Предменструальный синдром (ПМС)
Общие сведения
Большинству женщин присуще проявление сильной чувствительности, изменчивости настроения, внезапных вспышек злости. Но далеко не всегда такие особенности поведения объясняются только тонкостями характера. На самом деле психологическое состояние женщин очень сильно зависит от менструального цикла.
Предменструальный синдром (сокращенно данное состояние называют также ПМС) является сложным комплексом нарушений, которые проявляются у женщины в дни перед началом менструации. Все эти симптомы исчезают сразу же после того, как менструация началась, или прекращаются в первые дни месячных. В данном случае речь идет о обменно-эндокринных, психо-эмоциональных и вегето-сосудистых нарушениях.
Как свидетельствует статистика, о том, что такое ПМС, на собственном опыте знает до 80% всех женщин на планете. Как правило, этот синдром наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Но в большинстве случаев у женщин развивается легкая форма предменструального синдрома, поэтому с жалобами к специалистам они не обращаются. Но все же в некоторых случаях со временем симптомы ПМС становятся более выраженными. Следовательно, тем женщинам, которые ощущают усугубляющиеся неприятные симптомы перед менструацией каждый месяц, следует обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы не допустить ухудшения ситуации в будущем.
Почему проявляется ПМС?
До сегодняшнего дня причины проявления предменструального синдрома точно так и не определены. Но все же есть предположения о том, что проявление предменструального синдрома – это следствие резкого скачка уровня эстрогенов в женском организме в последние дни менструального цикла.
Кроме того, среди причин возникновения ПМС называют циклические ежемесячные содержания количества некоторых веществ в головном мозге женщины. Среди этих веществ – эндрофины, оказывающие непосредственное влияние на настроение человека.
В некоторой степени проявление предменструального синдрома также зависит от неправильного подхода к питанию: вследствие этого в организме задерживается жидкость, грудь становится очень чувствительной, наблюдается усталость, которая может быть связана с нехваткой в организме витамина В6. спровоцировать головную боль, сильное сердцебиение, головокружения может спровоцировать дефицит магния в организме. Существует также не доказанное мнение о том, что к проявлению предменструального синдрома ведет генетическая склонность.
Симптомы предменструального синдрома
Симптомы ПМС проявляются у женщин совершенно по-разному: у одних данное состояние проходит относительно спокойно, другие очень бурно переживают дни перед менструацией. Но диагностировать это состояние позволяет время возникновения таких признаков: они всегда проявляются за определенный период перед началом менструации.
ПМС у женщин может проявляться периодическим возникновением панических атак, депрессивного состояния, мастопатии, состояния тревожности. Иногда ПМС ведет к расстройству менструальной функции.
Признаки предменструального синдрома возникают за 2-10 дней до первого дня менструации. Предменструальный синдром может протекать по-разному. Так, выделяется три разных варианта ПМС, каждый из которых имеет определенные особенности.
При первом варианте развития ПМС симптомы данного состояния не прогрессируют со временем. Они, как правило, возникают во второй половине месячного цикла и прекращаются, когда наступает менструация.
При втором варианте развития заболевания симптомы ПМС исчезают только тогда, когда менструация полностью прекращается. С годами интенсивность симптомов усиливается.
При третьем варианте течения ПМС симптомы заболевания с годами только усиливаются. Признаки при этом исчезают только спустя несколько дней после того, как менструация прекратилась.
Проявления предменструального синдрома у разных женщин могут быть совершенно разнообразными. Для данного состояния характерна плаксивость, проявления раздражительности, высокая чувствительность к резким запахам и звукам, дискомфорт в молочных железах. Как правило, у женщин молодого возраста ПМС проявляется плаксивостью и депрессивным состоянием, а у подростков возможны вспышки агрессивности. В молочных железах, кроме ощущения дискомфорта могут проявляться также другие изменения. В частности, ощущаются болезненные участки, появляются уплотнения, которые можно прощупать. Кроме того, в период ПМС у женщины может отекать лицо, голени, пальцы, кожный зуд, потливость.
Головная боль при предменструальном синдроме напоминает боль во время приступа мигрени, при этом возникает рвота и тошнота во время приступа головной боли. Беспокоит женщину также головокружение, ощущение страха, учащенное сердцебиение. Иногда резко поднимается артериальное давление. Описанные выше симптомы ПМС могут проявляться в разнообразных сочетаниях.
Иногда симптомы настолько сильно выражены, что личность женщины полностью изменяется. В некоторых случаях женщина существенно набирает вес в период проявления ПМС, так как у нее значительно возрастает аппетит.
Диагностика ПМС
Изначально женщина обращается к специалисту с определенными жалобами на сочетание симптомов. В зависимости от таких жалоб, а также формы ПМС назначаются определенные исследования для уточнения диагноза. Так, если врач подозревает, что у женщины имеет место психовегетативная и цефалгическая форма синдрома, пациентке назначается консультация врача-невропатолога, а в некоторых случаях – и психиатра, так как важно исключить психические заболевания.
Если пациентка жалуется на регулярное появление болевых ощущений в молочных железах, то ей обязательно проводится маммография либо ультразвуковое исследование молочных желез. Такие исследования проводятся в первой фазе месячного цикла. Также необходима консультация врача-маммолога. Неврроголог может направить пациентку на проведение краниографии – ренгенографии черепа. Если же женщину беспокоит головная боль, то в таком случае проводится электроэнцефалография для оценки состояния сосудов головного мозга. При отеках следует измерить суточный диурез для определения задержки жидкости в организме. Если у женщины во время ПМС возникают кризы, то важно посетить терапевта, а также обеспечить регулярный контроль артериального давления.
Но все описанные выше исследования проводится только в том случае, если симптомы предменструального синдрома слишком сильно влияют на качество жизни женщины. Но если предменструальный синдром всегда отмечается только в легкой форме, то в таком случае вполне достаточно проведения гинекологического осмотра. Также следует сдать анализ крови на определение гормонов в обеих фазах месячного цикла. Эти данные позволят подтвердить или опровергнуть диагноз «предменструальный синдром».
Еще одним методом определения состояния женщины является ведение специального дневника, в котором на протяжении трех месячных циклов женщина будет подробно писать о своих жалобах. Такая информация поможет установить диагноз и понять, насколько эффективно используемое лечение.
Следует отметить, что иногда высказывается теория о существовании ПМС у мужчин. На самом деле симптомы, схожие с признаками ПМС, проявляющимися у женщин, иногда действительно развиваются и у представителей сильного пола, однако к предменструальному синдрому они отношения не имеют.
Лечение предменструального синдрома
Лечение предменструального синдрома должно обязательно проводиться комплексно. Терапия включает в себя прием гормональных средств, витаминов, а также других препаратов, которые необходимы в каждом конкретном случае. Иногда женщине советуют соблюдать специальную диету и выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры. И упражнения, и диета эффективны при любых симптомах. А медикаментозное лечение назначается только по рекомендации врача. К примеру, чтобы устранить психоэмоциональные симптомы, пациентке рекомендуется прием психотропных и седативных лекарственных средств. Иногда женщине также назначаются антидепрессанты, курс лечения которыми продолжается не меньше двух месяцев.
Если женщине досаждают постоянные отеки, то в данном случае проводится лечение препаратами-диуретиками. Препараты, содержащие гормоны, назначаются для регулирования гормонального баланса.
Для лечения ПМС также широко используются гомеопатические препараты, которые эффективно снижают интенсивность симптомов при ПМС. Такие препараты восстанавливают нормальный гормональный баланс, уменьшая психологические проявления.
Рекомендуется особое внимание обратить на питание. В частности следует снизить количество выпиваемого кофе и стараться употреблять как можно меньше соли. В рационе должны обязательно присутствовать рыба, продукты из молока, семечки, блюда из риса, фрукты, овощи, темный шоколад.
Регулярные физические упражнения также способствуют улучшению общего состояния женщины. Важно несколько раз в неделю заниматься спортом. Так как интенсивная физкультура повышает содержание эндорфинов в организме. Однако важно учесть, что слишком сильные нагрузки, наоборот, усугубляют состояние при ПМС. Так что слишком усердствовать все же не рекомендуется.
Важен полноценный сон – не меньше восьми часов, отсутствие сильных эмоциональных потрясений, регулярный отдых.
Медикаментозное лечение пациенток с предменструальным синдромом проводится на протяжении трех месячных циклов, после чего необходимо сделать перерыв на несколько циклов.
Существуют также некоторые народные рецепты, помогающие улучшить состояние женщины. Можно приготовить настой из травы одуванчика лекарственного, который используют в качестве успокаивающего средства. Чтобы правильно приготовить такой напиток, следует взять одну столовую ложку травы одуванчика и залить ее двумя стаканами кипятка. На протяжении суток смесь должна настаиваться под крышкой, после чего его процеживают и пьют по трети стакана трижды в день за полчаса до принятия пищи.
Еще один эффективный успокоительный сбор включает по три части мяты и мелиссы, по две части – валерианы и ромашки, а также одну часть цветков жасмина. Все это заливается очень крутым кипятком и настаивается десять минут. Смесь нужно пить не меньше трех раз в день, чтобы получить желаемый лечебный эффект.
Если имеют место отеки, то применяется Мочегонный сбор, в который входит толокнянка обыкновенная, корень солодки, цветки василька. Сбор нужно залить одним стаканом кипятка и настаивать его под крышкой на протяжении 15 минут. Настой принимают по одной столовой ложке четырежды в день перед едой.
Доктора
Лекарства
Афобазол
Магне B6
Валерианы настойка
Магнелис В6
Мастодинон
Циклодинон
Ременс
Глицин
Настойка Пиона
Грандаксин
Саридон
Новалгин
Дормиплант
Персен
Ново-Пассит
Валериана Форте
Валерианы экстракт
ФенибутКак отличить ПМС от беременности?
Очень часто при возникновении описанных симптомов женщина задается вопросом: что это такое — ПМС или беременность? Дело в том, что очень многие признаки беременности и предменструального синдрома на самом деле очень похожи. При обращении к врачу разрешить вопрос можно очень быстро: наличие плода, который развивается, определяет УЗИ, пальпация, прослушивание сердечного ритма плода. Еще один метод – сдача анализа крови на ХГЧ.
В домашних условиях женщина может самостоятельно провести тест на беременность, либо дождаться того времени, когда должна наступить менструация.
Диета, питание при предменструальном синдроме
Диета во время месячных
- Эффективность: лечебный эффект через неделю
- Сроки: один месяц
- Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю
Список источников
- Радзинский В.Е., Фукс А.М., Токтар Л.Р. и соавт. Гинекология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014;
- Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. и соавт. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007;
- Аганезова Н.В. Предменструальный синдром: биологические и психосоциальные предикторы патогенеза, клиника, обоснование комплексной терапии. Докторская диссертация, 2011;
- Ледина А.В. Предменструальный синдром: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Автореферат докторской диссертации, 2014;
- Гинекологическая эндокринология. Под ред. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В., Москва, 2004.
Комментарии
Статьи по теме
Ой, у меня ПМС хоть и начинается всего дня за три ДО, но сопровождается (вернее, раньше сопровождался) такими болями в низу живота, головной болью, что на стену лезла. Потом случайно от коллеги по работе узнала про биологически активную добавку Тайм-фактор, которую она принимала и что это состояние обусловлено нарушением гормонального баланса и ПМС вовсе не является нормой. Проконсультировалась дополнительной врача и тот подтвердил, что у меня все признаки гормонального дисбаланса и чтобы менструации протекали регулярно и безболезненно, надо восстановить баланс гормонов, витаминов, микроэлементов. Например, принимать тот же Тайм-фактор, включающий набор веществ, специально подобранный именно с учетом тех нарушений гормональной регуляции и метаболизма, которые характерны для ПМС. Так что вооружившись знаниями и опытом коллеги начала курс, пока довольна как все протекает.
Некоторое время назад сестра услышала про препарат «Мастопол», и решила его пропить курсом с целью снижения болей при ПМС. После того, как она отметила положительный результат, мне тоже захотелось попробовать его на себе. Посоветовалась с врачом, одобрил. После восьми недель употребления с радостью обнаружила снижение болей и у себя при пмс. Мне помогло, сестре помогло – препарат хороший, действенный.
Можно попробовать витамины специальные попить, мне лично тайм-фактор понравился, потому что там не только витамины, но ещё и растительные экстракты, как пропила три цикла по инструкции, так и забыла про пмс, перепады настроения пропали, плаксивости нет, да и цикл более ровный стал, без задержек.
Не знаю, мне ни питание, ни спорт не помогают - как была злючка в пмс, так ничего и не изменилось.
Ооой, ПМС это настоящая напасть! Я сама по себе очень спокойная, стараюсь не конфликтовать и все проблемы решать мирно, но как только на горизонте маячат критически дни - все, становлюсь настоящим цербером. Вешаются от меня все в радиусе 1км, хоть в бункер какой уходить на этот период)))
Я со своим ПМСом реально докатилась до того, что пошла к психологу. Тот со мной побеседовал и сказал, что как-то не к нему мне идти надо было, а к гинекологу. В общем обегала еще половину врачей
Я пробовала много препаратов от симптомов ПМС и толку от них не было
Спасибо за статью! Я лично сталкивалась со всевозможными симптомами пмс и их последствиями. Про настроение вообще промолчу, но самое жестокое это грудь, становилась как каменная, говорят что это не очень то хорошо.
Мне тоже Стелла очень помогла справиться с симптомами пмс, у меня очень сильно грудь болела и набухала, а еще всех домашних прибить хотелось. После двух курсов Стеллы, куда все подевалось, ничего не болит, ни кто не раздражает, хороший препарат.
"Вспышки злости" - это про меня... )) Как только у меня пмс, так все домашние по углам, а муж тяжело вздыхает и говорит: "опять..." )) очень тяжело мне дается этот период. Постоянно ищу возможности уменьшить симптомы
Проблемы с гормонами очень важно не запускать!! Я вот раз пришла к врачу с жалобой, что перед месячными грудь сильно болит - оказалось, мастодиния! А если бы затянула, могла бы развиться и мастопатия, и был бы даже риск рака!(( А так - врач прописал курс витаминов и растительные капсулы "Стелла", прошла лечение и вылечилась!))) Ну и порекомендовали, вы будете смеяться, "мужика хорошего" - тоже, говорят, хорошее средство для регулировки гормонов!)))) И самое забавное - через месяц я с таким познакомилась, а еще через три месяца мы поженились!!)))))