Диета при псориазе

Диета при псориазе

Описание актуально на 12.05.2017

  • Эффективность: лечебный эффект
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 980-1150 рублей в неделю

Общие правила

Псориаз относится к хроническим неинфекционным заболеваниям, протекающий в разнообразных вариантах, видах и формах с различными клиническими проявлениями. Псориаз способен значительно ухудшать качество жизни пациентов, многие из которых в значительной степени испытывают психологический дискомфорт, трудности с профессиональной адаптацией и даже социофобию с развитием тревожных/депрессивных состояний, а также страхи негативного внешнего восприятия, что особенно важно для женщины.

В комплексном подходе к лечению различных форм псориаза немаловажное значение имеет правильное питание, в определенной степени способствующее изменению клинической картины заболевания (снижению распространенности и выраженности проявлений псориаза, уменьшению частоты сезонных обострений). Правильно подобранный рацион питания позволяют устранить дисбаланс окислительно-восстановительных реакций, нормализовать обменные процессы, повысить иммунитет, провести очищение организма от токсинов и предотвратить нарушения функции нейроэндокринной системы.

Основными задачами коррекции питания при псориазе являются:

  • нормализация обмена веществ;
  • уменьшение количества и выраженности обострений псориаза;
  • снижение интенсивности и частоты кожных высыпаний;
  • нормализация метаболизма и функций пищеварительного тракта;
  • стимуляция иммунитета.

Следует сказать, что единой диеты при псориазе не существует. Целесообразно подбирать диету индивидуально в зависимости от вида, стадии и скорости прогрессирования заболевания, специфики обмена веществ, иммунного статуса пациента, наличия осложнений псориаза (эритродермия, полиартрит) и сопутствующих заболеваний. Питание при псориазе для женщины не отличается от питания мужчин.

При доброкачественном течении и отсутствии выраженных нарушений со стороны органов ЖКТ для больных псориазом вне периода обострения за основу может быть взята Диета № 15. При этом рекомендуется исключить из рациона консервированные продукты, жирные сорта мяса, острые закуски, пряности, соления, копчёности, слоёное и сдобное тесто и обогатить рацион растительными продуктами, богатыми клетчаткой (капуста, репа, морковь, брюква, яблоки и другие), способствующей выводу из организма токсинов, улучшению моторики кишечника и предупреждению запоров, насыщению организма микроэлементами и витаминами.

Важно соблюдать строгий режим питания. Оно должно быть дробным, малыми порциями. Показано употребление различных растительных масел, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, щелочной минеральной воды.

В стадии обострения и резкого прогрессирования заболевания рекомендуется назначать диету, создающую покой и щажение печени и органам пищеварения. Для этого в диете, физиологически полноценной по белкам и углеводам, уменьшают содержание жиров до 70-75 г, а при диспепсических явлениях — до 50 г. Содержание простых углеводов (сахар, варенье, мёд) не должно превышать физиологических норм.

При появлениях изменений со стороны суставов (увеличение в размерах, болезненность) и развитии полиартрита, артрозов лечебное питание строится с учётом специфики клинической картины, стадии заболевания, распространённости, функциональных изменений в организме, а также, лекарственной терапии. Показано уменьшение в рационе углеводов до 200-250 г, в основном за счет простых углеводов и ограничение белков до 70-80 г.

Исключаются мясные/рыбные бульоны, рыба и мясо употребляются исключительно в отварном виде, готовят пищу без соли. Рацион обогащается витаминами путем включения отваров овощей и плодов и их соков, а также отваров облепихи, шиповника, рябины. Потребление жидкости снижается до 1-1,2 л. При вялотекущем псориатическом полиартрите обязательно проведение разгрузочных дней на основе сырых овощей и фруктов.

При интенсивной терапии НВПС, глюкокортикоидами, салицилатами необходима дополнительная коррекция диеты. В рацион включают продукты, содержащие липотропные вещества и полноценный белок — творог, постное мясо, рыба, морепродукты, а также богатые витаминами соки, ягоды, овощи, фрукты.

Снижают количество углеводов, за счёт сахара, ограничивают тугоплавкие животные жиры, резко уменьшают потребление соли, и продуктов, богатых щавелевой кислотой — субпродукты (почки, печень, язык, мозги, крепкий мясной и рыбный бульон, острый соленый сыр, холодец, соленая рыба, шпинат, щавель, помидоры, шоколад, желатин, ревень, сельдерей). В диете увеличивается содержание продуктов, богатых калием — чернослив, курага, изюм, свежие фрукты/овощи.

Разновидности

Существует несколько разновидностей авторских диет, наиболее известными из которых являются Диета при псориазе по Пегано и Диета Огневой. Рассмотрим каждую из них и проведём сравнительную характеристику.

Диета Д. Пегано

Пользуется большой популярностью. Согласно Пегано, псориаз является проявлением попытки организма больного освободиться от различного рода токсинов. Представляет собой упорядоченную универсальную систему питания и образа жизни, позволяющую, по мнению автора, реабилитировать и излечить пациента от псориаза. Диета содержит пять этапов, каждый из которых изменяет метаболические процессы, и выводит из организма токсины и шлаки, способствующие развитию заболевания.

  • 1 этап (2-4 суток) – очищение организма путем использования в течении 2-4 суток монофруктовой (цитрусовой или яблочной) или фруктово-овощной диеты и обильного питья до 2,5-3,0 л/сутки. В этот период необходимо повести тщательную очистку кишечника (клизмы, прием энтеросорбентов, колонотерапия);
  • 2 этап – постоянная диета, направленная на устранение дисбаланса окислительно-восстановительных реакций (кислотно-щелочного баланса) в организме больного. Структура рациона питания строится таким образом, чтобы в его составе 70-80 % приходилось на долю щелочеобразующих продуктов, 20-30% — на долю кислотообразующих продуктов;
  • 3 этап – специальная физическая нагрузка с акцентом на позвоночник;
  • 4 этап – оздоровительные и косметологические процедуры: баня/сауна, лимфодренаж, питательные и очищающие маски, гигиенические процедуры по очистке кожи;
  • 5 этап – устранение психоэмоционального напряжения и восстановление эмоциональной стабильности: психологический тренинг, различные методы релаксации и медитации.

Для практической ориентации автором разработана специальная таблица диеты при псориазе, позволяющая пациенту определить к какой группе относятся те или иные продукты.

Кислотообразующие продукты
  • зерновые (просо);
  • овощи (чечевица, горох, нут, фасоль, брюссельская капуста, ревень);
  •  творог и молочные сыры;
  • нежирное мясо (курица, баранина, говядина, индейка), куриные яйца;
  • рыба морская.
Ощелачивающие продукты
  • зерновые (все остальные), рис коричневый;
  • овощи (капуста белокочанная, морковь, спаржа, тыква, кабачки, сельдерей, петрушка, свекла);
  • фрукты за исключением чернослива, клюквы, смородины, черники и сливы.
Запрещенные продукты
  • баклажаны, томаты, салатный перец, клубника;
  • все цитрусовые;
  • изделия из пшеничной муки;
  • рис белый;
  • хлебобулочные дрожжевые изделия;
  • молоко цельное, сыры желтые, сливки;
  • жирное красное мясо, субпродукты;
  • все колбасные и копченные изделия;
  • специи и приправы;
  • уксус;
  • ракообразные;
  • сок томатный;
  • сахар и производные;
  • жирные кисломолочные продукты;
  • морепродукты;
  • любые алкоголь-содержащие напитки.
Разрешенные продукты
  • ощелачивающие овощи;
  • речные жирные сорта морской рыбы;
  • растительные масла;
  • нежирная свинина;
  • яйца;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  •  хлеб цельнозерновой подсушенный из муки грубого помола;
  • крупы (рожь, просо, пшеница, греча, ячмень);
  • свежевыжатые фруктовые/овощные соки;
  • щелочные минеральные воды;
  • чай зеленый, травяные чаи.

Питание при псориазе предполагает полное исключение любых жаренных, соленных и копченных продуктов, конфет, шоколада, кондитерских изделий и всех продуктов, содержащих красители и пищевые добавки. Не следует забывать, что некоторые продукты лучше всего употреблять по отдельности:

  • Изделия и блюда из зерновых (макароны, хлеб, каши) нельзя смешивать с фруктами в любом виде; молочные продукты не употребляйте вместе с цитрусовыми.
  • Фрукты (бананы, яблоки и бахчевые) употребляются отдельно от других продуктов, предпочтительно в виде отдельного приема пищи.

Таблица Пегано позволяет больному самостоятельно формировать свой рацион питания.

Диета Огневой

Диета при псориазе по Огневой базируется на том же принципе — гармонизации окислительно-восстановительного баланса с преобладанием щелочных реакций. Доля «защелачивающих» продуктов в рационе пациента по ее мнению должна составлять около 80% от общего рациона. Именно щелочная среда способствует выведению из организма шлаков и токсинов, усиливает иммунитет и улучшает состояние кожных покровов и суставов. Рацион предназначен для длительного (постоянного) питания. Кроме лечебного питания Огнева рекомендует полностью отказаться от использования любых гормональных средств, регулярно контролировать состояние ЖКТ, включать в рацион настои трав и принимать травяные ванны.

Что касается перечня пищевых продуктов, разрешенных/запрещенных, то список практически аналогичен спискам продуктов диеты по Пегано. Однако, сливу, чернику, клюкву и смородину в рацион в небольших количествах включать разрешается. Вводится ограничение: на крупяные изделия и белый хлеб, макаронные изделия и все виды бобовых, красное жирное мясо, копчения, соления, консервы, специи и приправы, морепродукты, уксус, алкогольные напитки, полуфабрикаты, сладости, жирные молочные продукты.

Как видно, каких-либо принципиальных отличий в этих диетах нет, и сказать какая диета при псориазе лучше затруднительно.

Показания

Псориаз любого вида в стадии ремиссии и обострения.

Разрешенные продукты

Диетическое питание базируется на употреблении большого количества овощей и фруктов. Предпочтительно употреблять их в свежем виде, но можно готовить их на пару, отваривать. В рацион следует включить: сельдерей, огурцы, кабачки, свеклу, капусту брокколи, стручковую фасоль брюссельскую капусту, кресс-салат, спаржу.

Из фруктов полезно включать в рацион ананас, манго, виноград, вишню, нектарин, папайю, финики, грейпфрут. Шкурку с фруктов обязательно нужно срезать.

Мясо (баранина, курятина, кролик, индейка) в рационе присутствуют в небольших количествах и не чаще двух раз в неделю. Чрезвычайно полезна морская рыба (форель, палтус, осетр, тунец), которая также должна включаться в рацион 2-3 раза в неделю. Из злаковых рекомендуются кукурузная, гречневая, пшеничная, овсяная и рисовая каша.

Хлеб только цельнозерновой и подсушенный. Разрешены куриные и перепелиные яйца. Из зелени — укроп, петрушка, сельдерей. Обязательно включать в рацион молочные продукты (нежирный творог, йогурт, кефир) и растительные масла (оливковое, льняное). Полезны тыквенные и подсолнечные семечки, сухофрукты (инжир, чернослив).

Диетическое питание предусматривает соблюдение обильного питьевого режима — употребление чистой или слабощелочной минеральной воды, фруктовых и овощных свежевыжатых соков из списка разрешенных, различных травяных чаев.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

кабачки0,60,34,624
капуста1,80,14,727
капуста цветная2,50,35,430
огурцы0,80,12,815
патиссоны0,60,14,319
петрушка3,70,47,647
редис1,20,13,419
сельдерей0,90,12,112
тыква1,30,37,728
укроп2,50,56,338

Фрукты

абрикосы0,90,110,841
арбуз0,60,15,825
вишня0,80,511,352
груши0,40,310,942
дыня0,60,37,433
нектарин0,90,211,848
персики0,90,111,346
яблоки0,40,49,847

Ягоды

ежевика2,00,06,431

Орехи и сухофрукты

курага5,20,351,0215
семечки подсолнечника20,752,93,4578
семечки тыквенные24,545,84,7556
чернослив2,30,757,5231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
овсяная крупа12,36,159,5342
кукурузная крупа8,31,275,0337
перловая крупа9,31,173,7320
пшенная крупа11,53,369,3348
рис белый6,70,778,9344
ячневая крупа10,41,366,3324

Мука и макаронные изделия

вареники7,62,318,7155
оладьи6,37,351,4294
пельмени11,912,429,0275

Хлебобулочные изделия

хлеб с отрубями7,51,345,2227
хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295

Кондитерские изделия

сухари диабетические10,55,773,1388

Молочные продукты

кефир3,42,04,751
простокваша2,92,54,153
ацидофилин2,83,23,857

Сыры и творог

творог 0.6% (маложирный)18,00,61,888
творог 1.8% (нежирный)18,01,83,3101

Мясные продукты

кролик21,08,00,0156

Птица

курица16,014,00,0190
индейка19,20,70,084

Яйца

яйца куриные12,710,90,7157
яйца перепелиные11,913,10,6168

Рыба и морепродукты

осетр16,410,90,0163
сельдь16,310,7-161
тунец23,01,0-101
форель19,22,1-97

Масла и жиры

масло кукурузное0,099,90,0899
масло оливковое0,099,80,0898
масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода минеральная0,00,00,0-
цикорий растворимый0,10,02,811
чай черный без сахара0,10,00,0-

Соки и компоты

морковный сок1,10,16,428
сливовый сок0,80,09,639
тыквенный сок0,00,09,038
шиповниковый сок0,10,017,670
яблочный сок0,40,49,842

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Лечебное питание при псориазе предусматривает исключение из рациона красных сортов мяса (свинина, говядина) и субпродуктов (печень, язык, мозги), а также продуктов их переработки — колбас, ветчины, окорочков и мясных полуфабрикатов.

Не допускаются в рацион любые копченные, соленые, маринованные, консервированные продукты. Исключаются все пасленовые (томаты и все томатные продукты и соусы), баклажаны, табак (исключить курение), все виды перцев (за исключением черного перца), паприка, картофель. Из фруктов не допускаются в рационе сливы, гранат, авокадо, цитрусовые. Из ягод — клубника, малина, земляника, смородина.

Нельзя включать в рацион питания гидрогенизированные продукты (майонез, маргарин), а также животный и кулинарный жир. Не рекомендуется употребление любых изделий из муки высшего сорта, а также, содержащих крахмал или дрожжи, кондитерские изделия, шоколад, какао, кофе.

Запрещено использовать в рационе ракообразных и моллюсков (креветки, кальмары, мидии, крабы, устрицы), и приправы, сделанные с их добавлением, а также анчоусы, красную икру. Из рациона исключаются все бобовые, молоко и жирные молочные продукты, все приправы и специи, уксус, все сладости, сахар, различного вида снеки и все алкоголь содержащие напитки. Ограничивается употребление сливочного масла.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

баклажаны1,20,14,524
горох6,00,09,060
картофель2,00,418,180
морковь1,30,16,932
нут19,06,061,0364
перец салатный1,30,05,327
свекла1,50,18,840
помидоры0,60,24,220
фасоль7,80,521,5123
хрен3,20,410,556
чечевица24,01,542,7284

Фрукты

абрикосы0,90,110,841
ананасы0,40,210,649
бананы1,50,221,895
дыня0,60,37,433
манго0,50,311,567

Ягоды

виноград0,60,216,865
земляника0,80,47,541
клубника0,80,47,541
малина0,80,58,346
смородина1,00,47,543

Грибы

грибы3,52,02,530

Орехи и сухофрукты

изюм2,90,666,0264
инжир сушеный3,10,857,9257
финики2,50,569,2274

Снэки

чипсы картофельные5,530,053,0520

Крупы и каши

манная крупа10,31,073,3328
рис6,70,778,9344
саго1,00,785,0350

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337
лапша12,03,760,1322

Хлебобулочные изделия

батон7,52,950,9264
булочки сдобные7,99,455,5339
хлеб пшеничный8,11,048,8242

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263
джем0,30,156,0238
конфеты4,319,867,5453
крем кондитерский0,226,016,5300

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Сырье и приправы

горчица5,76,422,0162
майонез2,467,03,9627
сахар0,00,099,7398

Молочные продукты

молоко топленое3,06,04,784
сливки2,820,03,7205
сметана 25% (классическая)2,625,02,5248
сметана 30%2,430,03,1294
ряженка 6%5,06,04,184
йогурт фруктовый 3.2%5,03,28,585

Сыры и творог

сырок глазированный8,527,832,0407

Мясные продукты

свинина16,021,60,0259
сало2,489,00,0797
говядина18,919,40,0187
говяжий язык13,612,10,0163
бекон23,045,00,0500
ветчина22,620,90,0279

Колбасные изделия

колбаса в/копченая28,227,50,0360

Птица

курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

рыба жареная19,511,76,2206
рыба копченая26,89,90,0196
икра красная32,015,00,0263
кальмары21,22,82,0122
креветки22,01,00,097
мидии9,11,50,050
рыбные консервы17,52,00,088
сардина в масле24,113,9-221
треска (печень в масле)4,265,71,2613

Масла и жиры

жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897

Напитки алкогольные

вино белое десертное 16%0,50,016,0153
водка0,00,00,1235
коньяк0,00,00,1239
ликер0,31,117,2242
пиво0,30,04,642

Напитки безалкогольные

лимонад0,00,06,426
пепси0,00,08,738

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Набор продуктов для меню питания при псориазе достаточно широкий и разнообразный, что позволяет включать в него различные блюда, которые должны готовится без жарки. Не переедайте, питайтесь дробно, съедая небольшие порции. Некоторые нюансы диетического питания при псориазе.

  • Обязательно подсушивайте хлеб.
  • Если ужин был ранним и перед отходом ко сну появляется желание перекусить, то лучше выпить стакан простокваши, йогурта без добавок, нежирного кефира или съесть яблоко. Хорошим продуктом является печеное яблоко, которое всегда позволит купировать чувство голода.
  • Используя в меню диетическое мясо (курица, кролик, нутрия, индейка, телятина, индейка) отдавайте предпочтение домашнему мясу, в котором не содержится гормонов или антибиотиков.
  • Каши варите на овощном отваре.
  • В летне-осенний период в рацион вводите больше ягод (исключая клубнику) и фруктов, не забывайте о бахчевых.
  • Отдавайте предпочтение перепелиным яйцам, которые менее аллергенны.
  • Вводите в рацион достаточное количество продуктов, содержащих жирные омега-3 кислоты (морская рыба, растительные масла).
  • Вместо кофе употребляйте отвар цикория.

Рецепты

Ниже приведены некоторые рецепты блюд, приготовленные с соблюдением требуемых кулинарных технологий.

Первые блюда

Вегетарианский суп-пюре из тыквы

Очищаем морковь и тыкву, нарезаем на мелкие кубики. Разогреваем в кастрюле 2 ст. ложки растительного масла, добавляем мелко нашинкованный зеленый лук и обжариваем. Добавляем овощи и заливаем водой. Варим на медленном огне до готовности моркови (около 25 минут), выдавливаем зубчик чеснока, солим. Измельчаем суп блендером, украшаем зеленью. Подаем с двумя ломтиками подсушенного хлеба.

Суп овощной рисовый

Морковь, картофель и лук почистить и нашинковать кубиками. Выложить в кастрюлю и довести до кипения. Посолить и на среднем огне, варить 15 минут. Морковь натереть на терке, лук мелко нарезать и слегка припустить на растительном масле на сковороде. Открыть банку диетической кукурузы и добавить половину в кастрюлю. Варить 8-10 минут. Добавить зелень и дать настояться.

Вторые блюда

Паровые котлеты из мяса индейки

Мясо перемолоть в мясорубке или мелко порубить ножом. Посолить, добавить зелень. В фарш ввести сырое яйцо и мелко потертую морковку, слегка посолить. Тщательно перемешайте и отбейте фарш. Сформируйте котлеты, положите их в пароварку и варите около 6-10 минут. Подавайте с рисом или гречневой кашей.

Рисовая каша с сухофруктами

Отварить 1 стакан риса в 250 мл воды. Добавить чернослив, курагу и сливочное масло, сухофрукты по вкусу.

Десерты

Творожная диетическая запеканка

Диета при псориазе
Спелые яблоки вымыть, мелко натереть на терке и тщательно перемешать с обезжиренным творогом. Ввести яйцо, добавить геркулес и ванилин для аромата. Выложить творожную массу в заранее подготовленную форму для выпекания. Запекать 25-30 минут при температуре 1800 С.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • Физиологически полноценная, можно находиться на ней длительный период.
  • Финансово не затратная, доступные продукты.
  • Нормализует обмен веществ в организме.
  • Лечебное питание больных псориазом в домашних условиях требует кулинарных навыков и знания технологии приготовления многих блюд.

 

Отзывы и результаты

Практика показывает, что диетотерапия при псориазе способствует уменьшению различных проявлений этого заболевания. Отзывы многих пациентов подтверждают это, а у некоторых из них при вялотекущей форме при соблюдении диеты симптомы псориаза через 5-6 месяцев практически исчезают, а при прекращении лечебного питания появляются вновь. Большинство пациентов положительно оценивают эффективность лечебной диеты.

  • «… Псориазом волосистой части головы страдаю почти 15 лет. Как вы понимаете, перепробовала на себе всевозможные лечебные средства, но ничего эффективного так и не нашла. Но вот только год назад услышала про такую диету, когда мне попалась книга известного врача Джона Пегано «Лечение псориаза». Вначале была настроена очень скептически, но решила попробовать. К моему удивлению эта диета при псориазе волосистой части головы хорошо помогла. Через три месяца мое состояние значительно улучшилось, и кожа головы почти очистилась. Думаю, что эта диету я буду соблюдать постоянно»;
  • «… Псориазом страдаю относительно недавно, бляшки на коже всего в трех местах, но весной, когда начинается обострение, состояние ухудшается. Использовала гормональную терапию, но затем появились побочные действия, и я решила лечиться народными средствами и диетой. Перечитала весь форум и огромное число веб-ресурсов для псориазников. Остановилась на диете Огневой. Исключила жирное, маринованное, копчёное, сладкое. Сложнее было отказаться от любимого напитка — кофе, который пила ежедневно по 2-3 чашки. Заменила его травяными чаями. Через месяц состояние кожи улучшилось, уменьшилось шелушение, исчез зуд. Через 3 два месяца начали уменьшаться бляшки. Теперь я строго соблюдаю свой новый рацион питания. И что особенно радует — этой весной обострения не было. Надеюсь, добиться длительной и стойкой ремиссии».
  • «… Диета для больных псориазом уже давно стала мне привычной. По сути, ней и спасаюсь. До этого по всему телу появлялись пятна розоватого цвета, которые периодически уплотнялись и шелушились. Сейчас кожа в значительно лучшем состоянии. Еще собираюсь практиковать чистку организма- проводить еженедельно по 1-2 разгрузочных дня».

Цена диеты

Продукты, входящие в рацион диетического питания доступны по цене, преобладают овощные блюда и фрукты. Калькуляция стоимости продуктов недельного меню показывает, что затраты варьируют в пределах 980-1150 рублей в неделю.

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.
Отзывы
Оцените диету:

Подобрать врача для лечения