Бензогексоний

Состав

В 1 мл содержится 25 мг бензогексония и инъекционная вода.

Форма выпуска

Бензогексоний в ампулах по 1 мл представляет собой 2,5% раствор для инъекций. В одной картонной упаковке 10 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат Бензогексоний обладает ганглиоблокирующим эффектом длительного действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гексаметония бензосульфонат — это бисчетвертичное аммониевое соединение, которое обладает достаточно сильной ганглиоблокирующей активностью. В основе механизма действия лежит способность блокировать вегетативные (симпатические и парасимпатические) ганглии, что вызывает торможение передачи нервного возбуждения по пути с длинных преганглионарных на короткие постганглионарные волокна, дилатации артерий и вен, уменьшение общего сопротивления сосудов на периферии и резкое, очень быстрое снижение артериального давления. Одновременно с гемодинамическим (сосудорасширяющим) эффектом происходит уменьшение давления непосредственно в легочной артерии, депонирование крови в венозных сосудах брюшной полости и конечностей, уменьшение объема венозного возврата, направленного к сердцу.

Кроме того, гексаметония бензосульфонат способен влиять на каротидные клубочки и хромафинную клетки надпочечников, что оказывает содействие в ослаблении рефлекторного прессорного влияния. Прерывание проведения нервных импульсов по вегетативным нервным узлам изменяет функции тех органов, которые снабжены вегетативной иннервацией. В результате снижается артериальное давление, увеличивается частота сокращений сердца, моторика ЖКТ, тонус мочевого пузыря, секреция экзокринных желез, нарушается аккомодация, расширяются бронхи.

Гипотензивный эффект наступает примерно через 5-15 мин. после инъекции, достигая максимума на 30-й минуте и длится 3-4 часа.

Фармакокинетика

После введения действующее вещество поступает во внеклеточную жидкость. Способность проникать через тканевые барьеры плохая (в том числе сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры). Выведение в неизмененном виде осуществляется почками. До 90% введенной дозы элиминируется в первые сутки (максимальная скорость — в первые часы). У пациентов с почечной недостаточностью может происходить кумуляция бензогексония.

Показания к применению

• проведение контролированной артериальной гипотензии;
• спазм периферических сосудов;
• гипертонический криз, в том числе осложненный левожелудочковой недостаточностью.

Также применение Бензогексония целесообразно при облитерирующих заболеваниях периферических артерий (к примеру, при эндартериите, «перемежающейся» хромоте).

Противопоказания

• гиперчувствительность к бензогексонию;
• феохромоцитома;
• артериальная гипотензия;
• шок;
• гиповолемия;
• инфаркт миокарда;
• тромбозы;
• 2 мес. после ишемического инсульта;
• глаукома;
• беременность;
• лактация;
• недостаточность печеночной и / или почечной функции;
• дегенеративные изменения ЦНС.

Побочные действия

• головокружение;
• общая слабость;
• ортостатический коллапс;
• тахикардия;
• мидриаз;
• сухость слизистых рта;
• парез аккомодации;
• ухудшение памяти;
• запор;
• атония (необходимо введение Галантамина, Прозерина либо иных холиномиметических, антихолинэстеразных препаратов);
• задержка мочи.

При наличии склонности к тромбообразованию и у пациентов в пожилом возрасте повышается риск развития побочных реакций.

Бензогексоний, инструкция по применению (способ и дозировка)

Можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Рецепт на латинском для Бензогексония Recipe: Sol. Benzohexonii 2,5 %

Режим дозирования должен определяться индивидуально, так как вариабельность реакций велика. Поэтому сначала вводит 0,5 средней дозы для проверки индивидуальной чувствительности. Максимальная разовая доза: 3 мл (75 мг), суточная — 12 мл (300 мг).

Дозировки в зависимости от диагноза

Эффект бензогексония при повторном введении постепенно снижается, поэтому начинают с малых доз и затем их постепенно повышают.

• для проведения контролируемой артериальной гипотензии следует вводить 2 минуты 25-37,5 мг бензогексония;
• при гипертоническом кризе — 12,5-25 мг, возможно повторное введение до 4 раз в сутки;
• спазм периферических сосудов: в/м и п/к 6,25-12,5 мг за час до еды до 2-4 раз в сутки. Курсы по 2,4 и6 недель проводят с перерывами в 1-3 нед.

Передозировка

Проявляется в виде ортостатического коллапса.

Способ лечения

Перевести больного в положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, вводить Мезатон или Эфедрин, в небольших дозах может оказаться эффективным Кордиамин и Кофеин.

Взаимодействие

• Бензогексоний усиливает действие адреноблокаторов и холиноблокаторов;
• одновременное применение с венозными вазодилататорами, местными анестетиками, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, наркотическими, антигистаминными, снотворными средствами, антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению эффектов;
• с ингибиторами МАО может развиться коллапс;
• у больных сахарным диабетом повышается чувствительность к инсулину;
• с антихолинэстеразными средствами, Н-холиномиметикамии и препаратами, вызывающими рвоту, снижается эффективность Бензогексония.

Условия продажи

Наличие рецепта от лечащего врача.

Условия хранения

Температура не должна повышаться свыше +25 ° С.

Хранение препарата должно производится в недоступном месте для детей.

Срок годности

48 мес.

Особые указания

Вводить препарат следует под медицинским контролем, измеряя артериальное давление. Чтобы избежать развития коллапса, пациенту следует 2-2,5 часа находиться лежа.

Детям

Внутривенно следует вводить медленно – не менее 6-8 минут, предварительно разведя раствор в 10-20 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида (NaCl) или глюкозы (C6H12O6).

Однократная доза для детей младше 2 лет составляет 0,04-0,08 мл на 1 кг массы тела (соответствует 1-2 мг на кг), детям 2-4 лет — 0,02-0,08 мл / кг (соответствует 0,5-2 мг / кг), старше 5 лет — 0,02 мл / кг (0,5 мг / кг).

Аналоги

Пентамин

Групповые аналоги Бензогексония:

• Пентамин;
• Арфонад;
• Ганглерон;
• Гексоний.

Отзывы о Бензогексоние

Отзывов о данном препарате нет, но врачи успешно применяют его в условиях стационара для контролируемого понижения кровяного давления, к примеру, при гипертоническом кризе.

Цена Бензогексония, где купить

Купить Бензогексоний достаточно сложно, средняя его цена в Украине — 145 грн.

Отзывы