Персантин

Состав

В 1 ампуле 10 мг дипирадамола. Кислота винная, полиэтиленгликоль, кислота хлористоводородная, вода как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора 5 мг/мл 2 мл.

Фармакологическое действие

Антиагрегантное, корректирующее микроциркуляцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Персантин относится к препаратам, улучшающим микроциркуляцию, нормализующим венозный отток и корректирующим плацентарный кровоток. Активное вещество угнетает фермент фосфодиэстеразу, принимающую участие в образовании тромбов. Степень ингибирования достигает 80%. Вследствие этого в тканях увеличивается концентрация аденозина, запускающего механизм дезагрегации тромбоцитов. Аденозин также обладает вазодилатирующим (сосудорасширяющим) действием.

Вазодилатация используется в целях визуализации миокарда у больных с ИБС. Нормально функционирующие сосуды расширяются и увеличивается кровоток, в стенозированных сосудах сердца кровоток остается сниженным. Отмечено также стимулирующее действие препарата на биосинтез простациклина в эндотелии сосудов.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии общий клиренс составляет 200 мл/мин, присутствует в организме 6,4 часа. Благодаря высокой липофильности препарат распределяется по многим органам. Преимущественно в печени, легких, селезенке, почках и сердце. Не преодолевает ГЭБ и незначительно проникает через плаценту. Связывание с белками около 99%. Метаболизируется в печени.

Активное вещество выводится почками в небольшом количестве. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью (около 95%). У лиц пожилого возраста концентрация препарата в крови на 30-50% выше. При нарушении функции печени концентрации дипиридамола не изменяются. При нарушении функции почек изменений фармакокинетики не отмечается.

Показания к применению

Персантин применяется преимущественно с целью обследования больных с ИБС при проведении перфузии миокарда с таллием или стресс-эхокардиографии.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• возраст до 14 лет.

Побочные действия

Персантин может вызвать:

• остановку сердца;
• смерть;
• инфаркт миокарда;
• стенокардию;
• аритмии;
• цереброваскулярные нарушения;
• артериальную гипотензию;
• прилив крови к лицу;
• сыпь, крапивницу, отек Квинке, бронхоспазм;
• боли в животе, рвоту, тошноту, диарею;
• головокружение, головную боль;
• миалгию и отеки.

Частота и выраженность побочных реакций при использовании высоких доз (при визуализации миокарда) больше, чем при использовании в терапевтических дозах.

Персантин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза при исследовании перфузии миокарда таллием зависит от веса пациента. Обычно она составляет 0,142 мг/кг и вводится за 4 минуты. Максимальная доза — 0,84 мг/кг вводится за 6-10 минут.

Перед введением препарат разводят 1:2 раствором натрия хлорида до общего объема 20-50 мл. Таллий-201 вводят после инфузии Персантина в течение 5 минут. Нельзя смешивать в шприце с другими лекарственными средствами. Безопасность применения препарата у детей не установлена.

Передозировка

Возникновение передозировки маловероятно, поскольку проводится однократное введение и тщательно контролируется. Возможно усиление побочных эффектов. В случае выраженного бронхоспазма вводится аминофиллин.

Взаимодействие

Снижают вазодилатирующее действие препарата кофеин и теофиллин, поэтому их нельзя применять в течение суток перед визуализацией миокарда.

Дипиридамол усиливает гипотензивное действие и противодействует ингибиторам холинэстеразы, а это может усиливать миастению.

У больных, принимающих дипиридамол внутрь, снижается чувствительность теста с нагрузкой, проводимого внутривенным введением дипиридамола. Прием таблеток внутрь прекращается за сутки.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура до 20-25°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Аспикард

Плетакс

Тромбитал Форте

Фазостабил

Тромбитал

Аспикор

Эгитромб

Плавикс

Коплавикс

Курантил

Кардиомагнил

Полокард

Тромбо АСС

Брилинта

Магникор

Плагрил

Дипиридамол

Клопидогрел

Лопирел

Зилт

Дипиридамол, Курантил, Саномил-Сановель, Агрегаль, Агренокс, Аспикор.

Отзывы

Важным моментом профилактики ишемического инсульта является применение истинных антиагрегантов (например, плавикса, ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля) в сочетании с дипиридамолом (Персантин). Этот препарат, улучшающий микроциркуляцию и являющийся дезагрегантом, чаще всего назначали при патологии почек у беременных и фето-плацентарной недостаточности. Но в связи с отсутствием его в аптечной сети, больше используется аналог — курантил. Отзывов о препарате очень мало. Приводим некоторые из них.

• «… Назначили прокапать этот препарат, так оказалось его нет в аптеках».
• «… После капельниц ушли отеки и стала лучше себя чувствовать».
• «… Капали в стационаре, когда лежала на сохранении».
• «… При Допплер исследовании обнаружили нарушение гемодинамики. Сначала капали этот препарат, а дома пила Курантил. Помогло».
• «… Капали в стационаре. Была гипоксия плода и задержка внутриутробного развития».

Цена Персантина, где купить

Данный препарат отсутствуют в аптеках, поскольку срок его регистрации истек в 2011 году. Цена его в настоящий момент неизвестна.

Отзывы