Изокет

средняя цена:
494.2 руб.
Изокет Фото препарата

Описание актуально на 01.12.2014

  • Латинское название: Isoket
  • Код АТХ: C01DA08
  • Действующее вещество: Динитрат изосорбида (Isosorbide dinitrate)
  • Производитель: JENAHEXAL PHARMA (Германия)

Состав

Одна доза спрея Изокет (42.25 мг) содержит 1.25 мг динитрата изосорбида. В одном флаконе содержится 300 доз.

Дополнительные вещества: этанол, макрогол 400.

1 мл Изокета в виде концентрата для изготовления раствора для инъекций содержит 1 мг динитрата изосорбида.

Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия, раствор гидроксида натрия, кислота хлороводородная.

Форма выпуска

Спрей Изокет является прозрачным раствором без цвета, с запахом спирта. 300 доз или 15 мл такого раствора во флаконе затемненного стекла с дозатором, один такой флакон в бумажной упаковке.

Концентрат Изокет выпускается по 10 мл в ампуле, десять таких ампул в бумажной пачке.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает антиангинальным и гипотензивным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

МНН (международное непатентованное название) препарата – Изосорбида динитрат.

Изокет – периферическое сосудорасширяющее средство, влияющее на венозные сосуды. Активирует синтез оксида азота (релаксирующего эндотелиального фактора) в стенках сосудов, стимулирующего внутриклеточную гуанилатциклазу, что приводит к увеличению цГМФ (вазодилатационный медиатор). Понижает потребность сердца в кислороде из-за снижения преднагрузки.

Обладает коронарорасширяющим эффектом – уменьшает объем крови, прибывающий к правому предсердию, понижает давление в легочном круге кровообращения, вызывает регрессию симптомов при отеке легких. Перераспределяет сердечный кровоток в ткани со сниженным кровообращением. Понижает чувствительность к физической нагрузке у лиц с ишемической болезнью сердца. Расширяет церебральные сосуды, что может провоцировать головную боль.

На препарат может развиваться перекрестная толерантность, однако после прекращения приема чувствительность к Изокету восстанавливается. После распыления спрея на слизистую оболочку рта действие проявляется спустя 30 секунд и длится до двух часов.

Фармакокинетика

Спрей Изокет. Степень адсорбции – высокая. Биодоступность – 60%. Связывание с протеинами крови – 31%. Период полувыведения – один час.

Концентрат Изокета после приема внутрь всасывания из кишечника. Максимальная концентрация в крови наступает через один час. При буккальном использовании максимальная концентрация наступает уже через 5-6 минут.

Метаболизируется в печени до изосорбида 5-мононитрата и изосорбида 2-мононитрата. Период полувыведения зависит от используемой лекарственной формы и может достигать 4 часов. Выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Противопоказания

  • Аллергия на компоненты препарата.
  • Артериальная гипотензия.
  • Острая форма сосудистой недостаточности.
  • Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Кардиогенный шок.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Гипертиреоз.
  • Возраст менее 18 лет.

С осторожностью применять при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии; тампонаде сердца; митральном или аортальном стенозе; ортостатических реакциях; заболеваниях, осложненных повышением внутричерепного давления; почечной или печеночной недостаточности; в пожилом возрасте.

Побочные действия

При первом использовании или повышении дозировки возможно развитие ортостатической гипотензии, уменьшения давления, что может осложняться увеличением пульса, заторможенностью, головокружением и слабостью.

В начале терапии иногда развиваются головные боли, ощущения сухости во рту и жжения языка.

Редко появляются тошнота, рвота, гиперемия лица, жар, аллергические реакции, осложнение течения стенокардии.

Еще реже наблюдаются коллапс, обморок, эксфолиативный дерматит, развитие привыкания.

Инструкция по применению Изокета (Способ и дозировка)

Инструкция по применению спрея Изокет рекомендует разбрызгивать его на слизистую оболочку рта. Ампулы с концентратом Изокета разрешено применять буккально, сублингвально, внутривенно.

Спрей Изокет запрещено вдыхать, его следует разбрызгивать в полости рта.
Для лечения или профилактики приступа стенокардии, нужно впрыснуть аэрозоль в полость рта до 3 раз с интервалом в полминуты, задерживая дыхание после каждой процедуры.

При остром инфаркте и остром течении сердечной недостаточности лечение начинают с 1-3 подобных процедур, контролируя давление и сердечную деятельность. При отсутствии изменений через 5 минут возможно повторение впрыскивания под наблюдением врача.

Концентрат Изокета для приготовления инфузионного раствора. Разовая доза может колебаться в пределах 10-120 мг, кратность приема от 1 до 5 раз в день.

При буккальном или сублингвальном способе разовая доза равна 5-10 мг, кратность зависит от показаний и чувствительности пациента на Изокет.

При внутривенном введении дозирование препарата зависит от клинической картины и лекарственной формы.

При накожном применении первоначальная доза составляет 1 грамм перед сном, а если необходимо и утром.

Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Передозировка

Симптомы: обморок, головокружение, сердцебиение, расстройства зрения, гипертермия, гиперемия, судороги, потливость, диарея, рвота, метгемоглобинемия, брадикардия, паралич, кома.

Терапия: при метгемоглобинемии рекомендовано введение внутривенно 1–2 мг/кг 1% раствора метиленового синего. Симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При использовании Изокета:

  • с сосудорасширяющими, антипсихотическими, блокаторами кальциевых каналов, антигипертензивными средствами, β-адреноблокаторами, новокаинамидом, хинидином, трициклическими антидепрессантами возможно усиление гипотензивного действия;
  • с пропранололом, амиодароном, блокаторами кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил) может усиливаться антиангинальный эффект;
  • с симпатомиметиками и α-адреноблокаторами возможно уменьшение антиангинального эффекта;
  • с м-холиноблокаторами повышается вероятность увеличение внутричерепного давления.

Условия продажи

Продажа производится при наличии рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°С, беречь от детей.

Срок годности

Пять лет.

Особые указания

Не рекомендуется резко прекращать терапию препаратом.

В ряде случаев индивидуальные реакции на Изокет могут приводить к нарушению способности к управлению автомобилем.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Изокета – Изодинит и Кардикет, Ретард.

Детям

Возраст до 18 лет является противопоказанием для использования препарата.

С алкоголем

Во время лечения Изокетом рекомендовано исключить употребление спиртосодержащих веществ.

При беременности (и лактации)

Возможно применение только по строгим показанием с разрешения лечащего врача.

Отзывы

Отзывы на спрей Изокет положительно характеризуют препарат, некоторые врачи рекомендуют постоянно иметь его при себе пациентам со стенокардией. Однако нередки и сообщения о индивидуальной резистентности.

Цена Изокета, где купить

Цена спрея Изокет в России составляет 365-325 рублей, а на Украине 155-185 гривен. Изокет для инфузий стоит в России и на Украине 971-1026 рублей и 350-400 гривен соответственно.

Интернет-аптеки России

Еврофарм

  • Изокет аэрозоль 1,25 мг/доза 300 дозUCB Мэньюфэкчуринг Айлэнд Лимите
    419 руб.заказать

WER.RU

  • Изокет аэрозоль 300доз 15млЮСБ/КолепСиСиЭл Лаупхайм
    389.00 руб.заказать
  • Изокет аэрозоль 125доз 15млЮСБ Фарма
    391.00 руб.заказать

ЗдравЗона

  • Изокет 1,25мг/доза спрей дозированный 300доз 15млUCB
    390 руб.заказать
  • Изокет 1мг/мл концентрат для приг. раствора для инфузий 10мл №10 ампулы
    943 руб.заказать

Аптека ИФК

  • Изокет спрей п/язычный 1.25мг/доза 300доз 15мл, ЮСБ Фарма ГмбХГермания
    433.40 руб.заказать
показать еще

Интернет-аптеки Украины

Аптека24

ПаниАптека

  • Изокет аэр. 300 дозШварц Фарма
    140.92 грн.заказать
  • Изокет аэр. 300 дозШварц Фарма
    140.92 грн.заказать
показать еще

Интернет-аптеки Казахстана

БИОСФЕРА

  • Изокет 1,25 мг/доза 300 доз 15 мл аэроз.доз.UCB Manufacturing Ireland Ltd (Ирландия)
  • Изокет 0,1%/10 мл №10 р-р д/инф.EVER Pharma Jena GmbH (Германия)
показать еще
Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специализация: хирургия, травматология, онкология, маммология подробнее

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности "Хирургия". В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году - по специальности "Онкология" и в 2011 году - по специальности "Маммология, визуальные формы онкологии".

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании "Рубикон".

Представил 3 рационализаторских предложения по теме "Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры", 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Изокет обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Отзывы
Оцените препарат:

Подобрать врача для лечения