в редких случаях. Тем не менее, в клинической практике они предпочитают использовать другие, более современные средства.

Цена Циметидина, где купить

Цена Циметидина в российских аптеках варьируется в пределах 108-1300 рублей, в зависимости от формы и объёма препарата.

Автор-составитель: Елена Александрова - медицинский журналист Специализация: фармацевтика
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Циметидин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Отзывы
Оцените препарат:

Подобрать врача для лечения