Мидримакс Фото препарата
Описание актуально на 04.07.2015
  • Латинское название: Midrimax
  • Код АТХ: S01FA56
  • Действующее вещество: Тропикамид + Фенилэфрин (Tropicamide + Phenylephrine)
  • Производитель: Promed Exports (Индия), Сентисс Фарма Пвт.Лтд. (Индия)

Состав

В 1 мл глазных капель Мидримакс содержится 50 мг фенилэфрина гидрохлорида и 8 мг тропикамида.

Среди неактивных вспомогательных веществ: 2 мг натрия метабисульфита, 0,1 мг бензалкония хлорида, 1 мг динатрия эдетата, 5 мг гипромеллозы, а также гидроксид натрия, хлористоводородная кислота (q.s.) и дистиллированная вода для инъекции в объеме до 1 мл.

Форма выпуска

Глазные капли Мидримакс выпускаются во флаконах-капельницах объемом по 5 мл, запечатанные по 1 шт. в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Капли Мидримакс имеют диагностическое применение, действующие вещества способны блокировать м-холинорецепторы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

За счет блокировки м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарного мускула, происходит расширение зрачка и паралич аккомодации. Эффект быстрый, но непродолжительный, наблюдается через 5–10 минут, достигая своего максимума спустя 30–45 минут, длительность эффекта — 1–2 часа. Для достижения исходной ширины зрачков необходимо 6 часов.

Фармакокинетика фенилэфрина

Способен легко проникать в ткани глаза, пик плазменной концентрации припадает на 10-20 минуту после использования местно. Фенилэфрин элиминируется почками (менее 20%) неизмененным или в виде неактивных метаболитов.

Фармакокинетика тропикамида

Способен легко проникать в ткани глаза и быстро всасываться в кровоток. Нижний предел плазменного тропикамида (данные модифицированного радиорецепторного анализа) — меньше 240 пг/мл, высший — 10 нг/мл. Максимум концентрации в плазме спустя 5 минут – приблизительно 2,8 нг/мл, спустя 60 минут – приблизительно 0,46 нг/мл, 120 минут — менее 240 пг/мл.

Показания к применению

Препарат обычно используется как мидриатическое средство:

  • при диагностике в офтальмологических процедурах;
  • перед проведением хирургических и лазерных операций.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам Мидримакса;
  • узкоугольного и закрытоугольного типа глаукома;
  • наличие таких заболеваний сердечно-сосудистой системы как: стенокардия, коронаросклероз, аритмия или гипертонический криз;
  • тиреотоксикоз;
  • больные с сахарным диабетом 1-ого типа;
  • прием ингибиторов моноаминооксидазы и три недели после отмены МАО;
  • возрастная категория: младше 18 лет;
  • беременность и кормление грудью.

С осторожностью применять:

  • при сахарном диабете 2-ого типа;
  • пожилым пациентам, имеющим риск развития инфаркта миокарда, желудочковых аритмий.

Побочные действия

Местные негативные явления:

  • проявления аллергических реакций;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • преходящие боли и снижение зрения;
  • жжение глаз;
  • светобоязнь;
  • высвобождение пигмента;
  • слезотечение;
  • кератит;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • реактивный миоз после первой инсталляции, в последующем — менее выраженный мидриаз, чем ранее (наиболее часто наблюдается среди пожилых пациентов).

Системные:

  • бледность либо покраснение кожи;
  • ощущение сухости во рту;
  • контактного типа дерматит;
  • головные боли;
  • развитие брадикардии либо тахикардии, аритмии, инфаркта миокарда, эмболии легочной артерии;
  • повышенное артериальное давление;
  • окклюзия коронарных артерий желудочков;
  • различные проявления нарушений ЦНС;
  • мышечная ригидность;
  • учащенное и/или затрудненное мочеиспускание;
  • снижение тонуса и функции ЖКТ, в т.ч. перистальтики, что приводит к запорам;
  • кроме того — иногда наблюдались рвота и головокружение.

Мидримакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяется конъюнктивально.

Чтобы расширить зрачок для проведения офтальмологической диагностики или оперативного вмешательства следует в конъюнктивальный мешок закапать 1–2 капли в каждый глаз. Закапывать рекомендуется за 15–30 мин до начала будущих процедур или операции.

Важно! Чтобы уменьшить риск развития системных негативных эффектов нужно выполнить легкое надавливание пальцем в области слезных мешков во внутреннем углу глаза спустя 1-2 минуты после закапывания.

Передозировка

Симптоматика

Если препарат попал внутрь случайно, то будет наблюдаться сухость кожных покровов и слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, гипертермия, мидриаз, возможна ажитация, судороги, угнетение дыхательного центра, впадение в кому.

Мероприятия лечения

Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь, бензодиазепины, антидот физостигмин в дозе 0,03 мг на кг веса (вводить внутривенно медленно). Чтобы устранить гипертермию используют холодные компрессы, чтобы купировать системное действие фенилэфрина – применяют α-адреноблокаторы, к примеру, 5-10 мг Фентоламина вводят внутривенно и в дальнейшем повторяют инъекции при необходимости.

Взаимодействие

  • С β-адреноблокаторами может усиливаться сосудосуживающий эффект фенилэфрина, связанный с подавлением ими вазодилатации.
  • Одновременное применение фенилэфрина и адреноблокаторов, к примеру, Гуанетидина, а также ингибиторов обратного захвата моноаминых соединений может привести к гипертоническому кризу, потому комбинировать их не рекомендуется.
  • Наблюдается потенциация эффектов адреномиметиков с трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами и Метилдопой.
  • Проведение предварительных инстилляций местными анестетиками может увеличить системную абсорбцию активных веществ и удлинить мидриаз.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Темное место с температурой окружающей среды до 25 °Цельсия. Препарат не подлежит заморозке.

Хранить в труднодоступном месте для детей.

Срок годности

Хранить можно не более 24 месяцев, после вскрытия и нарушения герметичности флакона — 1 месяц.

Особые указания

Из-за консервантов, имеющихся в данных глазных каплях, может возникать раздражение глаз при условии ношения контактных линз. Так как консерванты могут абсорбироваться мягкими контактными линзами, то лучше непосредственно перед закапыванием их снимать, и надевать – спустя 15 минут после процедуры.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Отзывы о Мидримаксе

Отзывы немногочисленны, но свидетельствуют о том, что Мидримакс – эффективное офтальмологическое средство для расслабления мышц глаз. Его применяют не только для проведения процедур и операций, но и прописывают при так называемом синдроме сухого глаза, где он также оказывается действенным препаратом.

Цена Мидримакса, где купить

Средняя стоимость капель Мидримакс (флакон 5 мл) – 360-440 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Мидримакс капли гл. 5млСентисс Фарма Пвт. Лтд. / Sentiss Pharma Pvt. Ltd.
    773 руб.заказать
Автор-составитель: Дарья Слободянюк - биолог, медицинский журналист Специальность: Эмбриология, Цитология, Гистология подробнее

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мидримакс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

21 апреля 2021, 08:41

Ужасный препарат, зрение ухудшилось.

27 февраля 2018, 22:41

Детям до 18 нельзя же его?

16 января 2018, 10:53

Делала операцию по восстановлению зрения в Мнтк микрохирургия глаза в Тамбове(зрение на тот момент было уже около - 10). После назначили этот препарат прокатывать 3 раза в год. Зрение хуже не стало. Результат сохранился

1 июля 2017, 09:10

В платной глазной клинике назначили капать Мидримакс на ночь в течение месяца. Жутко раздражает глаза при закапывании. По истечении месяца зрение только хуже, хоть и сменила линзы на рекомендованные диоптрии. Усталость глаз не прошла тоже.

20 мая 2017, 21:49

Мне выписали данный препарат в МНТК микрохирургия глаза в Тамбове. После того как прокапал 10 дней зрение только ухудшилось...капал по 1-2 капли в каждый глаз

Оцените препарат: